소개글
"자궁경부암 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 필요성과 목적
1.2. 자궁경부암의 기초 정보
2. 자궁경부암의 정의 및 특성
2.1. 자궁경부암의 정의
2.2. 자궁경부암의 발생률과 유병률
2.3. 자궁경부암의 원인 및 위험 요인
2.4. 자궁경부암의 분류
3. 자궁경부암의 증상 및 진단
3.1. 자궁경부암의 증상
3.2. 자궁경부암의 진단 검사
4. 자궁경부암의 치료
4.1. 자궁경부암의 치료 방법
4.2. 자궁경부암 치료 후 추후 관리
5. 수신증의 정의 및 원인
5.1. 수신증의 정의
5.2. 수신증의 원인
6. 수신증의 증상 및 진단
6.1. 수신증의 증상
6.2. 수신증의 진단 검사
7. 수신증의 치료
7.1. 수신증의 치료 방법
7.2. 경피신루설치술
8. 간호과정 적용
8.1. 간호사정
8.2. 간호진단
8.3. 간호중재
8.4. 간호평가
9. 결론 및 제언
10. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 필요성과 목적
자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이며, 특히 아시아, 남미, 아프리카 등의 개발도상국에서 80%가량 발생하는 것으로 알려져 있다. 이는 스크리닝 검사와 백신 접종 등의 예방적 관리가 이루어지지 않기 때문이다. 우리나라의 경우 자궁경부암 발생률은 매년 지속적으로 감소하고 있는데, 이는 국내에서 적극적인 자궁경부암 예방 및 관리 노력을 기울이고 있기 때문이다.
그러나 최근 들어 자궁경부암의 발생률이 증가하고 있고, 특히 젊은 여성에서의 발병 빈도가 높아지는 추세이다. 따라서 자궁경부암에 대한 적절한 관리와 간호활동이 필요한 실정이다. 이 연구를 통해 자궁경부암의 원인과 진단 검사에 대해 자세히 살펴봄으로써 자궁경부암의 예방과 조기 진단의 중요성을 강조하고자 한다.
1.2. 자궁경부암의 기초 정보
자궁경부암은 자궁의 입구 부분인 자궁경부에 발생하는 악성 종양을 말한다"" 자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이며, 전 세계 여성 암 발병의 약 80%는 아시아, 남미, 아프리카 등의 개발도상국에서 발생한다"" 우리나라에서는 스크리닝 검사와 자궁경부암 백신 접종으로 인해 그 발생률이 매년 지속적으로 감소하고 있지만, 여전히 자궁경부암은 우리나라에서 발생하는 전체 암 중 4위를 차지하고 있다"" 중앙암등록본부의 보고에 따르면 우리나라 연평균 전체 여성암 환자 46,476명 중 자궁경부암 환자가 4,394명으로 약 9.5%를 차지하고 있다""
2. 자궁경부암의 정의 및 특성
2.1. 자궁경부암의 정의
자궁경부암은 질에 연결된 자궁경부에 발생하는 악성종양이다. 자궁경부는 자궁과 질 사이의 통로 역할을 하는 부위로, 암이 발생하는 경우 자궁경부암으로 정의된다. 자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이며, 특히 아시아, 남미, 아프리카 등의 개발도상국에서 약 80%가 발생하는 것으로 알려져 있다. 우리나라의 경우에도 자궁경부암의 발생률이 높은 편으로, 최근 들어 스크리닝 검사와 백신 접종이 늘면서 점차 감소하고 있지만 아직도 주요 암 발생 원인 중 하나로 자리잡고 있다. 이처럼 자궁경부암은 여성 건강에 큰 영향을 미치는 질병이므로, 그 정의와 특성을 이해하는 것이 중요하다.
2.2. 자궁경부암의 발생률과 유병률
자궁경부암의 발생률과 유병률은 다음과 같다.
자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이며, 자궁경부암의 약 80%는 아시아, 남미, 아프리카 등의 개발도상국에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 우리나라의 경우 스크리닝 검사와 자궁경부암 백신 접종으로 인해 그 발생률이 매년 지속적으로 감소하고 있다. 국내 자궁경부암의 발생률 수준은 10만명 당 14.1명 정도이고 사망률은 10만명당 3.8명 수준이다. 발생률은 미국의 3배, 일본의 2.5배, 브라질의 1/3 수준이다. 2018년 한국 여성 중 2,910명이 자궁경부암으로 새로이 진단받았고(중앙 암 등록본부, 2018) 최근 들어 조기 발견율은 높아지고 있지만, 상대적으로 종양 발생 빈도는 증가하고 있고, 발생 연령층도 낮아지고 있다.""
