본문내용
1. 서론
1.1. Health Plan, 2030
Health Plan, 2030(제5차 국민건강증진종합계획)은 2021년부터 2030년까지의 국가 차원의 종합계획이다. 이 계획의 총괄 목표는 건강수명을 연장하고(70.4세→73.3세) 건강 형평성을 제고(건강수명에 대한 소득 간, 지역 간 형평성 확보)하는 것이다. 이를 위해 핵심적으로 기여하는 대표지표 64개를 설정하였으며, 그 중에는 심뇌혈관 질환과 금연, 자살 예방 등이 포함되어 있다. 국민건강증진종합계획은 정부가 국민의 건강증진을 위해 수립한 가장 포괄적이고 중요한 국가 단위 정책 계획으로, 이를 통해 국민 전체의 건강 수준 향상과 건강 형평성 제고를 도모하고자 한다.
1.2. 심뇌혈관 질환 대상자(고혈압, 당뇨) 선정이유
우리나라는 부적절한 식습관, 고령화, 운동 부족, 스트레스 등 여러 요인으로 인해 만성질환이 급증하고 있다. 2008년 세계보건기구(WHO)의 자료 보고에 따르면 전 세계 사망위험요인 1∼7위는 고혈압, 흡연, 운동 부족, 비만, 고지혈증, 과음, 암으로 이는 심뇌혈관 질환의 주요 위험요인이다. 그중 고혈압은 단일질환 사망원인 1위인 뇌혈관질환의 가장 주된 위험요인이다. 또 우리나라 국민건강영양조사에 따르면 고혈압 및 당뇨병의 유병률은 점점 늘어나고 있으며, OECD 건강자료(Health Data)를 보면 우리나라는 다른 선진국에 비해서 당뇨병으로 인한 사망률도 매우 높은 수준임을 알 수 있다. 이처럼 고혈압과 당뇨의 높은 유병률, 해당 질환 증가에 따른 국민 의료비 상승을 이유로 심뇌혈관 질환 대상자를 선정하였다.
2. 아동간호사의 역할
2.1. 간호제공자
간호제공자는 아동의 질병, 손상, 회복, 건강한 상태에 있을 때 아동과 가족에게 직접 간호를 제공한다. 아동간호는 특별히 아동의 발달단계에 대한 이해를 기초로 아동의 신체적, 정서적 요구를 그 수준에 맞게 충족시키는 데 목표를 두고 있다. 치료적 관계를 발전시키고 아동과 가족에게 지지를 제공해주는 것은 간호의 매우 중요한 요소이다. 아동간호사는 가족 중심의 간호를 수행하고 가족구조와 문화적 배경의 다양성을 포용해야 한다.
2.2. 교육자
교육은 과거부터 오늘날까지 간호사의 중요한 역할이다. 아동을 간호하는 간호사는 절차, 입원 또는 수술을 준비하고 성장과 발달에 대한 지식을 사용하여 다양한 이해 수준을 고려하여 아동에게 교육해야 한다. 교육과 사전지도는 질병과 손상을 예방하는 데 중요한 역할을 하므로 간호사는 부모에게 아동 양육과 잠재적 문제 예방에 대한 지침을 제공해야 한다. 간호사는 아동의 발달단계에 맞는 방법으로 아동과 그 가족에게 건강 관련 정보와 교육을 제공하여 아동이 건강한 생활습관을 형성할 수 있도록 돕는다. 또한 아동의 성장과 발달에 필요한 정보를 제공하고 이를 실천할 수 있도록 지지하는 역할을 한다. 이를 통해 아동과 그 가족이 건강한 삶을 영위할 수 있도록 교육자로서의 역할을 수행한다.
