본문내용
1. 서론
1.1. 미혼모 및 십대 임신 실태
미혼모 및 십대 임신 실태는 다음과 같다.
미혼모란 법적으로 혼인 관계가 아닌 남자와의 사이에서 임신을 하였거나 아이를 출산한 여성을 말하며 최근에는 독신모 또는 두리모(서울시여성가족재단, 2017)라는 호칭으로 불리기도 한다. 우리나라의 미혼모 발생은 혼전 성관계, 십대 임신, 낙태, 아동 입양, 저소득 모자가정 등의 여러 사회현상과 얽혀 있다.
2018년 통계청 조사에 따르면 우리나라에는 미혼모 21,254명, 미혼부 7,768명으로 조사되었으며, 20세 미만은 미혼모의 경우 317명(1.49%), 미혼부의 경우 6명(0.07%)으로 그 비율은 적은 편이다.
미혼모들의 특성을 보면, 과거에는 결손가정 출신의 저학력자가 많았으나 최근에는 고등학교 졸업 이상의 고학력자가 절반을 넘고, 직업도 서비스직, 경리사무직, 대학생으로 다양해졌다. 또한 미혼모들의 임신 동기는 원치 않는 임신이 대부분이어서 출산 후 주로 입양을 선택하지만, 최근에는 점차 양육을 원하는 미혼모가 늘고 있다는 점도 큰 변화이다. 즉, 미혼모는 특정 가정이나 환경 출신이고, 비윤리적인 성도덕관념을 가졌다는 사회적 통념과는 달리 오늘날 미혼모의 발생 범위나 사회적 특성이 한층 다양해지고 있는 것이다.
1.2. 미혼모 및 십대 임신의 관련 요인
미혼모 및 십대 임신의 관련 요인이다.
사회경제, 문화적 요인으로는 첫째, 결혼하지 않은 분만의 85%가 가난하거나 수입이 낮은 가족에게서 발생한다. 둘째, 어른의 감시가 없을수록 성활동이 더욱 증가하는 경향이 있다. 셋째, 낮은 교육 수준이 관련 요인으로 꼽힌다. 예를 들어 방과 후 활동에 참여한 십대 소녀는 그렇지 않은 소녀에 비해 성경험이 적다. 넷째, 십대에 아기를 가졌던 여성의 자녀와 자매는 더 일찍 성관계를 갖는 경향이 있고 십대 임신의 위험이 높다. 다섯째, 아동 초기 성적 학대가 관련 요인이다.
환경적 요인으로는 첫째, 또래 친구들의 영향이다. 십대 임신에 대해 과거보다 더 수용적인 분위기이다. 둘째, 음악, 비디오, 텔레비전, 영화, 인터넷을 통한 성 노출이다. 셋째, 다양한 성 파트너와 피임기구의 미사용이 관련 요인이다.
심리사회적 요인으로는 첫째, 가정의 기능이 건강하지 못한 것이다. 둘째, 낮은 자아존중감이다. 부모의 사망, 이혼, 유기 등으로 인한 결손가정의 자녀들은 구조적 불안상태를 경험하고 이성교제나 성관계를 통해 개인의 욕구를 충족하려 한다.미혼모 및 십대 임신의 관련 요인은 복합적이다. 사회경제, 문화적 요인, 환경적 요인, 심리사회적 요인 등이 긴밀하게 작용하여 미혼모 및 십대 임신이 발생한다. 이러한 다차원적인 요인들을 고려하여 체계적인 예방 및 관리 대책을 마련할 필요가 있다.
1.3. 미혼모 및 십대 임신의 위험
미혼모 및 십대 임신은 신체적, 심리적, 사회적으로 다양한 위험을 동반한다. 먼저 신체적 위험으로 첫째, 십대의 경우 임신 중 합병증 발생률이 높다. 십대 임부는 조산, 저체중아, 전자간증-자간증, 철결핍성 빈혈, 아두골반 불균형 등의 위험이 높다"."
둘째, 미혼모와 십대 임신의 경우 성매개성 질환의 발생률이 높다. 헤르페스 바이러스, 매독, 임질, 클라미디아 등의 성병에 자주 노출된다"."
심리적 위험으로는 첫째, 십대 임부들은 자신의 발달과업에 임신이 방해가 된다고 생각하여 상당한 심리적 압박감을 받는다". 특히 사회적 낙인에 대한 두려움이 크다"."
둘째, 유산을 선택할 경우 상실감, 원망, 후회 등 부정적 정서를 경험한다"."
사회적 위험으로는 첫째, 미혼모들은 안정적인 가정을 형성하기 어렵다". 이성에 대한 안정적 관계가 결핍되고, 사회경제적 능력이 부족하며, 장기간 부모에게 의지해야 하는 상황에 놓인다"."
둘째, 십대 미혼모가 가족을 형성할 경우 이혼할 가능성이 높고 가정폭력을 겪을 수 있다"."
마지막으로 미혼부에게도 심리적, 사회적 위험이 존재한다. 미혼부는 자신의 발달단계를 완성하지 못한 채 임부의 신체적, 정신적 변화를 이해하기 어렵다"."
1.4. 미혼모 및 십대 임신에 대한 가족의 반응과 사회적 지지
미혼모 및 십대 임신에 대한 가족의 반응과 사회적 지지는 매우 중요한 요인이다. 미혼모 및 십대 임신의 경우, 가족의 반응이나 사회적 지지에 따라 미혼모의 임신 유지 여부나 양육 결정, 그리고 향후 삶의 질 등이 크게 달라질 수 있기 때문이다.
