본문내용
1. 지역사회간호
1.1. 지역사회의 이해
1.1.1. 지역사회의 정의
지역사회는 주민들의 일상생활을 영위하는 사회적 단위로, 그 사회의 여러 가지 공동이익을 위해 서로 협조하고 노력하는 사회적 집단이다. 즉, 일정한 유형의 결속 관계를 이루고 있는 인구집단, 서로 상호작용을 맺고 있는 인구집단, 그리고 공통의 관심에 관하여 공동으로 기능하고 있는 인구집단을 의미한다. 이러한 지역사회는 기능적 관점에서 볼 때 집단의 구성원의 공동적 요구를 충족시키는 기능과 상호의존성에 의해서 이루어진 공식적 또는 비공식적 집단체계로 이해할 수 있다. 또한 장소적 관점에서는 하나의 사회체계, 하나의 장소, 어느 집단의 사람들로 볼 수 있으며, 단체적 관점에서는 그들의 삶에 어떤 중요한 특징적인 것을 서로 나누며 사는 사람들의 집합체 또는 가치관이나 공공시설을 서로 나누어 갖는 사람들의 모임으로 정의할 수 있다. 세계보건기구(WHO)는 지역사회를 "지리적 경계 또는 공동가치와 관심에 의해 구분되는 사회집단으로 서로를 알고 상호작용하며 특정 사회구조 내에서 가능하며, 규범, 가치, 사회제도를 나타내며 창출"한다고 정의하고 있다.
1.1.2. 지역사회의 특성
지역사회의 특성은 다음과 같다.
첫째, 지리적 영역의 공유이다. 지역사회는 일정한 지역적 경계와 이로 인한 분리성 및 독특성을 지니고 있다. 즉, 지리적 위치와 공간적인 범위에 따라 지역사회의 특징이 달라진다는 것이다. 이는 지역사회 구성원들의 생활 행태와 문화적 특성에도 영향을 미치게 된다.
둘째, 사회적 상호작용이다. 지역사회 구성원들은 공통된 특징과 관심사를 통해 서로 교류하며 상호작용한다. 이처럼 지역사회는 구성원들의 사회화 과정을 통해 형성되며, 이는 지역사회 정체성과 유대감을 강화시키는 요인이 된다.
셋째, 공동유대감이다. 지역사회 구성원들은 공동의 목표와 가치를 공유하며, 이를 토대로 자조적인 활동을 전개한다. 즉, 지역사회는 구성원 간의 결속력과 소속감을 바탕으로 하는 사회적 실체라고 할 수 있다.
종합적으로 볼 때, 지역사회는 지리적 범위, 사회적 상호작용, 공동유대감이라는 세 가지 주요한 특성을 지니고 있다고 할 수 있다.
1.1.3. 지역사회의 유형
지역사회의 유형은 크게 구조적 지역사회, 기능적 지역사회, 감정적 지역사회로 구분된다.
먼저 구조적 지역사회는 지역사회를 시간적, 공간적 단위로 규정하는 것으로, 집합체, 대면 공동체, 지정학적 공동체, 조직 공동체, 생태학적 문제의 공동체, 문제해결 공동체 등이 이에 해당한다. 집합체는 큰 집단에서 작은 집단에 이르기까지 다양하며 동일한 건강문제가 있는 집단이나 보건의료문제 측면에서 생활환경 자체가 위험에 노출된 위험집단을 말한다. 대면 공동체는 가족, 이웃과 같이 얼굴을 마주하며 쉽게 감정 및 정보를 공유할 수 있는 공동체이다. 지정학적 공동체는 행정적 관할 구역단위와 지리적 경계로 나뉜 공동체로서 시, 군, 구, 동 등이다. 조직 공동체는 학교, 병원, 직장과 같이 구성원들이 수행하는 활동이 유사한 공동체를 말한다. 생태학적 문제의 공동체는 지리적 경계를 넘어서서 건강에 영향을 미치는 유사한 요인들을 가지고 있는 공동체이다. 문제해결 공동체는 문제점이 확인되고 다루어져 해결될 수 있는 범위 내의 경계면을 말한다.
다음으로 기능적 지역사회는 목표 성취라는 과업의 결과로 나타난 공동체로, 요구 공동체와 자원 공동체가 해당된다. 요구 공동체는 일반적인 공통의 문제 및 요구에 기반한 공동체이고, 자원 공동체는 어떠한 문제해결을 위하여 활용가능한 자원의 한계로 모인 공동체이다.
마지막으로 감정적 지역사회는 지역사회의 감성이나 감각을 중심으로 모여진 공동체로, 소속 공동체와 특수흥미 공동체가 이에 해당한다. 소속 공동체는 동문회나 향우회와 같이 동지애와 같은 정서적인 감정으로 결속된 지역사회이며, 특수흥미 공동체는 동호회와 같이 특수 분야에 서로 같은 요구와 관심을 가지고 모인 공동체이다.
