간호 시나리오

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최초 생성일 2024.10.25

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소개글

"간호 시나리오"에 대한 내용입니다.

1. 복통 시나리오를 통한 간호과정 적용
1.1. 의미 있는 자료 요약
1.2. 간호문제 우선 순위
1.3. 간호과정 기록지

2. 복통으로 인한 교내실습 시나리오
2.1. 시나리오에 따른 간호 중재
2.2. 대상자 반응 및 평가

3. 담낭절제술 수술 전 간호
3.1. 수술 전 간호 수행
3.2. 대상자 교육 및 주의사항

본문내용

1. 복통 시나리오를 통한 간호과정 적용
1.1. 의미 있는 자료 요약

'의미 있는 자료 요약'은 복통 환자의 다양한 건강문제를 파악할 수 있는 주관적 및 객관적 자료들을 요약한 것이다.

환자는 두 달 전부터 필라테스를 했으나 현재 입원중이라 참여하지 못하고 있으며, 금식 중이고 비타민을 섭취하고 있다. 이를 통해 환자의 건강증진 활동이 저하된 것을 알 수 있다.

또한 환자는 치료적 금식 중이며 식욕 저하와 체중 감소가 있어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났다. 수분 섭취량이 부족하여 체액 부족의 위험이 있다.

배설 및 교환 면에서는 설사와 구토를 경험하고 있어 비위생적인 음식 조리로 인한 감염의 위험이 있다. 활동 및 휴식 면에서는 설사로 인해 에너지 수준이 저하되었고, 수면 장애가 있는 것으로 나타났다.

지각 및 인지 면에서는 설사로 인한 무기력감과 불편감을 호소하고 있으며, 자아인식 및 스트레스 대처에서도 어려움을 겪고 있는 것으로 파악된다.

검사 결과 대장염, 전해질 불균형 등의 문제가 있어 상해의 위험이 있는 것으로 나타났다.

이와 같이 복통 환자의 다양한 건강문제와 관련 요인들을 확인할 수 있는 의미 있는 자료들을 요약하였다.

1.2. 간호문제 우선 순위

간호문제 우선 순위는 다음과 같다.

첫째, 대장염, 혈액검사에서의 이상과 관련된 상해의 위험이다. 대상자는 현재 복부 CT 검사 결과 대장염이 있는 것으로 확인되었고, 혈액검사 결과에서도 염증 수치가 상승되어 있어 이로 인한 상해의 위험이 높은 것으로 판단된다. 따라서 이는 가장 우선적으로...

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