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1. 치과재료학의 정의와 중요성
1.1. 치과재료학의 정의
치과재료학은 치과 병원 및 진료실에서 사용되는 각종 재료의 성질과 특성을 연구하는 학문이다. 치과위생사에게 치과재료학은 매우 필요한 학문이다. 치과위생사는 치과 진료실에서 치과의사와는 다른 역할을 하게 되지만, 치과재료에 대한 모든 과정을 이해하고 숙지하고 있어야 내원하는 환자에게 보다 잘 설명하고 이해시킬 수 있다. 또한 치과위생사는 환자 진료에 어느 정도 직접 관여하며 이때 거의 대부분 치과재료를 사용하기 때문에 치과재료학을 확실히 알고 있어야 한다. 비록 환자 진료 내용이 아말감이나 복합레진의 연마 정도의 과정이라고 하더라도 이 과정은 이들 재료의 수명에 많은 영향을 미치기 때문에 치과위생사의 역할이 대단히 중요한 것이다. 더욱이 치과의사의 진료를 보조해야 할 때 치과위생사가 다루어야 할 치과재료는 다루는 방법에 따라서 환자의 치아나 수복물의 수명에 결정적인 영향을 미치게 된다.
1.2. 치과위생사에게 치과재료학이 필요한 이유
치과위생사에게 치과재료학이 필요한 이유는 다음과 같다.
첫째, 치과위생사는 치과의사와는 다른 역할을 하지만 치과재료에 대한 모든 과정을 이해하고 숙지하고 있어야 내원하는 환자에게 보다 잘 설명하고 이해시킬 수 있기 때문이다. 즉, 환자진료 시 치과재료에 대한 지식이 필요하다.
둘째, 치과위생사는 환자진료에 어느정도 직접 관여하며 이때 거의 대부분 치과재료를 사용하기 때문에 치과재료학을 확실히 알고 있어야 한다. 비록 환자진료 내용이 아말감이나 복합레진의 연마 정도의 과정이라고 하더라도 이 과정은 이들 재료의 수명에 많은 영향을 미치기 때문에 치과위생사의 역할이 대단히 중요하다.
셋째, 치과의사의 진료를 보조해야 할 때 치과위생사가 다루어야 할 치과재료는 다루는 방법에 따라서 환자의 치아나 수복물의 수명에 결정적인 영향을 미치게 된다. 따라서 치과재료학에 대한 이해가 필수적이다.
넷째, 치과위생사는 각종 치과재료의 물리적, 화학적, 생물학적 성질 즉, 재료의 stress & strain, hardness, Biologic consideration, Gypsum product, Inlay wax, impression compound, ZOE paste, reversible hydrocolloid, alginate, rubber impression material, ZPC, ZOE Cement, Glass ionomer cement에 관한 이해를 높이고 과학적 사고 방식을 키워야 한다."
2. 치아의 특수성
2.1. 치아의 특성
치아는 다양한 특수성을 가지고 있다. 첫째, 치아는 흰색이어서 심미적인 특징을 갖고 있다"" 둘째, 치아는 사람마다 고유의 형태를 가지고 있다"" 셋째, 치아는 대칭성을 가지고 있다"" 넷째, 치아는 단단한 물질로 이루어져 있다"" 다섯째, 치아는 살아있는 생물체이다"" 여섯째, 치아는 운동성을 갖고 있다"" 일곱째, 치아는 재생이 불가능한 특징을 가지고 있다"" 즉 치아의 법랑질, 치수, 치조골 등은 재생되지 않는다"" 여덟째, 치아는 층상 구조를 갖고 있어 단단한 법랑질과 연한 상아질로 이루어져 있다"" 이를 통해 법랑질은 마모에 견디지만 교합압을 그대로 전달하고, 상아질은 교합압을 완화시키는 역할을 한다"" 아홉째, 치아는 기계적 기능을 수행하는데 구치부는 약 77kg, 교두부는 1,970kg의 압력을 견딜 수 있다"" 이처럼 치아는 다양한 특성을 가지고 있어 치과 재료학적으로 매우 중요한 역할을 한다""
2.2. 치아의 구조
치아는 단단한 백색의 생체조직으로, 사람마다 고유의 형태와 배열을 가지고 있다. 치아는 크게 법랑질과 상아질로 구성되어 있다.
법랑질은 치아의 가장 바깥쪽 부분을 감싸고 있는 층으로, 단단한 미네랄 구조로 이루어져 있어 마모에 강하다. 그러나 법랑질은 치관부에만 분포하고 있어 교합압을 그대로 치근에 전달하여 치근에 해를 줄 수 있다. 법랑질 아래에는 상대적으로 연한 상아질이 있어 교합압을 완화시키는 역할을 한다.
상아질은 법랑질 아래에 존재하는 치아의 주된 부분으로, 작은 세관들인 상아세관으로 이루어져 있다. 상아질은 약간의 유기물과 무기물로 구성되어 있어 법랑질보다 연하지만 치수를 보호하고 치아의 탄력성을 유지하는 중요한 역할을 한다.
이와 같이 치아는 단단한 법랑질과 연한 상아질이 층상구조를 이루고 있어, 치아에 가해지는 압력을 완화시켜줌으로써 치아의 기계적 기능을 가능하게 한다. 이러한 치아의 특수한 구조와 성질은 치과 재료의 선택과 사용에 있어 매우 중요한 고려사항이 된다.
3. 구강 내 환경과 치과재료의 관계
3.1. 온도변화
구강 내 환경은 치과재료에 많은 영향을 미치는데, 그중에서도 온도변화가 심한 편이다. 치아에 가해지는 온도 범위는 섭씨 5도(얼음물)에서 섭씨 70도(뜨거운 커피) 수준으로 매우 넓은 편이다. 이러한 급격한 온도 변화는 치과재료의 물리적, 화학적 성질에 큰 영향을 줄 수 있다"
치과재료는 온도 변화에 따라 팽창과 수축이 발생할 수 있다. 예를 들어 아말감 충전물은 온도 변화에 따라 부피 변화가 일어나 치아와의 적합성이 나빠질 수 있다. 또한 레진 수복물의 경우에도 온도 변화에 따른 중합 반응 속도의 변화로 인해 중합 정도가 달라져 물성이 변할 수 있다. 이처럼 온도 변화는 치과재료의 중요한 물성인 경도, 강도, 탄성 계수 등에 직접적인 영향을 미치므로 재료의 선택과 사용 시 이에 대한 고려가 필요하다".
또한 온도 변화는 치질과 치과재료 간의 적합성에도 영향을 줄 수 있다. 예를 들어 레진 수복물의 경우 치아와 재료 간의 열팽창 계수 차이로 인해 계면에서 응력이 발생할 수 있으며, 이는 변연 누출과 이차 우식의 원인이 된다. 따라서 치과...