이처럼 구조적, 기능적, 감정적 측면에서 다양한 유형의 지역사회가 존재하며, 지역사회간호사는 이러한 지역사회의 유형을 이해하고 이에 맞는 간호중재를 제공해야 한다.
1.1.4. 지역사회의 기능
지역사회의 기능은 경제적, 사회화, 사회통제, 사회통합, 상부상조의 다섯 가지로 볼 수 있다.""
첫째, 경제적 기능은 지역사회 내에서 재화와 서비스를 생산, 분배, 소비하는 과정과 관련된다.""
둘째, 사회화 기능은 지역사회가 공유하는 지식, 가치, 행동양상을 창출하는 것이다.""
셋째, 사회통제 기능은 지역사회 내에서 규범을 따르게 하는 것이다.""
넷째, 사회통합 기능은 지역사회 내의 문제해결을 위해 공동으로 노력하는 것이다.""
다섯째, 상부상조 기능은 지역사회 내에서 도움이 필요한 상황에 서로 지지하고 조력하는 것이다.""
1.1.5. 지역사회의 중요성
지역사회의 중요성은 다음과 같다.
첫째, 건강문제의 유사성으로 인해 지역사회간호가 효과적일 수 있다. 지역사회 구성원들은 유사한 건강문제를 가지고 있기 때문에, 특정 지역사회 내에서 발생한 건강문제를 파악하고 해결하는 것이 개인이나 가족 단위보다 효과적일 수 있다. 이를 통해 지역사회의 건강을 증진시킬 수 있다.
둘째, 지역사회는 하나의 경제적 공동체로서의 의미를 갖는다. 지역사회 내에서 재화와 서비스가 생산, 분배, 소비되며, 이러한 경제활동은 지역사회 구성원들의 건강과 삶의 질에 직접적인 영향을 미친다. 따라서 지역사회 간호사는 지역사회의 경제활동 특성을 고려하여 건강증진 활동을 수행할 필요가 있다.
셋째, 지역사회는 구성원들이 공유하는 가치와 문화를 기반으로 한다. 지역사회 내에서는 특유의 언어, 관습, 전통 등이 형성되며, 이는 주민들의 생활양식과 건강행태에 지대한 영향을 미친다. 따라서 지역사회 간호사는 지역사회의 문화적 특성을 이해하고 이를 반영한 간호를 제공해야 한다.
넷째, 지역사회는 건강과 관련된 정치적 의사결정이 이루어지는 장이다. 지역사회 주민들은 지방자치단체를 통해 보건의료 정책 및 서비스에 대한 의견을 개진할 수 있으며, 이는 지역사회 간호의 방향성을 결정하는 데 중요한 역할을 한다.
따라서 지역사회는 건강문제, 경제활동, 문화, 정치 등 다양한 측면에서 주민들의 건강과 삶에 밀접한 관련이 있으므로, 지역사회 간호사는 이러한 지역사회의 특성을 고려하여 간호를 수행해야 한다고 볼 수 있다."
1.2. 지역사회간호의 이해
1.2.1. 지역사회간호의 정의
지역사회간호의 정의는 "지역사회를 대상으로 간호제공 및 보건교육을 통해 지역사회의 적정기능 수준의 향상에 기여하는 것을 궁극적인 목표로 하는 과학적인 실천이다"라고 할 수 있다. 즉, 지역사회간호는 지역사회 전체를 대상으로 하며, 단순한 의료서비스 제공을 넘어 지역사회 주민의 건강수준 향상과 삶의 질 제고를 지향한다. 이를 위해 지역사회간호사는 지역사회 내 개인, 가족, 집단, 조직 등 다양한 대상에게 직접간호 제공, 보건교육, 건강증진 활동 등 포괄적인 간호서비스를 제공하게 된다. 이처럼 지역사회간호는 단순히 질병의 치료가 아닌 지역사회 건강증진을 위한 과학적이고 체계적인 실천이라고 정의할 수 있다.
1.2.2. 공중보건의 개념
공중보건은 조직된 지역사회의 노력으로 환경위생관리, 전염병관리, 개인위생에 관한 보건교육, 질병의 조기발견과 예방적 치료를 할 수 있는 의료 및 간호사업의 체계화를 목적으로 하는 것이다."
공중보건의 목적은 질병의 예방과 건강증진을 도모하는 것이며, 그 사업영역에는 환경위생관리, 감염병관리, 개인위생에 대한 보건교육, 조기발견과 예방적 치료를 위한 의료와 간호사업의 조직화, 그리고 사회적 장치의 개발과 건강서비스의 조직화 등이 포함된다."
공중보건은 공공성, 접근성, 포괄성, 지속성, 효율성 등의 특성을 가지고 있다."
1.2.3. 지역사회보건의 개념
지역사회보건의 개념은 "질병이 없고 오래 ...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14