소개글
"설소대 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구의 목적
2. 문헌고찰
2.1. 설소대(Frenulum of Tongue)의 정의
2.2. 단설소대(Tongue-tie)의 원인
2.3. 단설소대의 병태생리
2.4. 단설소대의 진단방법
2.5. 단설소대의 증상
2.6. 단설소대의 치료법
2.7. 단설소대 치료에 따른 간호중재
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.1.1. 간호력
3.1.2. 신체사정
3.1.3. 임상검사 및 진단적 검사
3.2. 간호진단
3.3. 간호계획
3.4. 간호중재
3.5. 간호평가
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
설소대(Frenulum of Tongue)는 혀의 아래에서 구강을 잡아주며 혀의 움직임을 도와주는 역할을 한다. 설소대가 짧은 신생아는 모유수유에 어려움이 있기 때문에 영양부족 등의 문제로 이어질 수 있다. 또한 짧은 설소대로 인해 혀가 뒷니에 닿지 못하여 혀가 이빨에서 음식 찌꺼기를 쓸어내기가 어렵기 때문에 잇몸의 충치와 염증의 위험을 증가시키고, 발음 장애가 고착화되어 언어 발달에 방해가 된다.
현재 실습에 임하고 있는 산부인과에선 20명의 신생아중 4명 정도에게 설소대가 보이면서, 흔히 나타난다고 생각되었기 때문에 설소대를 가지고 있는 신생아에 대하여 관심을 갖게 되었다. 신생아의 자궁 외 생활에 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하므로 설소대를 가지고 있는 신생아의 다른 질병을 막고 건강한 아이로 돌보기 위해서는 관심과 간호가 필요하다고 생각하고 신생아실의 취지와 맞는 것 같다는 판단을 해서 신생아의 상태, 생리적 특징을 파악하여 간호과정을 통해 더 나은 간호를 제공해야한다는 필요성을 느껴 연구를 진행하게 되었다.
1.2. 연구의 목적
이 번 아동 실습을 통하여 설소대를 가지고 있는 신생아의 사례연구를 통하여 질환의 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료방법과 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 적용하여 대상자에게 편안한 환경과 적절한 간호를 제공하며, 아동의 발달 단계에 맞는 일상생활을 할 수 있도록 질적 간호를 수행하며 공부하는데 목적을 둔다."
2. 문헌고찰
2.1. 설소대(Frenulum of Tongue)의 정의
혀의 하면의 접막은 유두가 없어 평활하지만, 혀의 정중선과 구강저점막과의 사이에 덮은 얇은 주름이 있다. 이것을 설소대라고 하며 대부분 선천적으로 나타나기에 다양한 증상을 통해 아이들이 설소대 단축증인지 아닌지 파악 할 수 있다."
2.2. 단설소대(Tongue-tie)의 원인
단설소대(Tongue-tie)의 원인은 대부분 선천적으로 발생하며, 그 원인은 명확하지 않다"" 단설소대는 주로 발육과정의 부전으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있다"" 특히 10세 미만의 아동에게서 많이 나타나며, 남아에게서 여아보다 1.7배 가량 더 많이 나타난다""
또한 단설소대에는 가족력도 영향을 미치는 것으로 보인다"" 선행 연구에서는 단설소대가 유전적인 요인과도 관련이 있다고 보고하고 있다"" 하지만 생물학적 메커니즘은 아직 명확하게 밝혀지지 않은 상태이다""
드물게는 수술이나 외상으로 인해 후천적으로 발생하기도 하지만, 대부분의 경우 선천적인 원인에 의한 것으로 여겨진다"" 따라서 단설소대는 주로 아동기에 많이 관찰되며, 유전적 요인과 발육 과정의 부전이 주요한 원인으로 알려져 있다""
2.3. 단설소대의 병태생리
단설소대의 병태생리는 다음과 같다.
대부분 선천적으로 발생하며, 그 원인은 발육과정의 부전인 경우가 많다. 여아보다는 남아의 발현이 1.7배 가량 많고, 10세 미만이 다른 연령대에 비해 압도적으로 많다. 또한 가족력도 영향을 미치는 것으로 보인다.
단설소대가 짧아 혀의 운동이 제한되어 모유수유에 문제가 발생할 수 있다. 수유에 전혀 문제가 없더라도 일반적으로 혀 끝이 설소대로 인해 'W' 모양이 되거나 입술 밖으로 혀가 나오지 않는 경우 발음 상의 문제가 있을 가능성이 크다. 또한, 설소대에 의해 혀의 움직임이 심하게 제한되고 혀 밑바닥의 청결이 유지되기 어려울 경우 설태가 입 안에 침착하여 구취를 유발하는 등 구강 청결에 문제가 발생할 수 있다. 더불어 심하게 짧은 설소대로 인해 혀가 뒷니에 닿지 못하여 혀가 이빨에서 음식 찌꺼기를 쓸어내기가 어렵게 만들 수 있으며, 이는 잇몸의 충치와 염증에 기여할 수 있다.
마지막으로 짧고 낮은 이설근의 위치로 인해 부정교합이 야기될 수도 있다. 성장을 하면서 유착된 설소대는 혀의 운동을 제한하여 성인형 연하로 이어지지 못하여 개교증이 나타나거나 혀내밀기 습관으로 인한 하악전돌증을 일으킬 수도 있다.
2.4. 단설소대의 진단방법
단설소대의 진단방법은 다음과 같다.
단설소대 단축증은 육안으로 관찰할 수 있는데, 혀의 끝부분을 들어 올릴 때 저항감이...
참고 자료
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세브란스 어린이 병원: 질환: 단설소대
서울아산병원: 질환백과: 단설소대
서울아산병원 질환백과 : 단설소대
동탄제일병원 소아청소년센터 : 단설소대증클리닉
서울대학교병원 의학정보 : 설소대 단축증
한빛치과병원 : 설소대 절제술이란?
