소개글
"노인간호 만성경막하혈종 간호과정을 작성해줘 진단2개와 장기목표, 단기목표, 계획, 수행 평가로 작성해줘"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 본론
2.1. 문헌 고찰
2.1.1. 경막하 출혈의 정의
2.1.2. 경막하 출혈의 원인 및 병태생리
2.1.3. 경막하 출혈의 진단방법
2.1.4. 경막하 출혈의 증상
2.1.5. 경막하 출혈의 치료와 간호
2.1.6. 경막하 출혈의 예후
2.1.7. 경막하 출혈의 주의사항
2.2. 간호진단
2.2.1. 우선순위 및 간호진단
2.2.2. 간호진단 적용
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
신체의 중요한 곳은 많지만 그 중 신경계인 뇌는 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동 등을 과장하는 중추로서 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 따라서 신경계이 장애는 즉각적으로 생명을 위협할 뿐만 아니라 급성기 이후에도 신경계 결손과 같은 심각한 합병증을 일으켜 심리적, 사회 경제적 문제를 야기한다. 신경계 질병 중 SDH는 뇌를 둘러싼 막 사이에서 출혈이 일어나 뇌를 압박하는 상태이다. 이 질병은 두통, 졸음, 심하면 혼수상태까지 일어나 굉장히 위험하고 중요한 질환이라 생각한다. 실제로 T-SDH 대상자를 선정하여 이 질병에 대해 자세히 알아보려고 한다.
2. 본론
2.1. 문헌 고찰
2.1.1. 경막하 출혈의 정의
경막하 출혈은 경막(dura)과 brain사이의 공간, 즉 subdural space에 출혈이 일어난 것을 의미한다. 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 출혈은 보통 정맥에서 발생하며 급성(손상 후 48시간 내에 발생하는 증상과 증후), 아급성(손상 후 2주까지) 및 만성(손상 후 몇 주 또는 몇 달까지)으로 분류할 수 있다. 경막하 출혈은 뇌의 표면과 경막동 사이의 지지정맥이 파열되었기 때문에 발생하며, 출혈량은 30-300ml이다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘는다. 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 만성 경막하 출혈은 주로 노년층에서 관찰되며 알코올 중독, 간질 대상자, 혈액 항응고제 투여, 치매 대상자 등에서 자주 발생하는 것으로 알려져 있다.
2.1.2. 경막하 출혈의 원인 및 병태생리
경막하 출혈의 원인 및 병태생리는 다음과 같다.
경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 발생한다. 가장 흔한 원인은 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이며, 노인의 경우 낙상, 영유아의 경우 학대나 폭행 등이다. 일부 항응고제나 항혈소판제제를 복용하는 환자에서는 강한 충격이 아닌 가벼운 충격으로도 발생할 수 있다.
경막하 혈종은 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 구분된다. 급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타나며, 심각한 두통, 졸음으로 시작하여 혼돈, 기면, 혼수상태로 진행된다. 아급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상과 징후가 나타나고, 만성 경막하 혈종은 손상 후 3주에서 몇 달 후에 발생한다. 만성 알코올 중독자나 노인에게서 빈도가 높다.
병태생리적으로 볼 때, 경막하 출혈은 보통 두부 외상으로 인한 정맥 열상으로 발생한다....
참고 자료
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약학정보원
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마XX님과의 면담
XX병원 8B 병동 EMR
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성인간호학 수문사, 윤은자 외
서울아산병원,