소개글
"NSVD 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구 필요성
1.2. 문헌 고찰
2. 간호사정
2.1. 임산부 사정
2.1.1. 일반적 간호 정보
2.1.2. 임신과 관련된 정보
2.2. 검사실 검사
2.3. 진단을 위한 검사
2.4. 투여 약물
3. 간호과정
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구 필요성
이번 연구는 여성의 삶에서 발생하는 정상적인 생활사건인 임신, 분만에 대한 지식을 습득하고, 임산부의 건강유지와 증진, 문제해결을 위한 지식과 접근방법을 학습하기 위함이다. 분만실과 분만병동에서 실습하면서 산모들의 상태에 따른 간호사선생님의 적절한 대처와 간호를 관찰하고, 나의 간호를 계획할 대상자로 한명의 산모를 사정하고 간호일지를 작성해봄으로서 분만에 대해서 더 이해하고 간호지식과 전반적인 간호과정을 학습하여 분만실 또는 분만병동 간호사의 역량을 갖출 수 있다.
1.2. 문헌 고찰
자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 만삭, 단태아, 두정위, 24시간 이내에 질식분만으로 출산하며, 합병증이 발생하지 않은 분만을 의미한다. 이러한 자연분만은 규칙적인 자궁수축과 자궁경관 개대 및 소실, 선진부의 지속적인 하강을 동반한다.
자연분만의 주요 단계는 다음과 같다. 첫째, 분만 1기로 규칙적인 자궁 수축부터 자궁경부의 완전 개대(10cm)까지의 과정이다. 둘째, 분만 2기는 자궁경부의 완전 개대(10cm)부터 태아 만출까지의 과정으로, 초산부는 약 50분 ~ 1시간 20분, 경산부는 20 ~ 30분 정도 소요된다. 셋째, 분만 3기는 태아 만출 후 태반 만출까지의 과정으로 5 ~ 30분이 소요되며, 30분이 넘어갈 시 출혈과 감염 위험성이 증가한다. 마지막으로 분만 4기는 태반 만출 후 1시간~2시간 동안의 회복기이다.
또한 분만 진행을 평가하기 위한 지표로 Bishop score가 활용된다. Bishop score는 자궁경부의 확장, 자궁경부 소실, 태아의 위치, 자궁경관 위치, 자궁경부의 부드러움 등 5가지 요소로 점수가 정해지며, 이를 통해 분만개시와 자궁경부의 적절성, 유도분만의 성공률을 예상할 수 있다.
한편, 태위는 태아의 장축과 모체의 장축과의 상호관계를 말하는데, 정상적인 태위는 종위이며 모체 골반에 처음 들어오는 선진부가 두부나 둔부가 된다. 반면 횡위는 질분만이 불가능하다.
자연분만을 시작하는 증상으로는 규칙적인 자궁수축, 이슬(혈성 질 분비물), 양막 파열 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 입원 간호, 신체적 준비, 분만 자세지지 및 조정, 통증 관리, 정서사회적 지지, 분만준비, 태아 및 태반 만출, 활력징후 측정, 오로와 출혈 관찰 및 산후출혈 감시, 불편감 완화 등이 있다.
자연분만의 경우 제왕절개에 비해 출혈이 적고, 감염 위험이 낮으며, 회복이 빠르고 경제적 부담도 적은 장점이 있다. 그러나 거대아, 만삭 지난 분만, 키 작은 산모 등의 경우 분만 2기 출산 손상 위험이 증가할 수 있다.
2. 간호사정
2.1. 임산부 사정
2.1.1. 일반적 ...
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참고 자료
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제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 (현문사)
