본문내용
1. 서론
1.1. 포진성 구협염의 개요
포진성 구협염은 주로 콕사키바이러스 A 감염에 의해 발생하는 급성 열성 질환이다. 포진성 구협염은 구내염의 한 종류로, 수족구병과 유사한 증상을 보이지만 손과 발에는 수포가 나타나지 않고 입안의 점막에만 수포와 궤양이 나타나는 것이 특징이다. 주로 영유아와 어린 소아에서 발병하며, 여름부터 가을 사이에 호발하는 것이 특징이다. 이 질환은 사람-사람 간 전염이 쉽게 일어나며, 대변-구강, 비말 전파 등의 경로로 전파된다. 대부분의 경우 증상이 경미하고 저절로 치유되지만, 드물게 무균성 뇌수막염이나 뇌염 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요하다.""
1.2. 최근 유행 동향
최근 유행 동향은 다음과 같다.
최근 6월 이후 국내에서 바이러스성 질환이 지속적으로 유행하고 있다. 특히 여름철에 많이 발생하는 수족구병과 포진성 구협염이 증가하고 있는 추세이다.
2019년과 2020년 통계 결과, 엔테로바이러스로 인한 수족구병과 포진성 구협염이 6~7월에 현저히 많이 발생한 것으로 나타났다. 이를 통해 포진성 구협염이 여름철에 흔하게 발생하는 질병임을 알 수 있다.
최근 바이러스 질환의 지속적인 유행과 여름철 특성을 고려할 때, 포진성 구협염에 대한 주의가 필요할 것으로 보인다. 특히 5세 미만 영유아에게 많이 발생하는 이 질병은 전염성이 강하지만 적절한 예방법이 없어 주의가 요구된다.
1.3. 통계적 현황
발병은 일년 내내 일어나며 특히 온대 지역에서는 여름과 가을에 발병률이 높다"" 이다. 사회 경제적인 상태가 낮은 집단에서 감염의 빈도가 더 높은데, 이는 위생 상태가 좋지 않은 환경에서 집단으로 생활하며 대변에 의한 오염이 높은 것과 관련이 있다"" 이다. 소아에서 장바이러스 감염은 50% 정도에서 불현성 감염으로 나타나며, WHO에 의하면 장바이러스 감염의 3/4는 15세 이하에서 발생한다"" 이다. 엔테로바이러스 71형은 1969년 미국의 캘리포니아에서 처음으로 발견되었으며, 이후 1975년 불가리아에서 44건의 사망사례와 1978년 헝가리에서 45건의 사망사례가 보고되었다"" 이다.
연령 결과 성비(남 : 여) 1.17:1 (107:91)로 성별은 남아가 여아보다 많다"" 이다.
2015년부터 2019년까지의 국내 발병 현황을 보면, 포진성 구협염은 9가지 감염병 중 평균적으로 2위에 속하며, 2015년 및 2017년은 800건대를 기록했지만 주로 600건대를 유지하고 있다"" 이다.
2. 본론
2.1. 포진성 구협염의 이해
2.1.1. 정의
포진성 구협염은 주로 장 바이러스인 콕사키 A군 바이러스 감염에 의해 발생하는 급성 감염성 열성 질환이다. 입안의 연구개, 목젖, 편도 및 인두 후벽 등에 발적과 함께 1-2mm 크기의 작은 수포가 생기는 것이 특징적인 증상이다. 5세 이하의 영유아가 주로 걸리며, 이들의 약 90%를 차지한다. 여름과 가을철에 호발하는 질환이다.
2.1.2. 원인 및 감염경로
포진성 구협염의 원인 및 감염경로는 다음과 같다.
포진성 구협염은 주로 장 바이러스의 한 종류인 콕사키바이러스 A군에 의해 발생하며, 엔테로바이러스 71형도 주요 원인으로 알려져 있다. 그 외에 콕사키바이러스 B, 에코바이러스 등 다른 엔테로바이러스도 구내염을 일으킬 수 있다. 이러한 엔테로바이러스는 사람만이 유일한 자연숙주이기 때문에 오직 사람을 통해서만 전파된다.
엔테로바이러스는 주로 두 가지 경로를 통해 전염된다. 첫 번째 경로는 대변을 통해 옮겨져 손에 묻은 뒤 다시 입으로 들어가는 경로이고, 두 번째는 호흡기에서 배출된 바이러스가 공기 중에 떠다니다가 다른 사람이 흡입하여 감염되는 경로이다. 특히 단체생활을 하는 어린이집이나 유치원, 가족 내에서의 전파가 쉽게 일어나며, 나이가 어리고 손이나 물건을 자주 빨고 만지는 소아들이 쉽게 감염될 수 있다.
따라서 포진성 구협염은 사람 간 전파력이 강한 질환이며, 특히 어린 아동들에게서 주로 발생한다고 볼 수 있다.
2.1.3. 임상증상
포진성 구협염의 임상증상은 다음과 같다.
포진성 구협염은 잠복기가 3~5일이며, 41℃ 까지의 갑작스러운 발열을 특징으로 한다. 나이가 어릴수록 더 높은 발열이 발생하며 5세 미만에서의 25%는 구토 및 복통을 동반하기도 한다...