본문내용
1. 감염관리의 중요성
1.1. 접촉주의 환자 관리
1.1.1. 손위생 실천
손위생 실천은 의료관련감염을 예방하기 위한 가장 기본적이며 효과적인 방법이다. 혈액, 체액, 분비물, 배설물에 오염된 물건을 만졌을 경우에는 장갑 착용 여부와 상관없이 반드시 손을 씻어야 한다. 또한 환자 처치 후 다른 환자를 처치할 경우나 동일한 환자라도 다른 부위를 처치할 때에도 손을 씻어야 한다. 평상시에는 일반 비누를 이용하여 손 씻기를 해도 무관하지만, 유행발생 등 감염관리상의 문제가 발생 시에는 손 소독제를 사용하도록 한다. 이와 같이 손위생 실천은 의료관련감염을 예방하기 위한 가장 기본적이며 효과적인 방법이므로 의료기관에서 철저히 준수되어야 한다.
1.1.2. 보호구 착용
보호구 착용은 의료기관 내에서 환자 접촉 시 의료진을 감염으로부터 예방하기 위한 필수적인 조치이다. 감염원과 전파경로에 따른 적절한 보호구 착용은 병원감염 예방에 매우 중요하다.
의료기관에서 보호구 착용 시 원칙은 다음과 같다. 첫째, 혈액, 체액, 분비물, 배설물과 같은 감염원에 노출될 가능성이 있는 경우 장갑을 착용해야 한다. 장갑은 사용 후 즉시 벗어 폐기하고 손 위생을 시행해야 한다. 둘째, 환자의 혈액, 체액, 분비물, 배설물이 튈 가능성이 있는 처치 시 마스크, 보안경, 안면 보호대를 착용해야 한다. 셋째, 피부나 옷이 환자의 혈액, 체액, 분비물 등으로 오염될 가능성이 있는 경우 가운을 착용해야 한다. 가운이 오염된 경우 즉시 벗고 손 위생을 수행해야 한다.
접촉주의 대상 환자를 간호할 때에는 장갑과 가운을 필수적으로 착용해야 한다. 접촉주의 대상 환자 병실 출입 전후로 장갑과 가운을 착용하고 벗어 폐기한 뒤 손 위생을 시행해야 한다. 이를 통해 접촉주의 대상 환자와의 직·간접적인 접촉을 차단하여 의료관련감염을 예방할 수 있다.
보호구 착용 시 착용 전후 손 위생, 적절한 착용과 탈의, 오염된 보호구의 처리 등 보호구 관리에 유의해야 한다. 또한 보호구 착용의 중요성과 올바른 착용법에 대한 지속적인 교육이 필요하다. 의료기관 내 감염관리 지침 및 표준예방지침을 숙지하고 이를 준수하여 보호구를 적절히 활용함으로써 의료관련감염을 예방할 수 있다."
1.1.3. 환경관리
환경관리는 병원에서 감염관리 실천을 위해 매우 중요한 부분이다. 병실 바닥, 침상, 침상 난간 등 환자 주위 환경을 깨끗이 청소하고 필요시 소독하는 것이 그 주요 내용이다. 혈액, 배설물, 분비물, 체액 등으로 오염된 린넨(침대시트, 베갯잇)은 따로 분리하여 피부나 점막이 오염되지 않도록 안전하게 운반 및 처리해야 한다. 또한 병원에서 사용하는 기구나 물품들도 혈액, 분비물, 체액, 배설물로 오염된 경우 적절한 방법으로 씻어내고 멸균이나 소독 과정을 거쳐야 한다. 일회용 물품은 안전하게 분리수거하여 버리는 것이 중요하다. 이처럼 환자 주변 환경과 물품의 철저한 관리는 병원 내 감염 예방을 위해 필수적이다.
1.2. 감염관리 교육의 필요성
감염관리 교육의 필요성은 의료기관 내의 감염예방 및 관리에 있어 매우 중요한 부분이다. 병원감염에 노출될 수 있는 의료진들에게 감염관리 교육은 필수적이며, 이를 통해 감염병 예방과 환자안전을 도모할 수 있다.""
의료기관 내에서 발생할 수 있는 감염은 의료인뿐만 아니라 환자 및 보호자의 건강과 안전을 위협할 수 있다. 특히, 중환자실이나 응급실과 같이 감염에 취약한 병동에서 근무하는 간호사와 의사들에게 감염관리 교육은 필수적이다. 이들은 다제내성균에 노출될 가능성이 높고, 환자들과 접촉 기회가 많기 때문에 효과적인 감염관리 수행이 요구된다.""
간호대학생의 경우, 임상실습 현장에서 감염관리에 대한 교육이 부족한 경우가 많다. 이는 실습 현장에서 감염관리 지침을 준수하지 않거나 환자에게 교차 감염을 일으킬 수 있는 위험을 초래한다. 따라서 간호대학생들에게도 체계적인 감염관리 교육이 필요하며, 임상실습 전 감염관리 교육 프로그램을 이수하도록 하는 것이 중요하다.""
감염관리 교육에는 손위생 실천, 보호구 착용, 환경관리, 의료기기 관리, 주사기 안전관리 등 다양한 내용이 포함된다. 최근 COVID-19 유행으로 인해 이러한 감염관리 교육의 필요성이 더욱 대두되고 있다. 의료진들이 표준주의와 전파경로별 주의지침을 숙지하고 실천할 수 있도록 지속적인 교육과 모니터링이 필요하다.""
또한 감염관리 교육은 단순한 지식 전달에 그치는 것이 아니라, 실제 현장에서의 실천력 향상에 초점을 맞추어야 한다. 의료기관 내에서 감염예방 및 관리를 위해서는 의료진 개개인의 인식 제고와 함께 조직 차원의 체계적인 관리 시스템이 필수적이다.""
결과적으로 병원감염 예방을 위해서는 의료기관 내 모든 구성원들에게 감염관리 교육이 필요하며, 이를 통해 감염관리 실천력을 높이고 환자안전을 도모할 수 있다.""
2. 투약관리
2.1. 투약 과오 예방
투약 과오 예방은 간호사의 중요한 역할 중 하나이다. 투약 과오는 약물 처방부터 투약, 모니터링, 기록 등 전 과정에서 발생할 수 있으며, 이는 환자의 건강과 안전에 심각한 위협이 될 수 있다. 따라서 간호사는 투약 과정에서 발생할 수 있는 위험을 최소화하기 위해 다양한 전략을 사용해야 한다.
먼저, 간호사는 정확한 약물 정보를 파악하고 있어야 한다. 이를 위해 약물의 적응증, 용량, 투여 경로, 부작용 등을 숙지하고 있어야 한다. 또한 새로운 약물이 도입되거나 기존 약물의 정보가 변경될 경우 이에 대한 교육을 받아 최신 정보를 습득해야 한다.
둘째, 간호사는 투약 전 반드시 환자의 정보를 확인해야 한다. 환자의 이름, 나이, 진단명, 투약 경력 등을 면밀히 검토하여 환자에게 적합한 약물이 투여되고 있는지 확인해야 한다. 특히 환자의 병력, 투약 기왕력, 알레르기 여부 등은 특별히 주의깊게 확인해야 한다.
셋째, 간호사는 투약 과정에서 발생할 수 있는 오류를 ...