미혼모 및 십대 임신이 흔하고 사회적으로 용납되는 환경에서는 가족과 친구들이 미혼모에게 더 지지적일 수 있다. 하지만 우리나라의 경우 아직도 미혼모에 대한 부정적인 인식이 많아, 미혼모들은 가족이나 주변 사람들로부터 비난과 차별을 받는 경우가 많다. 이로 인해 미혼모들은 임신 및 출산, 양육 등의 과정에서 큰 어려움을 겪게 된다.
특히 십대 미혼모의 경우 부모로부터 지지를 받지 못하는 경우가 많은데, 이는 부모들이 십대 딸의 임신을 심각한 문제로 인식하기 때문이다. 이로 인해 십대 미혼모들은 혼자 임신과 출산, 양육을 감당해야 하는 상황에 놓이게 되어, 자신의 발달과업 수행에 많은 어려움을 겪게 된다.
또한 사회적으로도 미혼모에 대한 편견과 차별이 여전히 존재하여, 미혼모들이 경제적, 심리적, 사회적으로 어려움을 겪는 경우가 많다. 특히 십대 미혼모의 경우 학업 중단, 경제적 어려움, 사회적 낙인 등에 직면하게 되어 더욱 고립되고 어려운 상황에 놓이게 된다.
따라서 미혼모와 십대 임신 여성들이 가족과 사회로부터 충분한 지지를 받을 수 있도록 지원 체계를 마련하는 것이 중요하다. 이를 위해서는 가족에 대한 교육과 상담 지원, 그리고 사회적 편견 해소를 위한 홍보 및 캠페인 등이 필요할 것이다. 또한 미혼모를 위한 주거, 경제, 교육, 심리 지원 등 다양한 형태의 사회복지 서비스가 제공되어야 할 것이다.
2. 미혼모 및 십대 임신 간호
2.1. 간호 사정과 진단
간호사가 청소년 미혼모의 전반적인 건강에 대한 정보를 가지고 있는 것이 중요하다""이다. 간호사는 각 개인의 성숙 수준을 파악하는 것이 중요하다""이다. 청소년 미혼모의 간호 진단의 예로는 "적게 먹는 식습관과 관련된 영양 불균형", "예상하지 못한 임신과 관련된 낮은 자아존중감"을 들 수 있다""이다.간호사는 청소년 미혼모와의 신뢰 관계 형성을 위해 노력해야 한다""이다. 첫 병원방문은 어린 미혼모들에게 불안을 일으킬 수 있으므로, 간호사는 개인에 대한 믿음과 존중으로 미혼모의 자아존중감을 증진시켜야 한다""이다. 또한 간호사는 미혼모의 의사결정과 문제해결 기술을 도와줌으로써 미혼모가 자신의 발달과업을 진행하고 자신과 새로운 생명에 대한 책임감을 가질 수 있도록 해야 한다""이다.
2.2. 간호계획과 중재
간호계획과 중재는 미혼모 및 십대 임신 간호에 있어 매우 중요한 부분이다. 간호사는 지역사회 중심의 간호관리를 통해 미혼모를 효과적으로 지원할 수 있다.
먼저 간호사는 비밀보장과 동의의 문제에 유의해야 한다. 미혼모는 나이가 어려도 독립성을 인정받고 건강관리를 받을 권리와 책임이 있음을 인식해야 한다. 또한 임신한 청소년과의 신뢰 관계 발달이 중요하다. 첫 병원방문은 어린 미혼모들에게 불안을 일으킬 수 있으므로, 간호사는 미혼모와의 신뢰 관계 형성에 힘써야 한다. 이를 통해 개인에 대한 믿음과 존중으로 자아존중감을 증진시킬 수 있다.
간호사는 미혼모의 자아존중감 증진과 문제해결 기술 향상에도 기여할 수 있다. 의사결정과 문제해결 기술을 도와줌으로써 미혼모가 자신의 발달과업을 진행하고 자신과 새로운 생명에 대한 책임감을 가질 수 있도록 돕는 것이다.
신체적 안녕 증진을 위해서는 기본 체중과 혈압 측정, 체중 증가 사정과 같은 활동이 필요하다. 또한 영양 상태와 생활습관을 확인하여 전자간증-자간증 등의 합병증 예방에 힘써야 한다.
가족의 적응 증진을 위해서는 미혼모의 어머니가 딸의 요구를 사정하고 충족시킬 수 있도록 도와주어야 한다. 가족의 지지는 미혼모의 적응에 매우 중요하기 때문이다.
마지막으로 산전 교육 촉진이 필요하다. 미혼모에게 임신, 분만, 부모됨의 갈등과 문제, 자아존중감 증진, 지역사회자원 등에 대한 정보를 제공하고, 대처기술을 발달시키도록 도와야 한다. 이를 통해 미혼모와 미혼부, 가족이 임신과 분만에 성공적으로 대처할 수 있도록 지원해야 한다."
2.3. 평가
간호계획의 기대되는 결과는 다음과 같다. 첫째, 미혼모와 신뢰 관계가 형성된다. 간호사는 미혼모와 긍정적이고 안전한 관계를 형성하여 미혼모가 건강관리팀에 대한 신뢰감을 가질 수 있게 한다. 둘째, 미혼모 및 미혼부는 적절한 선택을 위해 문제해결 능력을 이용할 수 있다. 간호사는 미혼모와 미혼부가 임신, 분만, 양육과 관련된 문제를 해결할 수 있도록 돕는다. 셋째, 미혼모는 임신, 분만, 산욕기간 동안 효과적인 건강관리를 받고 건강관리팀으로부터 받은 교육을 실행한다. 간호사는 미혼모가 적절한 산전관리와 분만준비를 받도록 하고, 이를 실천할 수 있도록 교육한다. 넷째, 미혼모와 미혼부, 가족은 임신과 분만에 성공적으로 대처할 ...
