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1. 방문간호 실습
1.1. 실습 개요
실습 개요는 방문간호 실습의 전반적인 개요를 설명하는 부분이다. 실습의 주제, 역할, 대상, 시간, 장소, 상황 등을 포함하고 있다"" 방문간호모듈의 주제는 "방문간호활동 중 저혈당 대상자 간호 운용"이며, 역할은 방문간호사(학생 1인), 대상은 4학년 지역사회간호학 실습Ⅱ 학생, 실습 시간은 30분, 실습 장소는 동강대학교이다. 상황은 73세 김광주 할머니가 1개월 전 광주시 동구보건소에서 운영하는 방문건강관리 대상자로 등록된 것이다. 오전 9시 30분에 김광주 할머니 댁에 방문한 지역사회간호사 OOO이 할머니가 어지러움을 호소하고 식은땀을 흘리는 상황에서 학생이 간호 실습을 수행하게 된다"".
1.2. 대상자 사정
대상자 사정은 대상자의 건강 문제를 확인하고 이해하기 위한 과정으로, 체계적인 자료 수집과 분석을 통해 이루어진다. 본 레포트에서는 방문 간호 대상자인 F/73세 김광주 할머니의 건강 상태와 삶의 전반적인 모습을 파악하기 위해 다양한 측면에서의 사정을 실시하였다.
먼저, 대상자의 인구학적 특성을 살펴보면 73세의 여성 독거 노인으로, 6개월 전 당뇨병 진단을 받았다. 당뇨병 외에 고혈압 질환을 앓고 있으며, 현재 당뇨병 치료를 위해 경구혈당강하제를 복용하고 있다. 가족력상 특이사항은 없으며, 배우자와 생활하고 있으나 자녀는 없는 것으로 나타났다.
대상자의 건강 행태를 살펴보면, 불규칙한 식사와 과도한 음주로 인해 건강 관리에 어려움을 겪고 있는 것으로 확인되었다. 하루 3회 막걸리 1병씩을 섭취하는 등 음주량이 많고, 식욕부진으로 인해 하루 한 끼 정도의 식사를 하는 것으로 나타났다. 또한 운동은 거의 하지 않는 것으로 보고되었다.
신체 사정 결과, 대상자는 키 155cm, 체중 65kg으로 정상 체중 범위에 속하였다. 방문 당시 혈압은 110/70mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8°C로 측정되었으며, 혈당은 65mg/dL로 저혈당 상태인 것으로 확인되었다. 이외에도 어지러움, 식은땀 등의 증상을 호소하였다.
대상자의 정신사회적 특성을 살펴보면, 독거 생활로 인한 고독감과 불안감을 나타내고 있었다. 특히 밖에 나가는 것에 대한 두려움이 크며, 쓰러질까 봐 집 밖을 거의 나가지 않는 모습을 보였다. 스트레스 해소법도 없어 정서적 지지가 필요한 상황이었다.
종합해보면, 본 대상자는 당뇨병과 고혈압의 만성질환을 앓고 있으며, 불규칙한 식생활, 과도한 음주, 운동 부족 등의 건강 행태로 인해 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 것으로 나타났다. 또한 독거 생활로 인한 정서적 어려움과 외출에 대한 두려움 등 다양한 문제를 겪고 있어 이에 대한 적절한 간호중재가 필요할 것으로 판단된다.
1.3. 간호 문제 확인
김광주 할머니의 간호 문제는 크게 다음과 같이 확인되었다.
첫째, 저혈당 증상으로 인한 문제이다. 김광주 할머니는 기력 없이 누워있었으며, 어지러움을 호소하고 식은땀을 흘리고 있었다. 혈당 측정 결과 65mg/dL로 저혈당 상태였다. 저혈당은 당뇨병약 과다 복용, 불규칙한 식사, 과도한 운동 등에 의해 발생할 수 있으며 심각한 경우 의식 손실과 혼수상태까지 이를 수 있는 위험한 상태이다. 따라서 저혈당에 대한 관리와 대처가 필요하다.
둘째, 당뇨 관리 소홀로 인한 문제이다. 김광주 할머니는 6개월 전 당뇨병 진단을 받고 약물 치료를 하고 있었지만, 불규칙한 식사와 부적절...
