본문내용
1. 응급실 일반 정보
1.1. 응급실 직원 소개
응급실에서 근무하는 직원들은 응급상황에 신속하고 전문적인 대응을 위해 다양한 전문 인력으로 구성되어 있다. 응급실에는 응급의학과 전문의, 전공의, 간호사, 간호조무사, 응급구조사, 원무팀, 행정직 등이 포함된다.
응급의학과 전문의는 응급실 내에서 환자를 직접 진료하고, 중증도 평가와 응급처치를 지휘한다. 응급의학과 전공의는 전문의의 지도 아래 응급환자 진료를 보조한다.
간호사는 환자 활력징후 모니터링, 응급처치, 투약 등의 간호업무를 담당한다. 응급실에는 간호사 외에도 간호조무사가 근무하며, 간호사의 업무를 보조한다. 또한 응급구조사가 배치되어 환자 이송, 기본 응급처치 등의 역할을 수행한다.
원무팀은 환자 접수, 보험 확인, 진료비 수납 등의 행정업무를 담당하며, 행정직은 전반적인 응급실 운영을 관리한다.
이처럼 응급실에는 환자의 생명을 구하기 위해 다양한 전문 인력이 협력하여 근무하고 있다.
1.2. 응급실 구조
응급실의 구조는 생명이 위급한 상태에 있는 환자를 대상으로 고도의 지식과 기술을 갖춘 훈련된 인력과 첨단 의료장비를 이용하여 집중 감시와 간호 및 치료가 24시간 체제로 운영되어지는 공간이다. 응급실은 외과계, 내과계, 신경계, 심혈관계, 소아 및 신생아의 응급 관리체계가 포함되어 있다.
응급실의 구조는 크게 크게 진료공간과 공용공간으로 나눌 수 있다. 진료공간에는 중증 응급진료실, 소아응급진료실, 성인응급진료실, 처치실, 전문외래(흉통, 호흡곤란 등) 등이 있다. 공용공간에는 원무접수실, 대기실, 처치대기실, 간호사실, 전산실, 의사실, 휴게실, 보호자휴게실 등으로 구성되어 있다.
또한 응급실은 환자의 중증도에 따라 구역을 나누어 운영하는데, 중증환자를 위한 중증응급구역, 경증환자를 위한 경증응급구역, 소아환자를 위한 소아응급구역, 외래환자를 위한 외래응급구역 등으로 구분된다. 이를 통해 각 환자군에 맞는 집중적이고 체계적인 응급처치와 진료가 가능하다.
응급실 내부에는 각종 응급처치 및 검사장비들이 비치되어 있다. 심전도기, 환자감시장치, 인공호흡기, 제세동기, 점액흡인기, 산소공급장치, 보온기, 혈압계, 체온계 등 환자 상태 모니터링 및 응급처치에 필요한 장비들이 구비되어 있다. 이를 통해 신속하고 집중적인 응급처치가 가능하다.
한편, 응급실에는 환자 및 보호자를 위한 편의시설도 마련되어 있다. 대기실, 화장실, 보호자 휴게실 등이 설치되어 있어 응급실 내원 환자와 보호자들의 편의를 도모하고 있다.
따라서 응급실의 구조는 생명이 위급한 응급환자를 신속하고 전문적으로 치료하기 위해 설계된 것이라고 할 수 있다. 응급실 내부에는 각종 응급처치와 검사에 필요한 첨단 의료장비가 갖춰져 있으며, 환자와 보호자를 위한 편의시설도 잘 마련되어 있다.
2. 응급실 근무 규정
2.1. 근무표 관리
매월 25일까지 다음달 근무표를 작성하여 간호부에 제출한다. 당월 OFF는 해당월에 최대한 해소하며, 청휴(OFF, 경조사), 특휴(훈련, 생리휴가 등)를 실시하고자 할 때에는 수간호사 및 간호 과장에게 휴가일정 확인과 증빙자료 결제를 득한 후에 휴가를 실시한다. 근무표 작성 시 기타, 청휴, 특휴, 월차, 연차, 휴가관계를 기록한다.
2.2. 복장 및 규범
간호사의 복장 및 규범은 전문직 의료진으로서의 품위와 자질을 갖추기 위한 필수적인 요소이다.
응급실 간호사의 복장은 정결하고 활동적이며 안정감을 주는 옷으로 간호부에서 지정한 형태로 통일되어야 한다. 신발은 지정된 구두를 착용하고, 양말은 흰색 무늬가 없는 것을 신도록 한다. 머리는 제복의 깃에 내려오지 않게 단정하게 묶어 올린 머리로 규정하며, 망을 착용한다. 스웨터는 지정된 색으로 통일된다. 지나친 화장은 금지되며, 손톱을 짧게 자르고 투명한 매니큐어만 허용된다. 또한 이름표와 휘장을 착용하여 전문직으로서의 책임감을 나타내어야 한다.
간호사의 규범에는 정직성, 신뢰성, 성실성, 전문성, 지혜로운 판단력, 관용성, 친절성 등이 포함된다. 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 정직성은 모든 사건이나 관찰을 정확하게 기록하고 보고하며, 투약, 처치 등 모든 일에 있어 정확성을 기하는 것을 의미한다.
둘째, 신뢰성은 어떠한 상황에 처하여도 자신의 감정을 억제할 수 있고 합리적이고 논리적인 사고력과 자제력을 보유하는 것을 말한다.
셋째, 성실성은 자기 자신을 인간으로서 존중할 줄 알고, 동료, 상관, 보건의료팀 일원과 상호 협조적이며, 환자에게 성실하고 비밀을 지키는 것을 의미한다.
넷째, 전문성은 전문인으로서 성공을 가져오는데 필수적인 것으로, 새로운 기술을 습득하고 실행하며 관찰하는 기회를 가지고 생명을 다루기 위한 풍부한 지식을 가지는 것을 말한다.
다섯째, 지혜로운 판단력은 대인관계에 있어 신중해야 하며, 분별을 지킬 줄 알아야 함을 의미한다.
여섯째, 관용성은 다른 사람의 권리와 특권을 존중하고 다른 의견도 받아들일 수 있는 아량을 가지는 것을 말한다.
일곱째, 친절성은 남을 존중하고 관심을 가지며 아낌없이 주는 성격을 가지는 것을 의미한다.
이와 같이 간호사의 복장과 규범은 전문직 의료인으로서의 품격과 역량을 나타내는 중요한 요소이다.
2.3. 물품 교환 및 관리
중앙부 물품 교환 및 관리에 대해서는 다음과 같다.
소독 물품 교환은 전날 밤 근무 번이 EMR 전산에 입력해 놓으면 아침에 CSR직원이 Rounding 시 교환한다. SET 종류는 EMR 전산에 입력해 두고 있다가 CSR 직원이 와서 교환해 간다.
소독물품의 유효기간은 스팀 소독...
