본문내용
1. 가족간호 과정
1.1. 방문건강관리 대상자 사정
1.1.1. 가계도 및 사회지지도
가계도 및 사회지지도는 대상자와 그 가족의 전반적인 상황을 이해하기 위해 작성된다. 가계도는 가족구조와 가족관계를 시각적으로 표현한 것이며, 사회지지도는 대상자의 사회적 지지체계를 파악하여 도시한 것이다.
가계도를 살펴보면, 대상자 여성(92세)과 그의 딸(72세), 아들(60대)로 이루어진 3인 가구임을 알 수 있다. 대상자는 40년 전 시각장애 1급을 진단받았으며, 당뇨와 고혈압을 앓고 있다. 딸은 화장품 외판원으로 생활비의 대부분을 감당하였으나 최근 실직한 상태이고, 아들은 지적장애와 간질로 인해 항정신성 약물을 복용하며 기초생활수급자이다.
사회지지도를 통해 대상자의 사회적 지지체계를 확인할 수 있다. 가장 안쪽 원에 대상자가 위치하며, 두 번째 원에는 동거 가족인 딸과 아들이 배치되어 있다. 세 번째 원에는 떨어져 살고 있는 둘째 딸과 사위가 그려져 있고, 네 번째 원에는 이웃과 친척이 위치한다. 마지막으로 다섯 번째 원에는 방문간호사와 보건소 등 지역사회 자원이 표현되어 있다.
이를 통해 대상자는 동거 가족인 딸과 아들로부터 일차적인 돌봄을 받고 있으며, 둘째 딸과 사위로부터 정기적인 연락과 가끔의 방문을 받고 있음을 알 수 있다. 또한 지역사회 자원인 방문간호사와 보건소로부터 지속적인 관리를 받고 있는 것으로 파악된다."
1.1.2. 가구조사표
가구조사표에는 대상자 신상정보와 가구 구성 정보가 기록되어 있다. 대상자의 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 휴대폰번호 등이 포함되어 있다. 또한 가구 형태, 취약가족 유형, 서비스 제공 장소, 대상자 연계·의뢰 여부 등의 정보가 기입되어 있다. 이를 통해 대상자와 가구에 대한 기본적인 정보를 파악할 수 있다. 가구조사표는 방문건강관리 대상자 사정의 일환으로 작성되는 중요한 자료라고 할 수 있다.
1.1.3. 가구원 질병조사지
가구원 질병조사지"에는 가구원의 지난 1년 간 앓았거나 현재 앓고 있는 질병에 대한 정보가 기록되어 있다. 대상자의 남편도 65세 노인으로 지체장애와 청력장애가 있으며, 최근 2년 내에 고혈압과 당뇨병을 진단받았다. 대상자 본인은 40년 전 시각장애 1급 판정을 받아 현재 보행이 어려운 상태이다.
대상자 가구원의 질병으로는 암, 근골격계 질환, 소화기계 질환, 내분비대사성 질환, 순환기계 질환, 호흡기계 질환, 눈·귀 질환, 정신질환 등 다양한 질병이 있다. 특히 대상자 남편의 경우 지체장애, 고혈압, 당뇨병을 앓고 있으며, 대상자 본인의 경우 시각장애 1급, 척추측만증과 같은 근골격계 질환을 가지고 있다. 이처럼 대상자 가구는 노인성 만성질환과 장애를 가진 가족들로 이루어져 있어 가족 간호와 건강관리에 어려움이 있을 것으로 예상된다.
1.1.4. 가족사정 조사표
1.1.4.1. Family APGAR
'Family APGAR'는 가족기능을 사정하는 도구로, 대상자의 가족기능을 평가하여 가족의 문제를 파악하고 중재 방향을 모색하는데 활용된다. 이 도구는 가족원이 얼마나 서로를 지지하고 도움을 주고받으며, 가족 간의 의사소통과 문제 해결능력, 가족 구성원 간의 유대감 등을 측정한다....
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