본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
위장염은 구토, 설사 또는 두 가지 모두를 초래하고 이로 인해 탈수와 전해질의 불균형이 발생하게 된다. 경우에 따라 열이나 복부 경련을 동반하는 소화관 염증이며 위장염은 일반적으로 바이러스, 박테리아 또는 기생충 감염에 의해 일어난다. 결장염은 일반적으로 점액 및 혈액이 포함된 격렬한 설사, 고열, 복통, 간혹 복막염을 초래하고 이로 인해 증상이 발생되는 동안 환자는 매우 고통스럽다. 따라서 본 연구를 통해 위장염 및 결장염 질환에 대해 스터디하고, 사례 환아를 연구 대상으로 선택하여 질환의 특성과 간호에 대해 연구하고 치료와 간호를 적용해 보았다. 이를 통해 위장염 및 결장염 질환의 간호에 대한 이해를 높이고자 한다.
1.2. 연구기간 및 방법
05.04. ~ 2022.05.06이다. 이 기간 동안 본 Case Study는 주 호소 복통, 설사, 오심, 구토, 진단명 상세 불명 기원의 위장염 및 결장염 소아 이○○의 소아간호정보조사지, 진단검사결과, 처방 기록, 간호기록 및 관찰을 통해 간호 사정을 하였으며 문헌고찰과 간호 과정을 통해 환아의 문제를 적어보고 이에 따른 간호 진단을 내렸다.
1.3. 사례로 채택하게 된 동기
실습 1주차에 들어온 11세 환아로, 상세불명 기원의 위장염 및 결장염 진단명으로 입원을 하였다. 환아의 지난 입원 병력을 보니, 같은 진단명으로 여러번 입원한 기록이 있었다. 본인도 초등학생 때 위장염에 자주 걸려 고통스러웠던 경험들이 아직까지도 기억에 남기에, 환아의 질환과 그에 따른 검사 결과, 간호에 대해 관심을 갖게 되었다. 위장염 및 결장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔히 발생하는 질환이지만 아동 스스로의 대처 능력이 미숙하므로 증상이 더욱 심각해질 수 있다. 따라서 아동의 간호적 지지가 필요하기 때문에 환아를 사례 대상자로 선정하게 되었다.
2. 문헌고찰
2.1. 정의
급성 위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로 급성 설사병이라 불리기도 한다. 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당된다. 어느 연령층에서 발생할수 있으며, 특히 저개발국에서 오는 중요한 사망원인이 되기도 한다. 급성 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망 원인이기도하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증이다. 면역체계와 점막장벽이 출생 후부터 성숙되므로 영아의 위장관은 감염에 약하다.
2.2. 원인
급성 위장염의 원인은 다양한 종류의 장내 병원체들에 의해 발생하게 된다. 이 중에서 바이러스가 원인인 경우가 가장 많으며, 대부분 스스로 회복이 되지만 심한 설사나 구토 등으로 인해 탈수가 초래되면 전해질 이상 등의 심각한 이상 소견을 보일 수 있다. 장염을 일으키는 대표적인 원인 바이러스로는 로타바이러스, 아스트로바이러스, 아데노바이러스, 노왁바이러스 등이 있는데, 특히 로타바이러스가 가장 흔한 원인 바이러스이다. 영·유아가 로타바이러스에 감염되면 48시간 이하의 비교적 짧은 잠복기를 거친 후에 구토와 발열에 이어서 다량의 심한 수양성 설사를 하게 된다. 또한 세균에 의한 위장관염도 발생할 수 있는데, 대표적인 원인균으로는 Shigella, Salmonella, E-Coli 등이 있다. 일반적으로 염증성 설사는 Shigella, Salmonella, 장출혈성 대장균 등에 의해 유발되며, 장병원성 대장균 등에 의해서도 발생한다. 이 외에도 항생제로 인한 반응, 식품 알레르기, 독물 섭취, 기생충 등도 위장염의 원인이 될 수 있다.""
2.3. 증상
급성위장염의 주된 증상은 설사와 구토이다. 일반적으로 구토에는 구역을 동반하게 되며, 설사와 구토로 인해 전해질 불균형과 탈수를 초래하게 된다. 특히 3세 이하의 영유아에게는 탈수가 흔히 합병된다. 이외에도 권태감, 피로, 장운동 항진, 복통, 복부 불편감, 열 등의 증상을 동반하기도 한다. 설사나 구토는 영아기의 가장 흔한 건강 문제의 하나이다."급성 장염의 주요 증상은 설사와 복통이다. 세균에 감염되면 장관 내로 수분과 전해질이 흡수되지 않고 오히려 분비되어 발생한다. 바이러스성 ...