2.3. 자궁경부암의 원인 및 위험 요인
자궁경부암의 원인 및 위험 요인은 다음과 같다.
자궁경부암은 역학적 조사에 의해 여러 가지 유발 요인이 밝혀져 있으며, 성접촉성 감염질환 모델이 가장 널리 인정되고 있다. 지금까지 밝혀진 유발 요인으로는 결혼과 성교, 포경 여부와 음경의 위생상태, 성전파성 질환, 인유두종 바이러스 감염, 인종, 사회경제적 특성, 인간 면역결핍 바이러스 감염 등이 있다.
결혼과 성교는 기혼여성에게서 발생 빈도가 높고 특히 미산부에서의 발병률은 10%에 불과하다. 성교는 연령이 낮을수록, 성파트너가 많을수록 발병률이 증가한다. 최근의 연구결과에 따르면 첫 성교 연령과는 무관하게 성파트너 수가 독립적으로 작용하고 있다.
매독, 임질, 트리코모나스 감염과 폐렴마이코플라스마에 대한 항체가 있는 경우 및 하부 생식기의 클라미디아 감염과 단순포진 바이러스 감염이 있는 여성에서 발병률이 높다. 자궁경부암에서 인유두종 바이러스 16, 18, 31 유형이 흔히 관찰되며 수많은 역학적, 실험적 연구를 통하여 인유두종 바이러스가 자궁경부암 발생의 가장 유력한 요인으로 밝혀졌다.
또한 낮은 경제적 수준과 낮은 교육수준의 사람들은 좋지 않은 위생 습관과 조기발견을 위한 건강행위 이행 등을 하지 않아 자궁경부암 발생에 영향을 미친다.
2.4. 자궁경부암의 분류
자궁경부암의 분류는 크게 편평상피암, 원주상피암, 선편평암으로 나뉜다. 편평상피암은 자궁경부의 편평상피세포에서 발생하는 암으로 전체 자궁경부암의 약 90%를 차지한다. 원주상피암은 자궁경관의 원주상피세포에서 발생하며 전체 자궁경부암의 약 10% 정도를 차지한다. 선편평암은 편평상피암과 선암이 함께 발생하는 경우로, 이 경우 더 악성도가 높은 편이다.
자궁경부암의 발생 부위는 편평원주상피접합부, 즉 외자궁경부의 변형대가 가장 흔하다. 악성도는 선편평암이 가장 높고, 다음으로 선암, 편평상피암 순이다. 육종이나 포도상 육종과 같은 다른 조직에서 발생하는 자궁경부암도 드물게 나타난다. 포도상 육종의 경우 주로 질에서 1차적으로 발생하는 경우가 많다.
요약하면, 자궁경부암은 편평상피암, 원주상피암, 선편평암으로 분류되며, 편평상피암이 가장 흔한 유형이다. 자궁경부암의 발생 부위와 악성도에 따라 예후가 달라질 수 있다.
3. 자궁경부암의 증상 및 진단
3.1. 자궁경부암의 증상
자궁경부암의 증상은 주로 경미한 출혈로 시작하며, 점차 증상이 악화될수록 출혈과 질 분비물이 증가하고 궤양과 악취가 동반된다.
자궁경부암의 첫 증상은 주로 경미한 출혈이며, 월경 사이의 출혈이나 성교 후 또는 심한 운동이나 힘을 들여 대변을 본 후에 접촉출혈이 있는 것이 특징적인 증상이다""
암세포가 경관내막에 있을 경우 직접 접촉을 받지 않기 때문에 출혈이 나중에 나타난다"". 출혈이 있기 전에 담홍색 또는 핏빛을 띤 분비물이 있을 수 있는데 이 증상은 선암에서 많이 나타난다"".
병이 진행될수록 출혈과 질 분비물이 많아지고 궤양이 심해지며 이차 감염이 되면 악취가 난다"". 그러나 암이 상당히 진행되기 전까지는 느끼지 못하므로 자궁경부암을 조기발견하는 데 가장 큰 장애물이 된다"".
경부의 궤양, 월경과다가 올 수 있고 전신증상으로 식욕부진, 원인불명의 체중감소와 출혈이 계속되면 빈혈 등의 증상이 나타난다"". 직장에 침윤되거나 압박으로 인한 변비, 직장이급후증, 직장출혈이 있으며 국소 임파절로 침범되면하지 부종과 ...
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