본문내용
1. 집단치료
1.1. 집단치료의 치료적 요인
집단치료의 치료적 요인은 다음과 같다.
먼저 '집단 응집력'은 집단원들이 집단에 남아 있도록 하는 모든 힘의 합으로, 구성원들이 집단의 매력을 느끼고 소속감을 느끼며 집단을 가치있게 여기는 것을 의미한다"".
둘째, '보편성(문제의 일반화)'은 모임 초기에 환자가 느끼는 "나만 이렇다"는 느낌이 사실이 아님을 보여주는 것으로, 환자에게 상당한 위안이 된다"".
셋째, '정보 전달'은 치료자나 환자들이 제공하는 충고, 제안 또는 직접적 지도뿐만 아니라, 치료자가 제시해주는 정신건강, 정신질환, 일반 정신역동에 관한 교수적 강의를 포함한다"".
넷째, '이타주의'는 자기가 남들에게 중요할 수 있다는 사실을 발견하는 경험으로, 생기를 주며 자아존중감을 북돋아 준다"".
다섯째, '정화(카타르시스)'는 정서를 개방적으로 표현하는 것이 집단치료에 필수적이다"".
여섯째, '초기가족의 교정적 정서 체험(교정적 재현)'은 초기가족관계의 부정적인 패턴을 극복하고 건강한 대인관계를 형성하게 해준다"".
일곱째, '사회화 기술의 발달'은 집단치료를 통해 사회적 기술을 학습하고 연습할 수 있다는 것을 의미한다"".
마지막으로 '대인관계 학습'과 '희망의 고취', '실존적 요인', '모델링(모방행동)' 등도 집단치료의 주요 치료적 요인으로 작용한다"".
1.2. 집단상담의 장단점
집단상담의 장점은 첫째, 한 명의 상담사가 여러 명의 내담자와 접촉하기 때문에 경제적이고 효율적이다. 둘째, 구성원들과 상호작용을 통해 소속감을 높이고 다양한 구성원들을 통해 교육적 효과를 얻을 수 있다. 셋째, 집단은 성장을 위한 안전한 환경을 제공한다.
반면 집단상담의 단점은 첫째, 특정 내담자의 개인적인 문제가 충분히 다루어지지 않을 가능성이 많다. 둘째, 참여자들이 심리적으로 준비가 되기 전에 자기 마음속을 털어놓아야 한다는 집단압력을 받기 쉽다. 셋째, 집단상담이 개인의 안정감을 상실하게 할 수 있다.
즉, 집단상담은 경제적이면서도 효율적이지만, 개인 문제에 대한 충분한 다룸이 어려우며 집단압력이나 안정감 상실과 같은 단점도 존재한다고 볼 수 있다.
1.3. 자조집단의 기능
자조집단의 1차적 기능은 정서적 지지의 제공, 문제 극복의 역할 모델 제공, 문제 이해의 방법 제공, 중요하고 적절한 정보 제공, 기존 문제를 대처하는 새로운 아이디어 제공, 집단원을 서로 도울 기회 제공, 사교관계 제공, 자신의 문제에 대한 향상된 숙달감과 통제감 제공 등이다"".자조집단은 내담자의 심리적 어려움을 해결하기 위한 목적으로 자발적으로 구성되는 소집단이다. 오프라인 상담실 뿐만 아니라 온라인 상에서도 다양한 유형의 자조집단이 생성되고 있다. 자조집단은 내담자들이 서로의 경험과 고민을 나누고 정서적 지지를 제공받음으로써 문제 해결의 대안을 모색할 수 있게 해준다.
