소개글
"소아신증후군"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 본론
2.1. 신장의 정의와 기능
2.1.1. 신장의 위치와 구조
2.1.2. 신장의 기능
2.2. 신증후군의 정의 및 분류
2.3. 신증후군의 원인과 빈도
2.4. 신증후군의 병태생리
2.5. 신증후군의 증상 및 진단
2.6. 신증후군의 치료
2.6.1. 식이요법
2.6.2. 약물요법
2.7. 신증후군의 합병증 및 예방
2.8. 소아 신증후군의 특징
3. 사례분석
3.1. 환아의 제 증상 및 진단
3.2. 환아의 간호진단과 중재계획
3.3. 간호결과 평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
세상에 존재하는 가장 훌륭한 생화학자로서 뼈나 근육은 부러지거나 쇠약해지더라도 생존하는 문제가 없으며 심지어 우리의 뇌조차도 생명에 지장없이 정지하기도 합니다. 그러나 만일 신장이 기능하지 못하면 뼈도 근육도 그리고 우리의 뇌 조차도 온전할 수 없습니다. 즉 우리 신체의 다른 부분은 손상을 받아도 회복될 수가 있으나 신장은한 번 손상되면 재생이 힘들고 어렵습니다. 그러므로 장차 간호사가 되어 신장질환으로 인해 겪게 되는 환자들의 고통과 증상을 완화시키고, 치료될 수 있도록 도와주기 위해 문헌고찰을 통한 질병의 원인 및 병태 생리, 조기진단 및 그 간호에 대해 알아봄으로써 간호 문제에 중점을 둔 적절한 간호 수행과 대상자의 치료를 돕고자 본 연구를 시도하였다."
2. 본론
2.1. 신장의 정의와 기능
2.1.1. 신장의 위치와 구조
신장은 좌, 우에 하나씩 두 개가 있으며, 약 셋째 요추에서 척추 양측으로 복막 뒤에 위치한다. 정상적으로 우측 신장이 좌측 신장보다 1-2cm 정도 더 내려와 있다. 각 신장의 무게는 약 150g 정도이며, 모양은 콩과 같고, 길이 11cm, 폭 6cm, 두께 2.5cm 정도이다. 신장은 약 100만 개의 네프론(nephron)으로 이루어져 있는데, 네프론은 신장의 기능적 단위로서 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 사구체는 작은 모세혈관이 실타래처럼 엉켜 있는 구조를 가지고 있으며, 여기에서 혈액으로부터 노폐물이 걸러진다. 세뇨관은 매우 가는 튜브로서 걸러진 혈액이 농축되고, 필요한 성분은 재흡수되고, 일부는 분비되어 소변을 만들어서 신우라는 소변의 집합관으로 운반하는 기능을 담당한다. 이렇게 하여 신장은 24시간 쉬지 않고 하루에만도 약 200리터의 수분을 거르고 재흡수하는 일을 하며, 이 중 평균 약 2리터를 소변으로 배설한다. 배설된 소변은 방광에 약 1-8시간가량 머무른 뒤 최종적으로 버려지게 된다.
2.1.2. 신장의 기능
신장의 기능은 다음과 같다. 첫째, 체내의 노폐물을 제거한다. 신장은 혈액에서 요소, 크레아티닌, 요산과 같은 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출한다. 이를 통해 체내 대사 과정에서 발생한 유해 물질들을 제거하여 세포와 조직의 정상적인 기능을 유지하게 한다.
둘째, 체내의 수분균형을 유지한다. 신장은 혈중 삼투압에 따라 수분의 재흡수와 배설을 조절하여 체액량과 농도를 일정하게 유지한다. 혈중 농도가 높아지면 더 많은 수분을 배설하고, 낮아지면 더 많은 수분을 재흡수하는 등 체내 수분균형을 잡는다.
셋째, 혈압을 조절하는 호르몬을 분비한다. 신장은 레닌-안지오텐신 시스템을 통해 혈압을 조절하는 호르몬인 안지오텐신II를 생성한다. 또한 에리스로포이에틴이라는 호르몬을 분비하여 적혈구 생성을 촉진시킨다.
넷째, 성장을 조절하는 비타민을 합성한다. 신장은 1,25-디하이드록시비타민D를 합성하여 칼슘과 인의 대사를 조절하고 뼈 성장을 촉진한다.
다섯째, 적혈구의 생성을 조절한다. 신장에서 분비되는 에리스로포이에틴(EPO)은 골수에서 적혈구 생성을 자극하여 혈액 속 적혈구 수를 증가시킨다.
이처럼 신장은 체내 대사와 균형을 유지하는 중추적인 역할을 수행하며, 이상이 생길 경우 여러 장기에 심각한 영향을 줄 수 있다.
2.2. 신증후군의 정의 및 분류
신증후군(Nephrotic syndrome)이란 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 그리고 전신 부종을 특징으로 하는 임상 증후군이다. 신사구체 장벽 기능(glomerular barrier function)의 결함으로 사구체 투과성이 증가하여 혈청 단백(특히 알부민)이 소변으로 소실됨으로써 발생된다.
신증후군은 발생 원인에 따라 1차성(특발성)과 2차성으로 구분된다. 1차성(특발성) 신증후군은 소아 신증후군의 90%를 차지하며, 미세 변화형(minimal change nephrotic syndrome, 85%), 국소 분절 사구체 경화증(focal segmental glomerulosclerosis, 10%), 메산지움 증식 사구체...
참고 자료
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