본문내용
1. 안전한 투약
1.1. 투약의 일반지침
1.1.1. 투약 시 간호사의 역할과 책임
간호사는 투약할 약물의 기대효과, 발생 가능한 부작용, 유효기간, 일반적인 사용량과 투여횟수, 약물 상호작용, 그리고 금기사항에 대해 숙지하고 있어야 한다"는 것이다. 즉, 간호사는 투약할 약물에 대한 전반적인 지식을 가지고 있어야 한다는 것을 의미한다. 이를 통해 환자에게 약물을 안전하게 투여하고, 발생 가능한 부작용을 사전에 예방할 수 있다.
또한 간호사는 정확한 방법으로 투약할 수 있는 기술을 갖추어야 한다"고 밝히고 있다. 즉, 간호사는 약물을 투여하는 기술적인 측면에서도 숙련도를 갖추어야 한다는 것을 의미한다. 이를 통해 투약 과정에서 발생할 수 있는 오류를 최소화하고, 환자에게 안전한 투약을 수행할 수 있다.
마지막으로 간호사는 투약할 환자를 개별적으로 사정하고, 투약간호에 대한 계획을 세우며, 투약 후 반응을 평가하여야 한다"고 설명하고 있다. 이는 간호사가 투약 전후로 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 환자 개인의 특성을 고려하여 투약을 수행해야 한다는 것을 의미한다. 이를 통해 환자에게 최적화된 투약을 제공할 수 있다.
따라서 '투약 시 간호사의 역할과 책임'은 간호사가 투약 과정에서 갖추어야 할 약물 지식, 투약 기술, 환자 사정 및 평가 능력 등을 포함하고 있다고 볼 수 있다.
1.1.2. 투약 시 간호사의 역할
간호사는 투약 시 환자의 안전과 효과적인 치료를 위해 다양한 역할을 수행한다.
우선 간호사는 투약할 약물의 기대효과, 발생 가능한 부작용, 유효기간, 일반적인 사용량과 투여횟수, 약물 상호작용, 그리고 금기사항에 대해 숙지하고 있어야 한다. 이를 통해 환자의 개별적인 상황을 고려하여 적절한 투약을 할 수 있다.
또한 간호사는 정확한 방법으로 투약할 수 있는 기술을 갖추고 있어야 한다. 투약 전 환자의 병력, 임신여부, 수유상태, 임상검사결과 등을 확인하고 신체상태를 사정하여 투약에 적합한지를 판단한다.
간호사는 투약간호에 대한 계획을 세우고 투약 후 환자의 반응을 평가하여 기록해야 한다. 이를 통해 투약의 효과와 부작용을 모니터링하고 필요한 조치를 취할 수 있다.
더불어 간호사는 약품을 안전하게 취급하고 보관하여야 하며, 환자와 보호자에게 약품의 안전한 사용법을 교육해야 한다. 이를 통해 투약 과정에서의 안전을 도모할 수 있다.
한편 간호사는 투약 시 환자의 권리를 보호하고 안전과 안위를 도모함으로써 환자를 위한 옹호자로서의 역할을 수행해야 한다. 만약 투약처방이 부정확하거나 부적절한 경우에는 반드시 처방의에게 확인 후 투여해야 한다.
이처럼 간호사는 투약 과정에서 약물 지식, 투약 기술, 환자 사정, 간호계획 수립, 투약 모니터링, 안전관리, 환자 교육 및 옹호 등 다양한 역할을 수행하여 환자의 안전하고 효과적인 투약을 보장한다.
1.1.3. 투약의 5가지 기본원칙
투약의 5가지 기본원칙은 다음과 같다.
첫째, 정확한 약(right drug)이다. 같은 약물이라도 성분명, 상품명이 다를 수 있으므로 약명을 반드시 확인해야 한다.
둘째, 정확한 용량(right dose)이다. 투약 준비 시 약 용량 단위를 계산할 수 있어야 하며, 여러 번 사용할 수 있는 약물의 경우 용매 혼합 날짜와 시간, 용매제 약품명, 용매 1ml당 포함된 약의 용량과 준비자의 서명을 기록하고 각 약물 보관방법에 맞게 보관해야 한다.
셋째, 정확한 방법(right route)이다. 모든 약물은 적절한 경로와 방법으로 투여해야 기대하는 효과를 얻을 수 있다.
넷째, 정확한 시간(right time)이다. 모든 약물은 적절한 시간에 투여해야 최대의 효과를 얻고 부작용을 최소화할 수 있다. 약물 종류에 따라 투여 시간이 다르므로 이를 고려해야 한다.
다섯째, 정확한 환자(right patient)이다. 환자명과 등록번호(또는 생년월일)를 정확히 확인해야 하며, 소아나 노인 환자의 경우 다른 환자 이름에도 대답을 하는 경우가 있으므로 주의해야 한다. 환자는 투약을 거부할 권리가 있으므로 이유를 파악하여 담당의사에게 보고해야 하며, 투약 후 부작용 유무를 확인하고 기록해야 한다.
이와 같은 5가지 기본원칙을 준수하여 투약을 수행함으로써 투약 오류를 예방하고 환자안전을 확보할 수 있다.
1.1.4. 투약 절차 중에서 유의할 사항
투약 절차 중에서 유의할 사항은 다음과 같다.
첫째, 투약의 첫 단계인 의사의 약 처방에 대한 이해와 확인이 중요하다. 간호사는 약 처방이 완전한지, 바른 환자에게 내려졌는지, 약명, 용량, 경로, 시간이 명확히 기재되었는지를 확인해야 한다. 또한 그 약을 확실히 알고 있는지, 처방된 약이 환자 진단 및 상태, 치료 과정과 부합하는지, 다른 약을 대체하는 것은 아닌지, 투약 시 환자의 과민 반응 여부 등을 확인해야 한다. 구두 또는 전화 처방의...
