본문내용
1. 간호전달체계 유형
1.1. 기능적 간호
기능적 간호는 "기능이나 업무 중심의 할당"으로 정의되며, 간호사 개인이 근무시간 동안 특정 간호업무만을 반복적으로 수행하는 방법이다. 예를 들어 간호사가 투약 업무만을 담당하는 경우를 말한다. 기능적 업무분담은 제2차 세계대전 이후 간호사 부족 문제를 해결하기 위해 대두되었다.
기능적 간호의 장점은 특정 업무를 전문적으로 수행함으로써 적은 수의 간호사로도 간호를 제공할 수 있다는 점이다. 특히 수술실과 같은 환경에서 이러한 방식이 많이 적용된다. 또한 주어진 업무를 반복적으로 수행하므로 별다른 혼란 없이 효율적으로 업무를 수행할 수 있다는 장점이 있다.
그러나 기능적 간호의 단점은 간호의 일관성이 부족하고 환자의 요구사항을 간과하기 쉽다는 것이다. 또한 간호사들의 동기 유발 정도가 낮아 업무 만족도가 낮은 편이며, 조정자가 많이 필요해 비용 효과적이지 않다는 단점이 있다. 더욱이 간호사들이 자신의 업무 결과에만 관심을 두게 되어 전반적인 환자 간호의 질적 결과에는 크게 관심이 없게 된다는 문제점이 있다.
1.2. 팀 간호
팀 간호법은 "다양한 간호인력이 팀을 구성하여 몇 명의 간호요원이 몇 명의 환자를 공동으로 간호하는 방법"으로 정의된다. 이는 기능적 업무 분담방법의 문제점을 보완하기 위하여 1950년대에 개발되었다. 간호인력 부족에도 불구하고 간호조직에서는 업무 일관성이 부족한 기능적 분담방법을 보완하는 방법이 필요함을 느꼈기 때문이다.
팀 간호법의 구성원은 팀 리더, 간호사와 보조인력으로 이루어진다. 팀 리더 간호사는 팀에 주어진 모든 환자의 상태와 요구를 알아야 하며, 개별적 간호를 계획할 책임이 있다.
팀 간호법의 장점은 다음과 같다. 첫째, 팀원 간의 의사소통을 통하여 환자에게 양질의 간호를 제공할 수 있다. 둘째, 팀원 개인에게 할당된 업무를 수행하는데 최대한의 자율성이 주어지는 민주적 리더십과 관련이 있다. 셋째, 팀원 개개인이 가지고 있는 전문성이나 특별한 기술을 제공하도록 유도할 수 있다.
반면 단점으로는 첫째, 팀 간호를 계획하고 의사소통하는 시간이 부족한 경우가 빈번하며 책임과 실수의 소재가 불분명하고 환자간호의 연결이 단절될 수 있다. 둘째, 팀원이 매일 달라져 팀 리더가 개인의 지식과 능력을 파악하여 업무지시를 하는데 한계점이 있다.
이처럼 팀 간호법은 환자에게 양질의 간호를 제공할 수 있는 장점이 있지만, 실제 실행 과정에서의 어려움도 존재한다. 하지만 간호인력 부족 상황에서 기능적 간호방식의 문제점을 해결하고자 개발된 간호전달체계라는 점에서 그 의미가 크다고 할 수 있다.
1.3. 모듈 간호법
모듈 간호법은 "팀간호를 용이하게 하기 위하여 지역적 단위로 구성하는 방법"이다. 팀간호법의 변형된 형태로 발전된 모듈간호법은 간호인력이 입원환자 가까이에 있도록 하고 가능한 적은 인원의 팀을 구성하여 의사소통 단계를 줄이고 직접 간호시간을 늘려 질적 간호를 제공하고자 하는 방법이다. 특히 일차간호방법을 실행할 간호사가 부족할 때 이 방법을 종종 사용한다. 또한 재정난과 인력부족이 있는 병원에서 질적이고 전문적인 간호를 효율적으로 전달하기 위한 방법으로 활용된다.
모듈간호법의 장점은 환자의 추후 간호까지 책임지므로 완전한 총체적 간호를 제공할 수 있고, 간호인력이 부족한 경우에도 효율적이고 질적인 간호를 제공할 수 있다는 것이다. 단점으로는 팀 내의 의사소통이 원활하지 않으면 간호직원의 만족도가 낮아질 수 있고, 책임과 의무의 한계가 불분명할 수 있다는 점이 지적된다.
1.4. 일차 간호방법
일차 간호방법은 "한 명의 간호사가 환자의 병원 입원에서 퇴원까지의 24시간 전체의 간호를 책임지는 방법"으로 정의된다. 이 방법은 1970년대 초에 개발되었으며, 사례관리 개념의 일부를 사용한 것이다. 이 방법에 따르면 모든 간호는 간호사에 의해 제공되어야 하며, 한 명의 일차간호사가 1~5명 정도의 환자를 입원부터 퇴원까지 24시간 간호를 계획하고 수행하는 책임을 갖는다. 업무시간 동안 일차간호사는 환자에게 전인적인 간호를 직접 수행한다.
일차 간호방법의 장점은 다음과 같다. 첫째, 일차간호사의 업무 만족도가 높다. 둘째, 일차간호전달을 위해 기술을 개발시키는데 동기부여가 된다. 하지만 단점도 존재한다. 첫째, 일차간호사에 비해 이차간호사의 업무 만족도가 낮다. 둘째, 간호인력이 부족할 때 유지하기 어렵다.
이처럼 일차 간호방법은 한 간호사가 환자 전체 간호를 책임지는 방식으로, 간호의 연속성과 전인적 접근이 가능하지만 간호인력 부족 시 어려움이 있다는 특징이 있다.
2. 간호전달체계 방법에 따른 장단점
2.1. 기능적 간호의 장단점
기능적 간호의 ...
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