특히 자조집단의 1차적 기능은 다음과 같다. 첫째, 내담자들 간의 정서적 지지를 제공한다. 동일한 어려움을 겪고 있는 구성원들이 서로의 경험을 나누며 공감과 이해를 교류함으로써, 고립감과 절망감을 극복할 수 있다. 둘째, 문제 극복의 성공사례를 공유함으로써 내담자들에게 희망과 용기를 부여한다. 실제로 유사한 상황을 극복한 타인의 경험을 접하면서, 내담자 자신도 문제를 해결할 수 있다는 자기효능감을 기를 수 있다. 셋째, 집단 구성원들 간의 상호작용을 통해 자신의 문제 이해를 돕고 새로운 대처방법을 습득할 수 있다. 동료들의 다양한 경험과 의견을 들으면서, 복잡한 문제의 본질을 파악하고 해결책을 모색할 수 있다. 넷째, 집단 내에서 중요하고 필요한 정보를 공유한다. 예를 들어 복지 서비스, 관련 법규, 전문기관 소개 등 실제적인 정보를 제공받음으로써 문제 해결에 활용할 수 있다. 다섯째, 구성원 간 상호작용을 통해 새로운 아이디어와 대처방안을 모색할 수 있다. 타인의 경험과 의견을 공유하면서, 기존에 해결하지 못했던 문제에 대한 새로운 시각을 얻을 수 있다. 여섯째, 집단 구성원들이 서로를 도울 수 있는 기회를 제공한다. 구성원들은 단순히 지지를 받는 수동적인 존재가 아니라, 서로를 지지하고 격려하는 능동적인 역할을 수행할 수 있다. 일곱째, 자조집단은 구성원들에게 사교적 관계를 형성할 수 있는 장을 마련해준다. 유사한 경험과 관심사를 공유하는 집단 내에서 친밀감이 형성되면서, 개인적인 교류와 우정이 생길 수 있다. 마지막으로, 자조집단의 활동을 통해 내담자들은 자신의 문제에 대한 통제감과 숙달감을 향상시킬 수 있다. 이처럼 자조집단은 내담자의 심리적 어려움을 해결하는데 다양한 방식으로 기여할 수 있다"".
1.4. 집단구성의 고려사항
집단구성의 고려사항에는 집단원의 선정, 장소, 집단의 크기, 상담 시간 및 횟수, 집단의 구성 등이 포함된다.
집단원의 선정 시 동질성과 이질성을 고려해야 한다. 동질적인 집단은 공통의 목표에 집중할 수 있고 정서적 유대감이 증가하여 소속감과 동료의식을 쉽게 발전시킬 수 있다. 반면 이질적인 집단은 서로 다른 배경과 특성으로 인해 상호작용이 활발하며 다양한 관점과 자원을 경험할 수 있다.
집단 상담의 장소는 프라이버시가 보장되고 안전하며 편안한 환경이어야 한다. 장소의 크기는 집단원 수와 활동 내용에 적절해야 하며, 의자 배치나 공간 구성 등이 집단 상호작용을 원활하게 할 수 있도록 고려되어야 한다.
집단의 크기는 상담 목적과 집단원 특성에 따라 달라질 수 있다. 보통 4-12명 정도가 적절하다고 알려져 있는데, 이 범위 내에서 집단원 간 상호작용이 활발하고 개인의 요구가 충족될 수 있기 때문이다.
상담 시간과 횟수 역시 집단 목표와 구성원의 특성을 고려하여 결정한다. 일반적으로 1-2시간 정도의 회기를 주 1-2회 갖는 것이 효과적이다. 단기 집단일 경우에는 총 6-20회기 정도가 적절하며, 장기 집단은 1년 이상 지속되기도 한다.
집단의 구성은 개방형과 폐쇄형으로 나뉜다. 개방형은 언제든 새로운 구성원이 참여할 수 있어 유동적이며, 폐쇄형은 처음부터 구성원이 고정되어 있다. 두 방식 모두 장단점이 있어 집단의 목적과 발달 단계에 따라 선택해야 한다.
이와 같이 집단상담에서는 구성원, 장소, 크기, 시간, 구성 등 다양한 요인들을 종합적으로 고려하여 효과적인 집단 운영에 이르게 해야 한다. ""
1.5. 집단과정에서의 자기노출 원칙
집단과정에서의 자기노출 원칙은 다음과 같다.
첫째, 어느 정도 자신을 드러낼 것인가를 고려해야 한다. 개인의 내밀한 정보를 너무 자유롭게 노출하는 것은 바람직하지 않으며, 집단의 목표와 관련있는 적절한 수준의 노출이 필요하다.
둘째, 집단 내 비밀 보장의 한계에 대해 구성원들에게 사전에 알려주어야 한다. 집단 상담에서는 개인적 정보가 공개될 수 있으므로 이에 대한 주의를 줄 필요가 있다.
셋째, 노출의 내용은 집단의 목표와 부합되어야 한다. 단순히 개인적인 정보를 털어놓기 보다는 집단 내에서 다루고자 하는 주제와 연관된 경험이나 생각을 중심으로 노출해야 한다.
넷째, 자기노출은 점진적이고 단계적으로 이루어지는 것이 바람직하다. 처음부터 깊고 광범위한 노출을 요구하는 것은 바람직하지 않으며, 구성원들이 편안하게 느낄 수 있는 수...