소개글
"약리학 중간고사"에 대한 내용입니다.
목차
1. 심혈관계 기초 및 질환
1.1. 심장의 해부학적 구조
1.1.1. 심장의 구조
1.1.2. 심장전도계
1.2. 심혈관계 질환
1.2.1. 심혈관계 질환의 간호 중재
1.2.1.1. 사정
1.2.1.2. 진단
1.2.1.3. 계획
1.2.1.4. 수행
1.2.1.5. 평가
1.2.1.6. 임상주의
1.3. 심혈관계 약물 요법
1.3.1. 항고혈압제
1.3.2. 이뇨제
1.3.3. 혈관확장제
1.3.4. 항혈소판제제
1.3.5. 고지혈증 치료제
1.3.6. 항응고제
1.4. 환자 및 가족 교육
2. 참고 문헌
본문내용
1. 심혈관계 기초 및 질환
1.1. 심장의 해부학적 구조
1.1.1. 심장의 구조
심장은 근육주머니로 심장막(pericardium)에 싸여있으며, 4개의 방으로 구성되어 있다. 좌우에 있는 심장 중 왼쪽 심장이 크다. 심장의 방은 심방(atrium)과 심실(ventricle)로 구분되며, 심방은 혈액을 모아두는 부분이고 심실은 혈액을 밀어내는 부분이다. 특히 심실벽이 더 두꺼운데, 그중에서도 좌심실벽이 가장 두껍다.
심장벽은 3층으로 구성되어 있다. 가장 안쪽 층은 심장속막(endocardium)으로 단층편평상피조직으로 이루어져 있으며 심장판막을 구성한다. 중간층은 심장근육층(myocardium)으로 가장 두꺼운 부분이며, 특히 좌심실근이 가장 두껍다. 가장 바깥층은 심장바깥막(epicardium)으로 2층의 장막으로 이루어져 있다.
1.1.2. 심장전도계
심장전도계는 심장의 박동을 효율적으로 조절하여 혈액을 효과적으로 순환시키는 역할을 한다. 심장전도계는 자동능(自動能)을 가지고 있어 스스로 자극을 생성하여 전도할 수 있는데, 이는 심장이 자발적으로 뛰게 하는 중요한 기능이다.
심장전도계는 크게 굴심방결절, 방실결절, 방실다발, 좌우갈래, 푸르킨예섬유로 구성되어 있다. 먼저 심장의 자동능은 상부에 위치한 굴심방결절(sinoatrial node)에서 생성된다. 굴심방결절은 심장의 "자동 조율기"로 작용하여 심장박동의 리듬을 발생시킨다. 이 자극이 심방에 전달되어 심방의 수축을 유발한다.
그 다음 방실결절(atrioventricular node)에 도달한 자극은 심실로 전달된다. 방실결절은 심실수축을 지연시켜 심방과 심실의 효율적인 순서를 유지하게 한다. 방실다발(atrioventricular bundle)은 방실결절에서 전달받은 자극을 좌우갈래(bundle branch)를 통해 심실의 근육섬유인 푸르킨예섬유(Purkinje fiber)로 전달한다.
이러한 일련의 전도과정을 통해 심실수축이 이루어지며, 심실에 혈액이 효과적으로 토출될 수 있게 한다. 심장전도계의 기능은 시상하부, 자율신경, 호르몬 등의 조절에 의해 유지된다.
따라서 심장전도계는 심장 박동의 리듬을 조절하여 심방과 심실의 수축을 효율적으로 연결함으로써 혈액 순환을 원활하게 하는 핵심적인 기능을 담당한다고 볼 수 있다.
1.2. 심혈관계 질환
1.2.1. 심혈관계 질환의 간호 중재
1.2.1.1. 사정
환자의 건강력에 대해 가능한 많이 파악하는 것이 중요하다. 심장질환, 다른 건강문제, 임신 가능성, 알레르기, 흡연, 상호작용을 일으킬 수 있는 다른 약물을 복용하는지에 대해 환자에게 질문한다. 또한 협심증에 관한 모든 정보를 기록한다. 이를 통해 환자의 상태를 종합적으로 파악하여 효과적인 간호 계획을 수립할 수 있다.
1.2.1.2. 진단
심혈관계 질환의 진단은 치료의 필수적인 과정이다. 심혈관계 질환의 적절한 진단을 위해 병력청취, 신체검진, 진단검사, 영상검사 등이 이루어진다.
우선 병력청취를 통해 환자의 증상, 발병시기, 지속시간, 유발요인, 악화요인, 완화요인 등을 자세히 파악한다. 동반 질환이나 위험요인의 존재 여...
참고 자료
약리학 (제13판), 김진학 외, 정문각, 2021.08.15
황옥남 외 8명 저, 『성인간호학』, 현문사, 2018
전시자 외 29명 저, 『간호과정』, 현문사, 2004
정담 편집부 저, 『해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 6 : 소화기』, 정담, 2013
백운철 외 25명 저, 『핵심병리학』, 은학사, 2017
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