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저혈당 시뮬레이션 케이스

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최초 생성일 2024.10.12
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소개글

"저혈당 시뮬레이션 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
1.2. 통계자료

2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 저혈당증의 정의
2.1.2. 저혈당증의 원인
2.1.3. 저혈당증의 증상
2.1.4. 저혈당증의 치료
2.2. 간호력
2.2.1. 개인력
2.2.2. 현병력
2.2.3. 과거력
2.2.4. 가족력
2.3. 간호과정
2.3.1. 간호사정
2.3.2. 간호진단
2.3.3. 간호목표
2.3.4. 간호계획
2.3.5. 간호수행
2.3.6. 간호평가

3. 결론

4. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유

대상자 선정 이유는 시뮬레이션을 진행하며 당뇨로 인한 저혈당증을 경험하는 대상자 케이스를 보고, 제1형 당뇨를 진단받았음에도 불구하고 인슐린을 주사하고 5시간 동안 아무것도 먹지 않은 상태에서 과도한 운동을 한 것이 눈에 띄었기 때문이다. 이를 통해 대상자가 본인의 질병을 관리하는 방법에 대해 정확히 인지하고 있지 않아 관리부족으로 인해 저혈당증이 온 것으로 추측해 볼 수 있었다. 따라서 해당 대상자를 직접 자세히 사정하고 간호과정을 작성해보며 이런 경우에 어떠한 간호를 제공하고 교육하는 것이 효과적일지 알아보고 싶어 저혈당증을 보이는 Skyler를 대상자로 선정하게 되었다.


1.2. 통계자료

2018년 질병관리청 만성질환건강통계에 따르면 당뇨병을 진단받은 유병자의 관리수준(조절률)이 30.5%로 낮은 추이를 보이고 있다. 2018년 기준 30.5%의 수치를 보였으나 그 이전년도는 20%대를 웃도는 실정이다. 우리나라 만 30세 이상 성인의 당뇨병 유병률은 2013년 12.4%에서 2015년 13.7%로 약 1.3% 증가하는 등 이환율이 점차 증가하는 추세를 보이고 있으나 당뇨병을 실질적으로 관리하는 질환자의 비율은 현저히 낮은 것으로 나타났다.

또한 2016년 우리나라 사망원인 중 4번째가 당뇨이며, 영구적인 불구의 원인 혹은 사망의 간접적 원인이 될 수 있는데 그 이유로는 첫째, 성인에서 실명의 주요 원인이 되며, 당뇨병 발병 15년 후에 2%에서 시력 상실, 10%에서 심각한 시력 장애를 초래한다. 둘째, 말기 콩팥기능상실의 주요 원인으로, 2014년 대한콩팥학회 보고에 의하면 새로 발생한 말기 콩팥기능 상실 환자의 48.8%가 당뇨성 신증이다. 셋째, 당뇨병이 비외상성 하지 절단의 주요 원인이 된다. 넷째, 당뇨병은 관상동맥질환과 뇌졸중의 주요 원인이 된다.


2. 본론
2.1. 문헌고찰
2.1.1. 저혈당증의 정의

정상인에서 혈당은 약 80~150mg/dL로 일정하게 유지되며 우리 몸의 각 부분에 보내지는 에너지의 주요 공급원이 된다. 저혈당증이란 증상이 없더라도 여러 가지 원인에 의해서 혈당이 70mg/dL 이하로 감소한 경우를 말한다. 저혈당의 역치는 개인마다, 증상 발현시마다, 원인마다 다를 수 있다."


2.1.2. 저혈당증의 원인

저혈당증의 가장 흔한 원인은 당뇨병 치료에 사용되는 경구 당뇨약이나 인슐린에 있으며, 특히 1형 당뇨 환자에게 흔히 발생한다. 당뇨병 환자가 음주를 하는 경우에도 새벽 저혈당의 위험이 증가한다.

구체적으로는, ① 경구혈당강하제 중 설폰요소제(glyburide, chlorpropamide 등)를 필요량보다 많이 복용하거나 불규칙적으로 복용할 경우, ② 과량의 인슐린이나 장시간형 인슐린 대신 속효성 인슐린을 사용하는 경우, ③ 음식섭취가 부족하거나 식사를 거른 채 약을 복용한 경우, ④ 약 복용 시 식사시간이 불규칙한 경우, ⑤ 약 복용 시 과도한 신체활동을 하는 경우 등이 저혈당증의 주된 원인이 된다.

또한 췌장염, 췌장 수술 등에 의한 췌장조직의 손상, 인슐린을 방해하는 호르몬의 분비장애 질환(쿠싱증후군, 다낭성난소증후군 등), 약제나 화학물질에 의해 발생하는 당뇨병 등의 경우에도 저혈당증이 발생할 수 있다.


2.1.3. 저혈당증의 증상

저혈당증의 증상은 매우 다양하게 나타날 수 있다. 먼저 자율신경계 반응으로 인한 증상이...


참고 자료

단행본 송경혜외 공저(2014) 기본간호학 상권 수문사
단행본 송경혜외 공저(2014) 기본간호학 하권 수문사
단행본 조경숙외(2016) 성인간호학 상권 현문사
단행본 임난영외(2012) 보완대체요법 수문사
단행본 임숙빈외(2015) 정신간호총론 수문사
단행본 이향련외(2010) 성인간호학1 수문사
포털 drug info
포털 GOOGLE image
***대학교 시뮬레이션통합실습2 지침서
전미양, 고진강, 김경미, 김동희, 김명수, 천의영 외 공저. 기본간호학1 경기도: 수문사; 2019. p. 387, 394, 404, 407, 420, 511, 512
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영 외 공저. 성인간호학 상. 7판. 경기도: 현문사; 2019. p.10, 32
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영 외 공저. 성인간호학 하. 7판. 경기도: 현문사; 2019. p. 574, 589, 591, 592
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킴스온라인, 글루카겐 하이포 키트[인터넷]. 서울:킴스 http://www.kimsonline.co.kr/
질병관리청, 당뇨병(공복혈당 기준)관리수준(조절율(유병자 기준))[인터넷], 2018, 충북; 질병관리청(2021.03.11) https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/pblcVis/main.do
성인간호학Ⅱ, 수문사, 1771-1789pp

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