본문내용
1. 서론
1.1. 지역사회 방문간호 사례 보고서의 개요
지역사회 방문간호 사례 보고서의 개요는 대상자의 건강 관리 문제를 파악하고, 간호과정을 통해 효과적인 해결방안을 모색하기 위한 목적으로 작성된다"" 이는 지역사회 내 취약계층의 건강수준 제고와 삶의 질 향상을 목표로 한다"" 지역사회 방문간호 사례 보고서를 통해 대상자의 특성을 종합적으로 파악하고, 이를 바탕으로 다각도의 간호진단과 계획, 수행, 평가 등의 간호과정을 적용할 수 있다"" 특히 지역사회의 특성과 자원을 고려하여 대상자의 건강 문제를 해결할 수 있는 실효성 있는 방안을 모색하는 것이 중요하다""
1.2. 대상자 건강 관리의 중요성
대상자 건강 관리의 중요성이다. 건강한 삶을 영위하는 것은 개인의 행복과 사회 발전을 위해 매우 중요하다. 건강관리의 부재는 개인적으로는 삶의 질 저하와 고통을 야기하며, 사회적으로는 의료비 증가와 생산성 저하 등의 문제를 발생시킨다. 따라서 대상자의 건강관리는 개인과 사회 모두에게 필수적이다.
첫째, 개인적 차원에서 건강관리는 삶의 질 향상과 직결된다. 질병의 예방과 치료를 통해 신체적, 정신적 건강을 유지할 수 있으며, 이는 일상생활의 원활한 수행과 행복한 삶을 살아갈 수 있게 한다. 특히 노인 인구가 증가하는 시대에 건강관리의 필요성은 더욱 강조되는데, 이들의 건강관리를 통해 독립적인 생활을 영위하고 사회참여를 확대할 수 있기 때문이다.
둘째, 사회적 차원에서 대상자의 건강관리는 의료비 절감과 생산성 향상에 기여한다. 질병 예방과 적절한 관리를 통해 의료서비스 이용이 감소하면 국가 차원의 의료비 부담이 줄어들 수 있다. 또한 건강한 국민은 높은 경제활동 참여와 생산성을 보여, 사회 전반의 발전에 도움이 된다. 따라서 대상자 건강관리는 개인과 사회 모두에게 긍정적인 영향을 미친다고 할 수 있다.
이처럼 대상자의 건강관리는 개인의 삶의 질 향상과 사회 전반의 발전을 위해 매우 중요하다. 따라서 보건의료 서비스 제공과 예방적 건강 정책 등 다각도의 노력을 통해 대상자의 건강관리를 적극적으로 지원해야 할 것이다.
1.3. 보고서 작성 목적
이 보고서는 지역사회 방문간호를 통해 파악된 대상자의 건강 문제와 요구를 확인하고, 이를 바탕으로 대상자에게 적절한 간호 계획과 중재를 제공하기 위해 작성되었다. 구체적으로는 대상자의 건강 관련 특성과 지역사회 자원을 파악하고, 이를 토대로 대상자의 건강관리에 필요한 정보와 서비스를 연계하고자 한다. 이를 통해 대상자의 건강 수준 향상과 삶의 질 제고를 목표로 한다."
2. 본론
2.1. 대상자 간호사정
2.1.1. 자료 수집 및 분석
2.1.1.1. 지역사회 특성
기장군 정관면은 대규모 택지개발과 산업단지 조성으로 인해 급작스럽게 발전하고 있는 신도시이다. 지형은 동부에 달음산과 용천산의 지맥이 뻗고, 서부에 백운산과 철마산, 남부에 천마산과 달음산, 북부에 용천산이 둘러싼 분지로 이루어져 있다. 정관면의 중앙을 좌광천이 동류하다가 동해로 흘러들며, 서부로는 부산∼울산 간 산업도로가 지나간다. 정관면에는 문화재인 기호대(沂湖臺) 등이 있다. 기장군의 대부분 지역이 개발 제한 구역에 속해 있지만, 정관면에는 지방 산업단지와 택지가 대규모로 조성되고 있어 농촌과 아파트 단지 등의 주거지와 공단이 혼재되어 있다. 특히 정관면은 기장군내에서 제조업이 가장 발달한 지역으로, 대한민국 행정단위 상 면 단위 중에서 가장 인구가 많은 면이다. 현재 세대수는 24,264가구이고 총 인구는 70,487명이며, 도로 보급률과 상수도 보급률도 높은 편이다. 또한 정관면 내에는 기초노령연금 수급률과 국민기초생활수급자 수가 동군 내 5개 읍·면 중 중간 수준을 보이고 있다."이다.
