소개글
"아동간호 "오심" 급성신우신염"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 연구기간 및 방법
2. 문헌고찰
2.1. 급성 신우신염의 정의
2.2. 병태생리
2.3. 원인
2.4. 임상 증상 및 징후
2.5. 경과 및 합병증
2.6. 진단검사
2.7. 치료 및 간호
3. 간호정보 조사
3.1. 환아 기본정보
3.2. 혈액검사 및 일반 면역검사 결과
4. 간호과정
4.1. 간호진단
4.2. 간호중재
5. 결론
5.1. 소감
6. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
급성 신우신염은 신장의 세균 감염으로 인하여 발생한 요로감염증이다. 요도, 방광 또는 신장에 세균이 침투하여 감염을 일으키는 요로감염(urinary tract infection, UTI)은 아동기에 흔하고 잠재적으로 심각한 문제로 소아에서 가장 흔한 세균 질환이다. 특히 나이가 어릴수록 발열, 보챔, 구토, 설사 등의 비특이적인 증상이 주로 나타나므로 요로 감염 유무를 반드시 확인해야 한다. 빨리 진단하여 적절한 치료를 하면 아무런 후유증 없이 깨끗이 치유되는 질환이지만, 반복적인 신우신염은 신장 손상을 초래할 수 있고 제때 발견하지 못하면 만성 신우신염으로 진행될 수 있다. 따라서 이번 사례연구를 통해 급성 신우신염의 특성과 증상, 적절한 치료법을 연구하여 급성 신우신염 아동 대상자에게 질 높은 간호를 제공하고자 한다.
1.2. 연구기간 및 방법
본 연구의 기간은 2022년 7월 18일부터 2022년 8월 5일까지로, 3병동의 급성 신우신염 환자 이OO님을 대상으로 병원의 EMR을 보며 간호력, physical examination, 검사방법, 간호 등 환자의 사례를 관찰 및 이해하고 아동간호학 Ⅰ·Ⅱ, 병태생리학, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 약리학 등 다양한 전공 서적을 참고하여 환자에게 필요한 간호문제를 탐구하고 정리하였다."
2. 문헌고찰
2.1. 급성 신우신염의 정의
급성 신우신염이란 신장의 세균 감염으로 인하여 발생한 요로감염증이다. 대부분의 요로감염증은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 오심, 구토 및 요통 등이 발생하고, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있으며 반복적인 신우신염은 신장손상을 초래할 수도 있다는 것이 특징이다. 주로 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가하게 된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다.
2.2. 병태생리
급성 신우신염의 병태생리는 다음과 같다.
육안적으로는 환측 신장이 염증성 부종으로 커져 있으며, 신우와 신배의 점막이 두꺼워져 있고 울혈이 보인다. 피막하면에서 출혈상의 원에 둘러싸인 작고 융기성의 황색 농양이 피질에서 수질과 유두부까지 뻗쳐 있는 것을 볼 수 있다.
현미경적으로 신피질에서는 급성 염증 반응에 의해 신 실질의 광범위한 파괴가 보인다. 다형핵 백혈구가 특히 세뇨관과 뇌전증부위에서 관찰되며 림프구, 형질세포, 호산구의 침윤이 흔히 보인다. 신우와 신배의 상피세포도 급성 염증성 변화를 나타낸다.
이와 같은 급성 감염으로 인한 신장의 조직 손상과 염증은 고열, 오심, 구토, 요통 등의 주된 임상 증상을 유발하고, 심한 경우 신장 농양과 패혈증으로 발전할 수 있다. 또한 반복적인 신우신염은 신장 손상을 초래하여 만성 신부전으로 이어질 수 있다.
2.3. 원인
급성 신우신염의 원인은 대부분 방광으로부터 세균에 의한 상행성 감염으로 발생하며, 그중에서도 대장균의 감염에 의한 것이 많다. 특히 처음부터 급성 신우염이면 대장균에 의한 경우가 대부분을 차지한다. 항생제 사용의 증가로 인해 점...
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