소개글
"전립성 암 환자의 배설 장애의 간호진단을 내리고, 해당 진단의 간호수행을 작성해줘"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 전립선암의 정의와 특징
1.2. 전립선암의 역학
2. 전립선암의 원인
2.1. 나이
2.2. 식이습관
2.3. 유전적 요인
3. 전립선암의 증상 및 경과
4. 전립선암의 진단검사
4.1. 직장수지검사
4.2. 전립선특이항원(PSA) 검사
4.3. 조직 생검
4.4. 영상검사(초음파, MRI, CT)
5. 전립선암의 치료
5.1. 수술적 치료
5.1.1. 근치적 전립선 절제술
5.1.2. 한랭절제술
5.1.3. 수술 후 간호
5.2. 방사선 치료
5.3. 호르몬 요법
5.4. 항암화학요법
6. 퇴원 후 관리 및 교육
7. 간호중재
7.1. 비효과적 배변장애에 대한 간호중재
7.2. 수술 예후 합병증에 대한 불안에 대한 간호중재
8. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 전립선암의 정의와 특징
전립선암은 전립선의 세포가 비정상적으로 성장하여 발생하는 암이다. 전립선암의 95%는 선암으로, 전립선의 상피세포에서 발생한다. 선암은 주로 전립선의 후엽이나 가장자리에서 발생하며, 서서히 진행되는 특징을 가지고 있다. 전립선암의 90%는 환자 자신의 몸에서 생성되는 남성호르몬에 의해 증식한다. 따라서 남성호르몬의 작용을 억제함으로써 암 증식을 막고 암세포의 일부를 사멸시킬 수 있다. 전립선암은 종양의 분화정도와 세포 특성에 따라 글리슨(Gleason) 점수를 이용하여 1등급부터 5등급까지 구분한다. 분화가 잘 되어 있을수록 예후가 좋다."
1.2. 전립선암의 역학
전립선암의 역학은 전립선암의 발생 현황과 동향을 나타내는 것으로, 전립선암은 전 세계적으로 5대 암 중 하나이다. 특히 한국에서는 최근 몇 년 사이 발생률이 크게 증가하여 2019년에는 국내 전체 암 발생 중 7위, 남성 암 발생 중 4위를 차지할 만큼 중요한 암 질환이 되었다.
2019년 중앙암등록본부에 따르면 우리나라 전립선암 환자 수는 7만 5,987명이었으나, 2021년에는 10만 9,921명으로 약 44% 증가했다. 이처럼 전립선암 발생이 급격히 증가하고 있는데, 이는 주로 평균 수명 연장, 서구화된 식습관 등의 영향으로 분석된다. 연령별로는 70대가 42.3%, 60대가 32.8%로 60세 이상 노령층에서 주로 발생하며, 80대 이상도 14.7%를 차지한다. 즉, 전립선암은 고령 남성에게 흔한 암 질환이라 할 수 있다.
국가암정보센터의 자료에 따르면, 전립선암은 서양에 비해 우리나라와 일본 등 아시아 국가의 발생률이 상대적으로 낮았으나 최근 들어 빠른 속도로 증가하고 있다. 이는 서구화된 식습관과 생활습관의 변화, 평균수명 연장 등의 영향으로 추정된다. 특히 우리나라의 경우 2000년대 이후 전립선암 발생률이 지속적으로 증가하여 2019년에는 전체 암 발생 순위 7위, 남성암 발생 순위 4위에 올랐다.
이처럼 전립선암의 발생이 지속적으로 증가하고 있는 추세이며, 고령 남성들을 중심으로 발생률이 높은 편이다. 따라서 전립선암에 대한 예방과 조기 발견을 위한 노력이 필요할 것으로 보인다.
2. 전립선암의 원인
2.1. 나이
나이는 전립선암의 가장 중요한 요인이다. 연령에 따라서 전립선암 발생률은 크게 증가하는데, 2019년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 따르면 우리나라에서 전립선암은 전체 암 발생 중 7위를 차지하며 남성 암 중에서는 4위를 차지한다. 연령별 발생률을 보면 70대가 42.3%, 60대는 32.8%, 80대 이상은 14.7%로 60세 이후의 노인에게 특히 많이 발생한다. 즉, 나이가 들수록 전립선암 발생률이 크게 증가하는 것을 알 수 있다. 따라서 전립선암은 고령 남성에게 많이 발병하는 암이라고 할 수 있다.
2.2. 식이습관
동물성 지방이 많은 과다한 육류섭취나 기름진 음식을 섭취하는 식습관은 전립선암 발생의 주요 위험요인이다. 고지방식이는 세포의 암적변화를 가속화시키며, 남성호르몬 분비에 영향을 미친다. 즉, 동물성 지방을 많이 섭취할수록 남성 호르몬이 과다 생성되어 전립선암 발생률이 증가할 수 있다. 실제로 고지방식이를 하는 경우, 전립선암 위험도가 2배까지 증가하는 것으로 나타났다. 이에 따라 동물성지방과 기름진 음식을 많이 섭취하는 서양인들에게서 전립선암 발생률이 높게 나타나는 것으로 보인다. 따라서 전립선암 예방을 위해서는 동물성 지방 섭취를 제한하고, 저지방 식단을 섭취하는 것이 중요하다고 할 수 있다."
2.3. 유전적 요인
전립선암의 약 10-15%는 유방암 유전자(mutated breast cancer genes, BRCA2)의 변이에 의해 발생한다. 유전적 요인은 전립선암 발생에 중요한 역할을 하며, 형제가 전립선암인 경우 전립선암 발생률이 3배 높고, 가족력이 있는 경우 가족력이 없는 경우보다 발생률이 8배 높다. 이처럼 전립선암은 유전적 소인이 강한 암 중 하나로, 가족력이 있는 경우 각별한 주의가 필요하다."
3. 전립선암의 증상 및 경과
전립선암은 서서히 증식하는 특징을 가진 암으로, 초기에는 증상이 없으며, 암이 진행되었거나 전이되었을 때 증상을 느끼게 된다"". 초기 증상으로, ...
참고 자료
「성인 간호학 (상)」 윤은자 외, 2019, 수문사
「성인 간호학 (하)」 윤은자 외, 2019, 수문사
「비판적 사고와 간호 과정」 박금주 외, 2019, 계축문화사
「간호 진단, 중재 및 결과 가이드」, 박은영, 2018, 현문사
「질병관리본부 국가건강정보포털」
「간호 진단 정의와 분류(2018-2020)」, 2018, 학지사메디컬
「국가암정보센터 암 정보」
「서울대학교병원 의학 정보」
「세브란스 병원」
간호교육인증평가, 핵심기본간호술 평가항목 제 4.1판, 한국간호평가원, 2017.02
황옥남 외, 「제 7판 성인간호학 하권」, 현문사, 2018, p231-238
대한진단검사의학회 https://labtestonline.kr
서울아산병원 약학정보
세브란스 연세암병원, 질환정보, 전립선암, https://sev.iseverance.com/cancer/dept_clinic/cancer_center/urological_cancer_center/disease/view.asp?con_no=73336&page=1&SearchField=&SearchWord=&rnum=1
약학정보원 http://www.health.kr/
질병관리본부 국가건강정보포털, 건강질병정보, 전립선암 http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=5000
질병관리본부 국가건강정보포털, 건강질병정보, 전립선비대증
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2380
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