2.1.1.2. 대상자 인구학적 특성
대상자 인구학적 특성은 다음과 같다.
교육 수준은 고등중학교 졸업하셨으나 더 이상 공부하지 못하셨고, 졸업은 했지만 학교도 제대로 다니지 않으셨고 공부를 하지 않으셨다고 하심. 북한의 11년제 의무 교육 체계에서 인민학교 5년제를 마친 학생들에게 중등 일반 지식 교육을 실시하는 6년제 학교인 고등중학교 졸업의 학력수준이다.
직업은 무직이며, 종교는 기독교로 해운대의 'ㅅ'교회에 다니시는 중 그 교회에서 북한이탈주민들만을 위해 시간을 따로 배정하여 예배를 진행 중이시라고 하였다.
경제 수준은 기초생활수급자로 월 70만원으로 생활 중이시라고 하였다. 의료보장은 의료급여를 받고 계신다.
가족구성원은 부인과 함께 둘이서 생활 중이며, 가깝게 지내는 이웃이나 친척은 없고 자녀들은 모두 경기도, 양산 등에 거주 중으로 잦은 왕래는 없으며 가끔씩 찾아내려온다고 하였다.
특이사항으로는 현재 위암으로 인해 양산부산대학교 병원에서 위절제술을 한지 약 2주 정도 지났음을 언급하였다.
2.1.1.3. 대상자 환경적 특성
대상자의 현 거주지는 정관면 모전리에 위치한 센트럴 휴먼시아 2단지 아파트이다. 이는 한국토지주택공사(LH)에서 공급하고 있는 국민임대아파트로, 저소득 국민들의 주거안정을 위해 정부(지방) 재정과 국민주택기금(복권기금 등)의 지원을 받아 건설된 공공건설 임대주택이다. 실제 아파트 단지 내에는 주차 및 출입을 위해 많은 자동차가 돌아다니기 때문에 대상자의 주의가 필요할 것으로 보인다. 또한 주위에는 노인의료복지시설 2곳과 정관면에 총 67개의 경로당이 존재하며, 대상자가 거주하는 아파트에도 경로당이 있어 이용이 가능하다. 대상자의 집에서 가장 가까운 버스정류장까지 도보로 약 5분~10분 거리에 있어 병원이나 교회 방문 시 주로 버스를 이용하고 있다.
2.1.1.4. 대상자 건강상태
대상자의 건강상태는 다음과 같다. 대상자의 키는 165cm, 체중은 65kg으로 경도의 비만 상태이다. 혈압은 148/88mmHg로 고혈압 수준이며, 혈당은 118mg/dL로 정상 범위이다. 대상자는 과거 10년 전부터 고혈압을 앓고 있으며 약물을 복용 중이나, 고혈압에 대한 지식이 부족한 편이다. 또한 수술 후 지속적인 통증으로 인해 밤에 잠을 자지 못하고 있다고 호소하였다.
이 외에도 우울증을 앓고 있으며, 대인관계 형성에 어려움을 겪고 있는 것으로 파악되었다. 최근 위암 진단을 받고 수술을 받았으며, 수술 후 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 약 5kg의 체중 감량이 있었다. 또한 지체장애 4급으로 보행 시 보조기구 사용과 부축이 필요한 상태이다.
종합적으로 볼 때, 대상자는 다양한 만성질환을 가지고 있으며, 신체적, 정신적, 사회적 건강 문제를 겪고 있는 것으로 나타났다. 따라서 포괄적이고 체계적인 접근을 통해 대상자의 건강관리가 필요할 것으로 보인다.
2.1.1.5. 지역사회 자원
대상자의 집에서 가까운 지역사회 자원으로 조훈 내과 의원 (1.4Km), 주민자치회 (1.4Km), 정관면사무소 (2.4Km), 정관 보건지소 (2.4Km), 주민복지관 (3.7Km) 등이 있다"고 언급되었다. 현재 기장군보건소에서 방문간호 서비스를 제공받고 계시는 중이시나 상담시간이 부족한 것 같다고 호소하셨다. 또한 정관면에는 총 67개의 경로당이 존재하며 대상자가 주거하고 있는 휴먼시아 2단지 아파트에도 경로당이 존재하고 있었다. 그리고 정관면에서 운영 중인 무료급식소에서 식사 배달 서비스를 제공하고 있다고 확인되었다"이다.
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