소개글
"간호관리실습 사례 및 윤리적 보고서"에 대한 내용입니다.
목차
1. 윤리적, 법적 간호
1.1. 윤리적, 법적 사례: 폐렴 환자의 억제대 사용
1.2. 윤리적, 법적 책임 및 기준
1.3. 옹호자 역할
1.4. 문제해결 방안
2. 지휘관리
2.1. 임상현장의 간호리더십 유형
2.2. 리더십이 병동간호사에게 미치는 영향
2.3. 병동간호사의 동기부여 증진 및 저해 사례
2.4. 동기부여가 병동간호사에게 미치는 영향
3. 통제관리
3.1. 간호실무 표준
3.2. 간호전문직 수행 표준 사례
4. 법적ㆍ윤리적 기준
4.1. 억제대 사용에 대한 법적ㆍ윤리적 딜레마
4.2. DNR에 대한 법적ㆍ윤리적 딜레마
5. 참고 문헌
본문내용
1. 윤리적, 법적 간호
1.1. 윤리적, 법적 사례: 폐렴 환자의 억제대 사용
폐렴으로 입원한 82세 여환 김OO님은 갑작스러운 입원에 섬망 증상을 보였다. 섬망으로 인해 침대에서 계속 내려오려고 하여 보호자에게 연락하였고, 상황을 설명한 후 억제대 사용에 대한 동의를 구하였다. 보호자의 동의를 받은 후 억제대를 적용하였고, 김OO님은 억제대 적용으로 인해 최소한의 범위에서만 움직일 수 있었다. 김OO님은 답답하다며 화를 냈고, 당장 풀어달라며 컴플레인을 하였다. 담당간호사는 다치지 않게 하기 위해 잠시 동안만 하고 있자고 차근차근 설명하였으나, 김OO님은 잠시도 하기 싫다며 계속하여 컴플레인을 하였다.
이 사례에서 간호사는 윤리적, 법적 딜레마에 직면하게 된다. 억제대 사용을 위해서는 동의를 구해야 하지만, 환자인 김OO님은 강한 불만을 표출하며 거부하고 있기 때문이다. 간호사는 환자의 안전을 위해 억제대를 사용해야 하지만, 이는 환자의 자율성과 존엄성을 침해할 수 있다.
간호사는 전문직으로서 생명윤리 원칙을 업무의 지침으로 삼아 환자의 권리를 이해하고 지켜줘야 하며, 이는 윤리적 의무이자 법적 책임이 된다. 억제대 사용 전 보호자에게 충분한 설명을 하고 동의를 구한 후 적용해야 하며, 일정 시간 적용 후에는 상처 확인과 재평가가 필요하다. 또한 환자에게 억제대 사용의 필요성을 설명하고 정서적 지지를 제공해야 한다.
이처럼 윤리적, 법적 원칙과 실제 상황에서의 간호사의 역할이 충돌하는 딜레마 상황이다. 간호사는 환자의 안전과 권리를 균형 있게 고려하여 가장 적절한 방향으로 판단하고 행동해야 할 것이다.
1.2. 윤리적, 법적 책임 및 기준
윤리적, 법적 책임 및 기준"은 간호사가 환자의 안전과 권리를 지키기 위해 준수해야 할 윤리적 의무와 법적 기준을 의미한다.
먼저, 윤리적 책임 측면에서 간호사는 환자의 자율성을 존중해야 한다. 억제대 사용 시 환자의 동의를 구해야 하며, 환자 및 보호자와 충분한 의사소통을 통해 억제대 사용의 필요성을 설명해야 한다. 억제대 적용은 환자의 인격적 존엄성을 침해할 수 있으므로, 간호사는 환자를 단순한 대상이 아닌 주체로 인식하고 치료과정에 적극적으로 참여시켜야 한다. 또한 간호사는 생명윤리 원칙에 따라 환자의 권리와 안녕을 최우선으로 해야 할 윤리적 의무가 있다.
법적 책임 측면에서 간호사는 환자의 안전을 보장할 주의 의무가 있다. 부주의로 인해 환자에게 피해가 발생한다면 민형사상 책임을 지게 된다. 따라서 억제대 사용 시에도 동의 절차를 거치고 환자상태를 지속적으로 모니터링하는 등 법적 기준을 준수해야 한다. 또한 간호사는 환자의 자기결정권을 보장하기 위해 사전동의를 받아야 하며, 이를 위반할...
참고 자료
김지연,Kim,and Jee Yon. "중환자실에서 억제대 사용에 대한 생명윤리학적 고찰." 인격주의 생명윤리 4.1 (2014): 197-232.
김현아, 김귀분 "심폐소생술 금지(DNR) 환자를 돌보는 간호사의 갈등“ 동서간호학연구지 제17권 제2호(2011).