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수술후 간호과정 상처감염

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상세정보

소개글

"수술후 간호과정 상처감염"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
2.1. 열린 상처의 정의와 치료 원칙
2.2. 감염의 병리학적 과정
2.3. 수술 후 감염의 위험요인

3. 간호사정
3.1. 진단적 검사
3.2. 특수 검사
3.3. 약물 치료
3.4. Critical Pathway

4. 간호과정
4.1. 우선순위 간호진단
4.2. 간호과정

5. 결과

6. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적

이 연구는 첫 정형외과 실습에서 아직 잘 모르고 있었던 정형외과 수술들과 수술 전, 후 간호에 대해 알아보고자 실시하게 되었다. 이를 통해 정형외과 실습을 하면서 잘 몰랐던 수술들과 수술 전, 후 간호, 그에 따른 진단과 간호과정에 대해 자료를 찾아보면서 공부할 수 있게 되었다. 정형외과 수술의 종류와 수술 전, 후 간호에 대한 이해를 높여 향후 정형외과 실습에서 효과적으로 간호를 수행할 수 있게 되는 것이 이 연구의 목적이다.


2. 문헌고찰
2.1. 열린 상처의 정의와 치료 원칙

열린 상처는 피부 또는 점막이 찢어져서 바깥쪽으로 열린 상처를 말한다. 이러한 열린 상처는 통증과 출혈이 있고 외부의 세균이 피부나 점막 속으로 들어가 감염의 위험이 높다. 열린 상처를 그대로 방치하면 세균에 오염되어 조직이 괴사하기도 한다.

상처 치료의 일반적인 원칙은 다음과 같다. 첫째, 혈청 항 파상풍(1500-3000 AE) 백신을 주사해야 한다. 둘째, 소독제로 상처를 처리한다. 상처 부위를 소독제로 깨끗이 세척하고 Furacilin 또는 Chlorhexidine 용액을 사용할 수 있다. 또한 Streptocidin 타블렛을 파우더로 뿌리거나 과망간산 칼륨, 과산화수소, 클로라민 용액 등을 사용할 수 있다. 셋째, 상처에 붕대를 감고 매일 드레싱을 해야 한다. 넷째, 상처 치유, 상피화 뿐만 아니라 손상된 장기의 기능 회복과 후속 합병증 예방을 목표로 한다. 다섯째, 상처 치료 과정에서 휴식에서 움직임, 기능적 운동으로 적시에 이동할 필요가 있다.

열린 상처는 감염의 위험이 높기 때문에 적절한 치료가 필요하다. 상처 치료의 기본 원칙을 준수하고 상처 감염을 예방하는 것이 중요하다.


2.2. 감염의 병리학적 과정

감염의 병리학적 과정은 다음과 같다""

감염의 병리학적 과정은 단순히 병원체가 있다고 진행되는 것이 아니라 일련의 감염회로가 완성되어야 발생한다""상처에 존재하는 세균, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 나오게 된다""여기서 건조 드레싱, 손위생, 장갑착용을 하지 않는다면 미생물이 다양한 방법과 통로를 통해 전파되고, 손위생, 살충제 사용, 냉동, 냉장처리가 적절히 사용되지 않으면 숙주의 침입구를 통해 침입하게 된다""손위생, 장갑착용, 적절한 보호장구 착용, 바늘과 날카로운 기구의 적절한 처리가 이루어지지 않으면 감수성 있는 숙주 즉, 감염에 취약한 대상자에게 들어가 감염이 발생할 수 있다""


2.3. 수술 후 감염의 위험요인

수술 후 감염의 위험요인은 크게 환자 관련 요인과 시술 관련 요인으로 나눌 수 있다.""

환자 관련 요인으로는 고령, 당뇨, 면역저하, 영양실조, 비만, 흡연, 알코올 중독 등이 있다.""이러한 요인들은 상처 치유를 지연시키고 감염에 취약한 상태를 만든다.""

시술 관련 요인으로는 수술 시간의 지연, 무균술 소홀, 창상의 오염, 이물질 존재, 체액 저류, 드레...


참고 자료

성인간호학 상,하, 황옥남 외 4명, 2018. 현문사
기본간호학 1,2, 양선희 외 8명, 2018, 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드 차영남, 장효순 외 3명 저, 현문사, 2013
간호과정과 비판적 사고, 이동숙 저, 포널스 출판사, 2016
NANDA의 Defination and Classificant of Nursing Diagnoses 2018-2020

Dr. Kamneva A.N,『상처 치료』,surgeon-live.com,2018.10.22.- http://ko.surgeon-live.com/content_lechenie-otkrytykh-ran.htm
서울아산병원,『죽은조직제거술(Debridement)』,서울아산병원검사/시술/수술정보,2018.10.22.-http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=473
약학정보원,『씨제이플라스마솔루션에이주(500mL)』,네이버 지식백과,2018.10.22.,- ,https://m.terms.naver.com/entry.nhn?cid=51000&docId=2136457&categoryId=51000
약학정보원,『휴니즈생리식염주사액(20mL)』,네이버 지식백과,2018.10.22. - https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3546198&cid=51000&categoryId=51000
대한진단검사의학회,『CBC검사결과』,대한진단검사의학회/종합검진-혈액검사,2018.10.22. http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html

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