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지역 사회 역학

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"지역 사회 역학"에 대한 내용입니다.

목차

1. 역학과 일차보건의료
1.1. 역학의 정의와 특성
1.2. 역학의 목적과 활용
1.3. 역학의 역사적 배경
1.4. 관악구의 일차보건의료 체계

2. 역학적 연구방법
2.1. 기술역학
2.2. 분석역학
2.3. 질병발생의 역학 모형

3. 노로바이러스 집단감염 사례 비교
3.1. 2016년 서울 중학교 사례
3.2. 2017년 충북 고등학교 사례
3.3. 두 사례의 비교

4. 노로바이러스 집단감염 대처방안
4.1. 2016년 서울 중학교 사례 대처방안
4.2. 2017년 충북 고등학교 사례 대처방안

5. 참고 문헌

본문내용

1. 역학과 일차보건의료
1.1. 역학의 정의와 특성

역학(疫學, epidemiology)은 희랍어에서 기원한 것으로 epi는 '~에 관한(upon/among)', demos는 인구집단(population), ology는 학문(study)이라는 의미를 가진 합성어로서 study upon the population, 즉 인구집단에 관한 학문 또는 인구집단의 질병에 관한 학문으로 해석할 수 있다. 한문으로 역(疫)은 역병(疫病) 등 주로 감염병과 관련이 있어 감염병의 잡단발생을 의미하는 epidemic의 뜻이 옮겨진 어휘라고 볼 수 있다.

역학은 인구집단을 대상으로 생리적 상태 및 이상 상태에 대한 빈도와 분포를 기술하고, 이러한 빈도와 분포를 결정하는 요인들을 원인적 연관성 여부를 근거로 밝혀냄으로써 효율적 예방법을 개발하는 학문이다.

역학의 특성은 다음과 같다. 첫째, 역학의 대상은 개인이 아닌 인구집단이다. 둘째, 생리적 상태와 이상 상태를 모두 포함하는 것은 인간에겐 필연적으로 발생할 수 있는 모든 사건의 자연사를 역학 연구의 대상으로 한다. 셋째, 질병의 빈도와 분포를 기술한다는 것은 인구집단에서 발생하는 생리적 상태와 이상 상태의 빈도와 분포를 과학적으로 설명하는 것을 의미한다. 넷째, 빈도와 분포를 결정하는 요인과 결과의 관계를 원인적 연관성에 근거하여 밝혀내는 다양한 역학적 연구방법론을 개발한다. 다섯째, 개발된 인과적 연관성 혹은 위험요인을 건강증진과 질병예방 및 관리에 이용한다.


1.2. 역학의 목적과 활용

역학의 목적과 활용은 다음과 같다.

첫째, 기술적 역할이다. 역학은 질병의 발생 초기부터 끝까지의 과정, 즉 질병의 자연사를 파악할 수 있다. 또한 건강 수준과 질병양상에 대한 기술, 인구동태에 관한 기술, 기술지수의 개발 및 측정치에 대한 정확도와 신뢰도의 검증을 수행한다. 이를 통해 보건사업계획을 수립하는데 필요한 자료를 제공한다.

둘째, 질병발생의 원인 규명이다. 역학 연구의 근본 목적이자 가장 중요한 역할로, 질병발생의 원인을 규명하고 발생 위험을 증가시키는 위험요인을 파악한다.

셋째, 연구 전략의 개발이다. 원인-결과의 관계를 규명하는 데 필요한 다양한 역학적 연구방법론을 개발한다.

넷째, 질병 및 유행 발생의 감시이다. 질병이나 이상 상태의 발생 분포를 지속적으로 파악함으로써 이들의 변화를 조기에 감지하고 적절한 조치를 취하여 질병의 발생을 예방하고 관리한다.

다섯째, 보건사업의 평가이다. 보건사업의 계획, 집행 및 사업의 효과를 평가한다.

종합하면, 역학은 인구집단의 건강과 관련된 모든 사건을 기술하고 이들의 발생을 결정하는 요인을 규명하여 효과적인 예방법을 개발하는 학문이라 할 수 있다."


1.3. 역학의 역사적 배경

역학의 역사적 배경은 다음과 같다.

히포크라테스(Hippocrates, BC 460~BC 370)는 계절과 지리적인 위치, 공기, 물 등의 환경이 인간의 질병발생에 관여한다고 주장하였으며, 풍토병과 유행병을 구분하였다. 18세기 중반까지 유행병의 원인을 "나쁜 공기를 흡입하면 질병에 이환된다"는 독기설로 설명하였다.

8세기 중반 이후 감염체설이 대두되면서 역학적 연구방법과 접목됨으로써 근대 역학시대를 맞이하게 되었다.

1700년대 초 제임스 린드(James Lind)는 괴혈병의 원인과 치료방법을 찾는 데 비교개념을 처음으로 적용하였고, 이 결과로부터 레몬과 라임 등의 과일들이 괴혈병 치료와 예방에 효과가 있을 것이라고 제안하였다.

존 스노우(John Snow: 1813~1858)는 콜레라가 어떤 눈에 보이지 않는 미생물을 가진 환자의 장 배설물에 오염된 상수나 음식물로 인해 건강인에게 전파됨을 규명함으로써, 역학이 과학이라는 학문체계를 갖추고 출발한 계기가 되었다.

20세기 초 러이즈 마스(Clara Louise Maass)는 간호사로서 감염성 질환의 원인 등을 연구하였고, 황열의 원인균을 분리하고 동정하는 연구에서 모기가 질병의 보균자가 된다는 사실을 증명하는 데 결정적인 공헌을 하였다.

1950년 돌과 힐(Doll and...


참고 자료

지역사회보건간호학, 신유선 외 공저, 수문사, 2019
지역사회보건간호학, 김춘미 외 공저, 수문사, 2017
지역사회간호학, 간호학 핵심요약집, 에듀팩토리

KDI한국개발연구원”http://www.kdi.re.kr/policy/topic_view”
고정은 외 10명, 지역사회 간호학1, 현문사, 2018.
대한예방의학회, 예방의학과 공중보건학1, 계축문화사, 2017.
정부24정책∙정부알림”http://www.gov.kr>portal>locgovnews”

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