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간호영양

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"간호영양"에 대한 내용입니다.

목차

1. 치매노인의 영양관리와 간호
1.1. 치매노인의 식사행동장애
1.2. 치매노인의 영양실조와 체중감소
1.3. 치매노인 영양교육프로그램 개발
1.4. 치매노인 간호사의 역할

2. 영양장애의 사례와 해결방안
2.1. 영양장애의 개념
2.2. 영양장애의 사례
2.3. 소아비만의 정의와 현황
2.4. 소아비만의 원인
2.5. 소아비만의 치료와 예방

3. 참고 문헌

본문내용

1. 치매노인의 영양관리와 간호
1.1. 치매노인의 식사행동장애

치매노인의 식사행동장애"는 치매가 진행됨에 따라 나타나는 대표적인 증상 중 하나이다. 치매노인은 음식을 집어 입에 넣는 동작과 음식을 씹어 삼키는 동작에 어려움을 보이며, 식사제공 시 머리를 돌리거나 입을 벌리지 않고, 입에 넣으면 뱉어내는 등의 행동변화가 나타난다. 특히 말기 치매의 경우 수저 사용에서도 어려움을 겪어 결국 스스로 먹는 능력이 퇴보된다. 요양시설 입소 치매노인의 85.8%에서 식사행동장애로 인한 문제가 발생하며, 50%의 노인들은 치매 발병 이후 8년 이내에 스스로 식사를 할 수 있는 능력을 상실한다고 알려져 있다. 중증 치매노인의 경우 식사활동 장애로 인해 식사 섭취 문제를 일으키고 식사보조에 의존하게 되며, 이는 치매노인이 영양실조에 걸릴 위험을 높이고 합병증, 입원율, 이환율 및 사망률을 증가시킬 뿐만 아니라 일상생활 활동 능력을 저하시켜 궁극적으로 삶의 질을 저하시킨다.치매노인의 식사행동장애는 부적절한 음식물 섭취와 체중감소를 포함한 다양한 결과를 초래하며, 체중감소는 영양실조의 대표적인 임상 소견으로 치매노인의 사망률을 예측하는 요인이 된다. 이는 질병 관련 요인, 환경 요인, 구강 관련 요인 등 다양한 원인에 의해 발생한다. 치매노인의 식사행동장애로 인한 영양실조는 돌봄 제공자의 부양부담을 가중시키고 치매노인의 식사보조 행동 위험을 더욱 증가시키는 악순환을 초래한다.따라서 치매노인의 식사행동장애를 예방하고 영양 상태를 개선하기 위해서는 치매노인의 음식물 섭취를 증가시키기 위한 행동적, 환경적 요인을 종합적으로 고려한 다각도의 중재가 필요하다.


1.2. 치매노인의 영양실조와 체중감소

치매노인의 영양실조와 체중감소는 치매의 진행에 따라 심각한 문제로 대두되고 있다. 치매노인은 질병 관련 요인, 환경 요인, 구강 관련 요인 등으로 인해 점차 영양실조와 체중감소에 빠지게 된다.

첫째, 질병 관련 요인으로는 우울증, 신부전, 당뇨병과 욕창 및 2개 이상의 만성질환으로 인한 약물치료, 그리고 치매, 만성폐쇄성 폐질환, 탈수 등이 있다. 이러한 질병들은 치매노인의 식욕 부진과 체중감소를 유발한다.

둘째, 환경 요인으로는 부적절한 직원 교육과 시설의 열악한 관리 체계로 인한 영양실조 위험 증가를 들 수 있다. 구체적으로 열악한 식사환경과 불충분한 식사 시간, 영양사의 부재와 영양실조 인지 부족, 돌봄 제공자의 식사보조시간 부족 등이 문제로 지적되고 있다.

셋째, 구강 관련 요인으로는 치매노인의 연하곤란 및 씹는 문제 등의 구강 건강 문제가 있다. 치매가 진행됨에 따라 치매노인은 음식 또는 식탁에 놓인 수저로 무엇을 해야 하는지 더 이상 알지 못하게 되며, 스스로 먹는 식사 행동이 상실된다. 연하곤란은 치매노인의 13~57%에서 보고되며 폐합병증을 초래한다.

이러한 결과로 치매노인에게 영양실조가 발생하고 체중감소가 나타나게 된다. 영양실조는 감염, 우울증 등을 악화시키며 근육 약화와 골다공증으로 인한 낙상 및 기타 외상을 유발한다. 이는 치...


참고 자료

치매노인을 위한 사회인지론 기반 영양교육프로그램 개발 및 효과(2020)
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마경화, 아동의 비만정도에 따른 신체상과 자아존중감과의 관계, 관동대 교육대학원, 2007.
장인순, 아동의 비만도에 따른 식습관 및 스트레스, 자아존중감 조사연구, 한남대 교육대학원, 2005.
간편함과 맞바꾼 ‘배부른 영양실조’...기초 영양소 ‘비타민·미네랄’ 부족, 헬스조선건강톡톡, 2020.1.20.
대한가정의학과 비만연구회, 소아 청소년 비만
영양 과잉 시대, 소아 비만 주의보, BabyNews, 2020.5.27.
오늘도 아침 굶었나요? 당뇨병·비만 유발할 수도, 헬스조선, 2020.4.21.
[칼럼] 날로 심각해지는 소아비만 문제, 개선방안은?, 이투데이, 2020.6.3.

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