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1. 전문간호사의 정의
1.1. 전문간호사의 개념
전문간호사(Advanced Practice Nurse, APN)는 보건복지부 장관이 인증하는 전문간호사 자격을 가진 자로서, 해당 분야에 대한 높은 수준의 지식과 기술을 가지고 자율적으로 의료기관과 지역사회 내에서 간호 대상자(개인 · 가족 · 지역사회)에게 상급 수준의 전문가적 간호를 제공하는 간호사를 의미한다.
1970년대 미국을 중심으로 전문지식과 기술을 바탕으로 전문적인 간호서비스를 제공하는 간호사의 필요성이 대두되면서 간호 전문화 과정이 나타났다. 의료기술의 발달, 경제 수준 향상, 인구구조와 질병 양상의 변화, 보건의료의 복잡성 증가 등으로 인해 간호사의 역할이 세분화되었고, 이에 따라 전문간호사의 등장이 촉진되었다. 간호 전문화를 통해 간호사의 전문지식과 자율성이 증진되면서 간호전문직의 발전을 위한 이정표가 되었다.
전문간호사는 해당 분야에 대한 폭넓은 지식과 기술을 바탕으로 자율적으로 간호 대상자에게 상급 수준의 전문적인 간호를 제공한다. 전문간호사는 ① 전문가적 간호 실무 제공자, ② 교육자, ③ 연구자, ④ 지도자, ⑤ 자문가, ⑥ 협동자의 다양한 역할을 수행하며, 일반 간호사에 비해 더 넓은 범위에서의 활동이 가능하다.
1.2. 전문간호사의 자격 요건
전문간호사의 자격 요건은 다음과 같다.
전문간호사가 되기 위해서는 간호사 면허를 소지하고 최근 10년 이내에 해당분야의 간호실무 3년 이상의 경력자로서 대학원(전문간호사과정) 또는 그 수준에 준한 전문간호사 교육과정을 이수해야 한다. 그 후 전문간호사 자격시험에 합격한 자나 보건복지부장관이 인정하는 외국의 해당 전문간호사 자격을 가지고 인증을 받아야 한다.
대학원 과정에서는 공통과목으로 간호이론, 간호연구, 전문간호사의 역할 및 정책, 상급건강사정, 약리학, 병태생리학을 이수해야 하며, 전공과목으로 전문분야별 이론과 실습과목을 총 33학점 이상 이수해야 한다. 각 전문분야별로 전공이론과 실습과목의 학점 구성이 다르다.
즉, 전문간호사가 되기 위해서는 간호사 면허 취득 후 해당 분야에서 3년 이상의 실무경력을 쌓고, 대학원의 전문간호사 교육과정을 이수한 뒤 전문간호사 자격시험에 합격해야 한다. 전문간호사 자격은 5년마다 갱신해야 하며, 매년 간호사 보수교육을 받아야 한다.
1.3. 전문간호사의 역할 및 전망
전문간호사의 역할 및 전망은 다음과 같다.
전문간호사는 대상자에게 상급 수준의 전문가적 간호를 제공하는 역할을 한다. 첫째, 전문가적 간호 실무 제공자로서 자신의 전문분야에서 간호와 관련 학문에 대한 폭넓은 지식과 기술을 기초로 대상자에게 우수한 간호서비스를 제공한다. 둘째, 교육자로서 환자, 가족, 일반 간호사, 간호 학생, 타 보건 의료인을 대상으로 교육을 실시하고 보수교육 또는 실무교육 프로그램의 개발에 참여한다. 셋째, 연구자로서 기존의 연구결과를 적용하여 간호업무를 수행하며, 실무에서 간호문제를 발견하여 연구문제로 제시하고 연구를 직접 수행하거나 연구 과정에 참여한다. 넷째, 지도자로서 대상자에게 제공하는 간호의 질과 간호 실무의 수준을 향상시키기 위해 임상적 리더십을 발휘하여 촉진자, 역할모델 및 옹호자로서 활동한다. 다섯째, 자문가로서 대상자 간호의 질을 향상시키기 위해 상급 지식과 기술, 판단력을 사용하여 환자 및 가족, 일반 간호사, 타 보건 의료인에게 자문을 하고 필요시 타 기관과 전문가에게 자문을 의뢰한다. 마지막으로 협동자로서 대상자를 위해 간호의 효과를 최대화하기 위해 일반 간호사 및 관련 보건 의료인과 협조체계를 구축하여 상호협력하여 실무를 수행하며 간호가 원활하게 제공될 수 있도록 조정 활동을 한다.
전문간호사 제도의 미래 전망은 매우 긍정적이다. 의료기술의 발달, 건강관리 서비스의 다양화, 간호 전문화에 대한 요구 증가 등으로 인해 전문간호사에 대한 수요가 꾸준히 증가할 것으로 예상된다. 특히 급속한 고령화 사회 진입으로 노인전문간호사, 중환자전문간호사, 호스피스전문간호사에 대한 수요가 증가할 것으로 보인다. 또한 만성질환 관리, 질병예방, 건강증진 등에서 보건전문간호사, 아동전문간호사, 종양전문간호사 등의 역할이 강화될 것이다. 이에 따라 다양한 전문간호사 분야에서 보건의료 현장에서의 활동 범위와 전문성이 더욱 증대될 것으로 전망된다.
2. 전문간호사의 종류
2.1. 보건전문간호사
보건전문간호사는 지역사회 주민과 기관의 안전관리, 사고관리, 감염관리, 환경관리를 위해 영향 요인이나 문제를 파악하고 해결방안을 모색하는 역할을 수행한다. 또한 개인, 가족, 지역사회 대상자의 질병 예방, 보건교육 사업 및 건강증진 사업계획을 수립하고 수행한다. 구체적으로 건강한 환경을 조성하기 위한 중재와 안전하고 비용 효과적인 보건간호 중재를 제공하며 예방접종, 집단강의, 방문교육 등의 보건활동을 실시한다. 마지막으로 간호를 제공한 후 대상자의 만족도 조사 등의 효과를 평가한다. 보건전문간호사의 근무지는 지역보건법에 따른 지역 보건의료기관, 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법에 따른 보건진료소, 정부 또는 지방자치단체(보건위생업무에 종사하는 경우)이다.
2.2. 마취전문간호사
마취전문간호사는 환자의 상태를 분석하여 간호 진단을 내리고 응급상황을 고려하여 마취 계획을 수립한 후 마취 시행에 필요한 장비와 물품을 준비하여 환자에게 마취를 시행한다. 또한 환자의 비정상적인 반응에 대처하고 마취 회복 시에 나타날 수 있는 위험 증상을 관찰하여 적절한 간호를 제공한다.
마취전문간호사는 2년 이상의 전문간호사 교육과정을 수료하여 간호사 면허를 필수로 취득해야 하며, 그 후 해당 분야의 의료기관에서 3년 이상의 간호사로서의 실무경력을 쌓아야 한다. 이후 전문간호사 자격시험에 합격하면 마취전문간호사가 될 수 있다.
마취전문간호사의 주요 업무는 다음과 같다. 첫째, 환자의 상태를 분석하여 간호 진단을 내리고 응급상황을 고려하여 마취 계획을 수립한다. 둘째, 마취 시행에 필요한 장비와 물품을 준비한다. 셋째, 환자에게 마취를 시행한다. 넷째, 환자의 비정상적인 반응에 대처한다. 다섯째, 마취 회복 시에 나타날 수 있는 위험 증상을 관찰하고 적절한...