2.3. 협력자
협력자로서 간호사의 역할은 아동간호를 조정하고 관리하면서 다른 건강관리 팀원들과 협력하는 것이다. 간호는 간호사가 영양사, 사회복지사, 의사, 그 밖의 다른 사람들과 함께 일해나가는 다학제 간 접근에 의해 향상된다. 병원이나 그 외 급성 간호 현장에서 아동의 가정이나 그 밖의 다른 시설로의 이동을 관리하는 일에는 퇴원 계획과 타 건강전문가들과의 협력이 포함된다. 가정간호가 점차 중요시되고 있으므로 간호사는 가족이나 문제의 유형에 맞는 가정간호기관과 지역사회자원에 대해 잘 인지하고 있어야 한다. 협력과 의사소통은 아동의 부모와 간호제공자가 그들의 간호에 참여하도록 하는 데 아주 중요하다. 이처럼 간호사는 다양한 전문가들과의 협력을 통해 아동간호의 효과와 효율성을 높일 수 있다.
2.4. 연구자
간호사는 간호의 이론적 또는 실무적 문제를 체계적으로 조사함으로써 전문가적 지식체 형성에 기여하고 있다. ""간호사는 근거 기반 실무, 환자 중심의 실무를 제공하여 단순히 기관이나 전통에 따라 간호를 결정하기보다는 적절한 연구 결과를 간호 실무에 적용해야 한다.""
2.5. 옹호자
옹호자는 다른 사람의 입장에 서서 그들을 대변하는 사람이다. 간호사는 아동 및 가족과 가장 가까운 건강전문가로서 그들의 입장에서 인간적으로 간호하고 중재할 수 있는 이상적인 위치에 있다. 간호사는 치료와 절차에 대해 가족에게 정보를 제공하고 가족이 아동간호와 관련한 결정과 활동에 직접 포함될 수 있도록 해야 한다. 또한 간호사는 아동과 같은 취약그룹을 위해서 건강증진을 위한 옹호자가 되어야 한다. 독자적인 지식과 기술을 소유하고 모든 대상자가 최적의 간호를 받을 수 있도록 하는 건강관리 전략을 발달시키면서 가치 있는 공헌을 해야 한다.""
3. 국내 의료정책 동향
3.1. 예방 및 조기 치료 강화
3.1.1. 예방접종
정부는 아동들의 건강을 보호하기 위해 예방접종 및 조기 검진 프로그램을 강화하고 있다. 이를 통해 아동들의 건강한 성장과 발달을 지원하고, 질병이나 이상을 조기에 발견하여 적절한 치료와 서비스를 제공할 수 있다.
보건복지부의 출산정책과를 중심으로 영유아와 임산부의 건강을 지원하는 '모자보건사업'이 추진되고 있다. 영유아와 임산부의 건강은 생애 전반에 미치는 영향이 크기 때문에 건강을 증진하기 위한 예방적이고 지원적인 많은 개입들이 진행되고 있다.
예방적 건강관리 강화를 위해 먼저 '아동 진료 체계'를 강화하여 맞춤형 교육, 상담 등 아동 건강 길라잡이(아동 주치의) 시범사업을 도입하고, 어린이 공공 전문진료 센터 서비스를 강화할 것을 강조하였다. 아동 주치의 제도가 시행된다면 생의 출발인 영유아기부터 개인의 상황에 맞는 건강관리가 가능할 수 있을 것이다.
두 번째로 예방접종 확대이다. 국가 예방접종 지원 백신의 종류와 대상의 확대로 예방 가능한 감염병에 대비하고자 하는 목적을 지닌다. 현재 필수 접종 항목이 아니어서 부모 부담이었던 백신의 범위를 확대하여 무료로 접종할 수 있도록 하고 있다.
이처럼 정부는 아동의 건강관리를 위해 예방접종 확대, 아동 주치의 제도 도입 등의 노력을 기울이고 있다. 이를 통해 아동들의 건강한 성장과 발달을 지원하고자 한다.
3.1.2. 영유아 발달검사
정부는 보건복지부의 출산정책과를 중심으로 영유아와 임산부의 건강을 지원하는 다양한 사업들을 추진해 오고 있다. 영유아 발달검사는 영유아의 신체, 인지, 사회-정서, 언어 등의 발달 영역을 평가하는 과정이다. 이를 통해 아동의 발달 수준을 파악하고, 발달 지연이 있는 경우 조기에 발견하여 적절한 지원과 치료를 제공할 수 있다. 윤석열 정부의 아동 ...
