본문내용
1. 지역사회 간호과정 개요
1.1. 종로구 사례
종로구는 서울시의 중심부에 위치하고 있으며, 면적은 23.31k m ^{2}로 서울시 면적의 3.95%를 차지하고 있다. 17개 행정동으로 구성되어 있으며, 국가 주요 공공기관과 4대 궁궐 등이 소재하고 있어 1일 관광객 등 유동인구가 180만~200만명으로 추정된다.
종로구는 도심지역이지만, 녹지가 46.0%를 차지하고 있다. 여러 보건사업 추진과 관련하여 대형병원들과 협력하여 수행하고 있지만, 취약계층의 의료이용에 어려움이 있다.
2013년 종로구 인구증감률은 -3.2%로 감소추세를 보이고 있으며 2013년 65세이상 노인인구율은 14.9%로 초고령 사회의 진입이 예상된다. 이에 따라 저출산 및 고령화 현상 지속으로 출산장려 환경과 분위기 조성이 필요, 노인건강문제를 위한 정책이 필요하다고 하였다.
2012년 종로구 3대 사망원인 중 1위는 신생물(모든암)이었으며 2위는 순환기계질환, 3위는 호흡기계 질환으로 나타났다. 암 사망률은 감소추세이긴 하지만 아직도 10년간 꾸준히 주요사망 원인 1위를 차지하고 있어 전국민암검진 80%를 목표로 암 예방을 위한 건강 행태개선, 암 검진율 향상을 위한 노력이 필요하다고 하였다.
의료보장상태 및 취약인구를 살펴보면 2013년 종로구 직장의료보험 58.8% > 지역의료보험 38.4% > 의료급여 2.8% 로 나타났고 의료취약인구 범위를 기초생활수급가구, 등록장애인, 소년소녀가장, 독거노인, 쪽방촌으로 설정, 2013년 18,440명으로 총 인구 중 11.5%를 차지하였다. 절대빈곤층 1,002명이 쪽방지역 2개소에 집단 거주하고 있어 이들을 위한 포괄적인 건강서비스가 필요하다고 하였다.
1.2. 자료수집 및 자료분석
자료수집 및 자료분석은 지역사회 간호과정의 중요한 시작 단계로, 지역사회 간호 실무의 근거가 되는 자료를 수집하고 분석하여 지역사회 간호진단을 내리는 것이다. 기존에 제공된 문서들을 바탕으로 자료를 수집하고 분석한 결과는 다음과 같다.
자료수집의 주요 대상은 해당 지역사회의 지리적 특성, 인구 특성, 환경 특성, 건강 수준, 지역사회 자원, 주민 정책 수요 등이다. 이를 바탕으로 지역사회 간호진단을 도출하고 우선순위를 결정하게 된다.
먼저, 해당 지역사회의 지리적 특성을 살펴보면, 종로구는 서울시의 중심부에 위치하고 있으며 면적은 23.31km²로 서울시 면적의 3.95%를 차지한다. 국가 주요 공공기관과 4대 궁궐 등이 소재하고 있어 1일 관광객 등 유동인구가 상당히 많은 편이다. 녹지가 46.0%를 차지하고 있어 교통이 편리한 도심 지역이라고 할 수 있다.
다음으로 인구 특성을 보면, 종로구의 총인구는 2013년 기준 약 15만 명으로 서울시 인구의 1.58%를 차지하고 있다. 인구구조는 전국 평균에 비해 고령화가 빠르게 진행되고 있으며, 노인인구 비율은 14.9%로 서울시 평균 16.1%보다는 다소 낮은 편이다. 또한 1인 가구 비율이 27.7%로 서울시 평균 33.4%보다 낮은 편이다. 기초생활수급자 비율은 3.2%로 서울시 평균 3.8%보다 낮고, 의료보장 상태도 양호한 편이다.
환경 특성을 살펴보면, 종로구는 교육기관, 행정기관 등이 많이 밀집되어 있어 사회 기반시설과 사회 지표가 우수한 편이다. 그러나 상업지구가 형성되면서 고층 빌딩과 상가 등이 밀집되어 있어 녹지 공간이 협소한 편이다. 또한 관광객의 흡연 행위 등으로 인해 간접 흡연 문제가 대두되고 있다.
건강 수준 지표를 살펴보면, 전체 사망률은 전국 평균보다 낮은 편이며, 주관적 건강수준도 높은 편이다. 그러나 암 사망률이 여전히 높고, 남성 흡연율과 자살률이 높은 편이다. 또한 당뇨병 관리나 암 검진률이 전국 평균에 미치지 못하는 것으로 나타났다.
마지막으로 지역사회 자원을 살펴보면, 종로구에는 교육기관, 의료기관, 사회복지 시설 등 다양한 자원이 풍부한 편이다. 하지만 산후조리원과 같은 일부 시설은 부족한 것으로 확인되었다. 주민들의 보건의료 서비스에 대한 만족도는 전반적으로 높은 편이나, 취약계층의 의료 접근성이 다소 낮은 것으로 나타났다.
이와 같은 자료 수집 및 분석 결과를 토대로 지역사회 간호문제를 도출하고 우선순위를 결정할 수 있다. 특히 고령화, 만성질환 관리, 정신건강, 보건의료 접근성 등이 주요 간호 문제로 확인되었다.
2. 지역사회 간호사정
2.1. 지역 특성
G지역은 서울시의 남동단에 위치하고 있으며, 북쪽은 한강을 경계로 구리시와, 서쪽은 천호대교를 기점으로 광진구와 인접해있다. 동쪽으로는 하남시와 경계를 이루며 남쪽으로는 강동대로를 중심으로 송파구와 이웃하고 있다. 송파구와 함께 '동남 2생활권'으로 분류되고 있다. 지리적으로 교통이 편리한 위치에 있으며 대단위 재건축으로 인구유입이 늘어나고 있다. 이 지역의 면적은 24.58km2로 서울시 면적의 4.1%를 차지하고 있으며, 그 중 44%가 녹지로 이루어져 있다. 인구밀도는 18,869명/km2로 나타났다. 행정구역은 19개 행정동, 9개 법정동, 618개통, 5,417반으로 구성되어 있다."
2.2. 인구 특성
총인구는 2020년 기준 459,970명으로 서울시의 4.8%를 차지한다. 남자는 226,216명(49%), 여자는 233,754명(51%)이다. 노인인구 비율은 15.2%로 서울시 평균 ...
