망상적 사고와 관련된 사고 과정 장애

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최초 생성일 2024.09.26
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"망상적 사고와 관련된 사고 과정 장애"에 대한 내용입니다.

목차

1. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
1.1. 간호진단
1.2. 간호목표
1.2.1. 장기목표
1.2.2. 단기목표
1.3. 간호계획
1.3.1. 사정계획
1.3.2. 수행계획
1.3.3. 교육계획
1.4. 간호수행
1.4.1. 진단적 중재
1.4.2. 치료적 중재
1.4.3. 교육적 중재
1.5. 간호평가

2. 참고 문헌

본문내용

1. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
1.1. 간호진단

간호진단은 "망상적 사고와 관련된 사고과정 장애"이다. 이는 의식적 사고, 현실 인식, 문제 해결, 판단력, 올바른 대처에 대한 이해, 성격 등 정신적 활동에 장애를 경험하는 상태를 의미한다.

대상자는 자신이 "백발의 수염이 긴 신"이라고 믿고 있으며, 주변 환경(CCTV, 감시, 스토킹 등)을 자신에게 위협적으로 지각하고 있다. 이러한 망상적 사고는 대상자의 현실 인식을 왜곡하고 있으며, 불안, 걱정, 공포 등의 부정적 감정을 야기하고 있다.

간호사는 대상자의 망상 내용, 빈도, 지속시간 등을 사정하고, 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 관찰하여 사고과정의 장애를 파악해야 한다. 또한 대상자의 과거력과 망상 유발요인을 파악함으로써 근본적인 원인을 이해하고자 해야 한다. 이를 통해 효과적인 중재 계획을 수립할 수 있을 것이다.


1.2. 간호목표
1.2.1. 장기목표

대상자는 퇴원 시까지 망상 증상이 감소되어 나타나지 않을 것이다.""

조현병 환자의 경우 망상 증상이 주된 양성 증상 중 하나로 나타나며, 이는 대상자의 현실 인식과 판단력에 심각한 장애를 초래할 수 있다. 따라서 장기적으로 대상자의 망상 증상이 감소되어 나타나지 않도록 하는 것이 중요한 목표이다.

망상은 사실이 아님에도 불구하고 대상자가 강력하게 믿는 잘못된 신념으로, 이는 지속적으로 대상자의 행동과 사고에 지대한 영향을 미치게 된다. 따라서 효과적인 약물 치료와 더불어 다양한 정신사회적 중재를 통해 대상자의 망상 증상을 감소시키는 것이 필요하다.

특히 대상자의 경우 과대망상과 피해망상 등이 관찰되었으므로, 이러한 망상 증상이 장기적으로 감소되어 나타나지 않도록 하는 것이 중요한 목표가 된다. 이를 위해서는 대상자와의 신뢰관계 형성, 현실성 있는 활동 참여 격려, 약물 투여 및 부작용 관리 등 다각도의 접근이 필요할 것이다.

따라서 이러한 노력을 통해 대상자가 퇴원 시까지 망상 증상이 감소되어 나타나지 않도록 하는 것이 장기적인 목표라고 할 수 있다.


1.2.2. 단기목표

단기목표는 대상자가 현실에 기반을 둔 활동에 참여하고, 자신의 망상에 대한 감정을 표현하는 것을 목표로 한다. 구체적으로는 "대상자는 3일 이내에 현실에 기반을 둔 활동에 하루 1회 이상 참여한다."와 "대상자는 3일 이내에 망상과 관련된 본인의 감정을 말로 표현한다."를 단기목표로 설정하고 있다.

이를 통해 대상자가 망상에 과도하게 몰두하지 않고 현실에 초점을 맞출...


참고 자료

조동숙 외 공저(2021). 정신간호학1, 수문사
조동숙 외 공저(2021). 정신간호학2, 수문사
양선희 외 공저(2018). 기본간호학 1, 2. 현문사
고자경 외 공저(2017). 성인간호학 1, 2. 퍼시픽북스
박은영 외 공역(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
박금주 외 공저(2019). 비판적 사고와 간호과정. 계축문화사
Herdman 외 공저(2018). 간호진단 정의와 분류 (2018-2020). 학지사메디컬
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr
김향숙. "망상형정신분열증 환자의 간호 연구." 이화간호학회지 -.9 (1975): 5-14.
조영숙. "망상형 정신분열증 환자의 간호." 이화간호학회지 -.7 (1973): 36-45.

태그

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