본문내용
1. 대상자 개요
1.1. 현재 상황
C·T는 현재 뇌병변 1급과 지적 1급의 중복장애를 가지고 있는 상태이다. 기능 수준 측면에서 약간의 인지능력은 있지만 언어 능력이 떨어지며, 고도비만으로 인해 움직임이 점점 둔해지고 몸을 잘 가누지 못해 화장실 이용 등이 어려운 상황이다. 특히 가만히 앉아 있다가도 몸이 기우뚱거리거나 다리에 힘을 주지 못해 다치는 일이 종종 발생하고 있다. 이에 따라 센터를 이용하면서 의사소통 능력 향상과 신체기능 증진을 위한 서비스가 필요한 상황이다.
1.2. 장애 유형 및 정도
C·T는 뇌병변 1급과 지적 1급의 중복장애를 가지고 있다. 뇌병변 장애로 인해 언어능력이 많이 떨어져 의사소통에 어려움을 겪고 있으며, 고도비만으로 인해 움직임이 점점 둔해지고 자신의 몸을 잘 가누지 못하여 화장실을 이용할 때 힘들어하는 모습을 보인다. 또한 약간의 인지능력은 있지만 지적 장애로 인해 전반적인 기능이 매우 낮은 편이다. 이러한 복합적인 장애를 가지고 있는 C·T에게는 언어치료와 체육활동 등 다양한 서비스가 필요할 것으로 보인다."
1.3. 가정환경
현재 클라이언트의 가정환경을 살펴보면, 클라이언트는 베트남 출신 여성으로 한국에 와서 결혼하여 생활하고 있다. 클라이언트는 2011년에 한국으로 와서 같은 해에 결혼을 하고 첫째 아이를 출산하였으며, 2년 후인 2013년에 둘째 아이를 출산하였다.
결혼 초기부터 육아 스트레스와 경제적 어려움에 시달려 왔던 클라이언트는 남편의 알코올 중독으로 인해 폭언과 폭행에도 시달리고 있는 상황이다. 남편은 다리 부상으로 인해 일을 할 수 없는 상황이어서 클라이언트가 가족의 생계를 책임지고 있는 실정이다.
클라이언트의 친정 부모는 베트남에 거주하고 있으며, 연 1회 2주 정도 한국을 방문하고 있지만 한국어 소통이 어려워 클라이언트와 아이들을 도와주지 못하고 있다. 클라이언트와 남편의 관계 또한 좋지 않아 가족 내에서의 지원을 받기 어려운 상황이다.
따라서 클라이언트는 경제적 어려움과 가족 갈등, 육체적·정신적 건강 문제 등 다양한 어려움에 직면해 있는 취약한 가정 환경에 놓여 있다고 볼 수 있다.
2. 사례관리 진행과정
2.1. 초기 접수 및 사정
ct는 베트남 출신 여성으로 현재 대전에 거주하며 식당에서 아르바이트를 하고 있다. ct에게는 초등학생인 두 딸이 있는데, 첫째 딸은 또래에 비해 신체적·언어적 발달이 지체되어 있고, 둘째 딸은 사회성이 낮아 학교에서 따돌림을 당하고 있는 상황이다.
ct의 가정 환경은 매우 어려운 편이다. 남편은 알코올 중독자로 ct에게 폭언과 폭행을 가하고 있으며, 다리 부상으로 인해 정상적인 경제활동을 하기 어려운 상황이다. ct는 이러한 상황에서 홀로 두 딸의 양육과 생계를 책임지고 있어 큰 스트레스를 받고 있다.
ct의 건강 상태도 좋지 않다. 허리디스크로 인한 통증과 우울증 증상을 겪고 있으며, 고된 식당 아르바이트로 인해 건강이 악화되고 있다. 또한 남편의 폭력과 가정 내 환경으로 인해 심리적으로도 많은 어려움을 겪고 있다.
주거 환경 또한 좋지 않은 편이다. ct의 집은 정리가 되어있지 않고 곳곳에 술병이 굴러다니는 등 청결하지 않은 상태이다.
이처럼 ct는 경제적, 건강, 가족문제 등 다양한 영역에서 어려움을 겪고 있는 상황이다. 이에 따라 다각도의 사례관리가 필요한 대상자라고 볼 수 있다.
2.2. 서비스 계획 수립
서비스 계획 수립은 상담 및 사정 과정을 통해 파악된 대상자의 문제와 욕구를 해결하기 위해 체계적으로 수립하는 과정이다. 대상자 김 OO씨의 경우 다음과 같은 서비스 계획을 수립하였다.
첫째, 김 OO씨의 경제적 어려움을 해결하기 위해 공적 자원을 적극 연계하고자 한다. 수급자 지원이나 긴급생계지원 등을 통해 생활비와 주거비를 지원하고, 일자리 지원 서비스를 연계하여 안정적인 일자리를 찾도록 도울 것이다. 또한 알코올 중독을 겪고 있는 남편에 대해서도 알코올 상담 및 치료 서비스 연계를 통해 가정 내 문제를 해결하고자 한다.
둘째, 김 OO씨의 건강 문제를 해결하고자 한다. 김 OO씨가 겪고 있는 우울증과 허리디스크 문제에 대해 병원 상담 및 치료를 지원할 계획이다. 허리디스크의 경우 물리치료와 재활운동으로 증상 완화와 예방을 도모할 것이며, 우울증 치료를 위해 정기적인 상담과 치료를 진행할 것이다.
셋째, 두 자녀의 학습과 정서 지원을 위한 서비스를 계획하고 있다. 언어발달이 늦은 두 자녀를 위해 학교의 방과후 프로그램과 지역아동센터의 교육 프로그램을 적극 연계하고, 정서적 안정을 위한 상담 치료도 제공할 것이다. 또한 안정적인 식생활을 위해 지역 사회복지관의 급식 지원 서비스도 연계할 예정이다.
넷째, 가족 구성원 개개인의 상담과 가족 상담을 통해 심리적 안정을 도모하고자 한다. 가족 관계 개선과 의사소통 증진을 위해 정기적인 가족 상담을 제공할 것이며, 개인 상담을 통해 우울증과 알코올 중독 등 가족 문제 해결을 지원할 계획이다.
이와 같은 서비스 계획을 통해 김 OO씨 가정의 경제적, 심리적, 물리적 어려움을 해결하고 안정적인 가정 환경을 만들어갈 수 있을 것으로 기대된다.
2.3. 서비스 제공
서비스 제공 내용은 다음과 같다.
언어치료 프로그램의 경우 월 4회 진행하는 센...
