본문내용
1. 보건의료에서 시장정의와 사회정의의 차이점
1.1. 보건의료에서의 시장정의
보건의료에서의 시장정의는 의료 서비스가 수요와 공급의 법칙에 따라 자유롭게 거래되어야 한다는 원칙이다. 이 관점에서 의료는 하나의 상품으로 간주되며, 공급자와 소비자 간의 자유로운 거래를 통해 자원이 가장 효율적으로 배분된다고 본다. 시장정의는 의료 서비스 제공자들이 환자에게 서비스를 제공할 때, 경제적 논리에 따라 수익을 추구하는 것이 정당하다고 주장한다. 이는 시장경쟁을 통해 더 나은 의료 서비스와 기술 개발이 이루어질 수 있다는 장점이 있다. 예를 들어, 미국의 의료시스템은 많은 부분에서 시장정의 모델을 따르고 있다. 개인의 재정적 능력에 따라 의료서비스의 질이 결정되며, 경제적 여유가 있는 사람들은 더 좋은 치료와 최신 기술을 받을 수 있다. 이처럼 시장정의는 수요와 공급에 기반하여 의료 자원을 배분하는 체계이다.
1.2. 보건의료에서의 사회정의
보건의료에서의 사회정의는 모든 사람이 경제적, 사회적 배경에 상관없이 동등한 의료 서비스를 받을 자격과 권리가 있다는 관점이다. 사회정의는 의료 서비스를 공공재로 간주하며, 정부와 공공기관이 이를 모든 국민에게 평등하게 제공해야 한다고 강조한다.
이러한 사회정의 관점에서는 빈부격차로 인한 의료 접근성의 불균형을 해소하고, 취약계층에게도 기본적인 의료 혜택이 차별 없이 제공되어야 한다고 본다. 즉, 경제적 여건과 상관없이 모든 이가 동등한 수준의 의료 서비스를 받을 수 있도록 하는 것이 사회정의의 핵심 목표이다.
사회정의는 특히 예방의료 서비스에 주목한다. 예방의료는 장기적으로 의료비를 절감하고 국민 건강 수준을 향상시키는 데 기여할 수 있지만, 시장 논리에 따르면 수익성이 낮아 관심을 받기 어려울 수 있다. 따라서 사회정의 관점에서는 이러한 공공의 이익을 고려하여 예방의료에 대한 투자와 지원을 강화해야 한다고 주장한다.
또한 사회정의는 의료 자원의 형평성 있는 배분을 중시한다. 고도의 기술이 필요한 특수 의료 서비스의 경우 경제력이 있는 일부에게만 혜택이 집중되는 경향이 있다. 사회정의는 이러한 불균형을 해소하기 위해 국가와 사회가 적극적으로 개입하여 의료 자원을 공평하게 배분해야 한다고 본다.
이처럼 사회정의는 모든 구성원이 건강할 권리를 가지며, 이를 위해 정부와 사회가 책임을 다해야 한다는 관점을 취한다. 이는 단순한 의료 서비스 제공을 넘어 사회적 연대와 공동체적 가치를 실현하는 것을 목표로 한다.
1.3. 시장정의와 사회정의의 차이점
시장정의와 사회정의는 보건의료 서비스의 제공 방식에 대한 두 가지 상반된 관점을 대변한다.
시장정의는 의료 서비스를 하나의 상품으로 간주하며, 수요와 공급의 법칙에 따라 자원이 배분되어야 한다고 본다. 이에 따르면 의료 서비스 제공자들은 경제적 논리에 따라 수익을 추구하는 것이 정당하며, 개인의 경제적 능력에 따라 의료 서비스의 질과 접근성이 결정된다. 이는 의료 자원의 효율적 활용과 의료 서비스 제공자들 간의 경쟁 촉발을 통한 기술 개발 등의 장점이 있다.
반면 사회정의는 의료를 시장에서 거래되는 상품이 아닌, 모든 사람이 동등하게 접근해야 하는 공공재로 간주한다. 사회정의는 경제적 능력과 상관없이 모든 사람이 기본적인 보건의료 서비스를 받을 권리가 있다고 강조한다. 이를 위해 정부 주도의 국민건강보험 제도를 통해 의료 서비스의 공공성을 실현하고자 한다.
이처럼 시장정의와 사회정의는 보건의료 서비스를 바라보는 철학적 기반이 서로 다르다. 시장정의는 효율성을, 사회정의는 형평성을 더 강조한다고 할 수 있다. 이들 두 관점은 보건의료 체계 내에서 근본적인 차이를 나타내며, 의료 자원의 배분과 접근성 보장 등의 문제에 있어 상충되는 입장을 취한다.
1.4. 자유경쟁 시장에서 보건의료에서의 사회정의가 실현되기 어려운 이유
자유경쟁 시장에서 보건의료에서의 사회정의가 실현되기 어려운 이유는 다음과 같다.
첫째, 경제적 장벽으로 인해 의료 서비스의 접근성이 제한되기 때문이다. 자유경쟁 시장에서 의료 서비스는 상품과 같이 취급되어, 개인의 경제적 능력에 따라 의료 서비스의 질과 접근성이 달라진다. 고가의 치료나 장기적인 관리가 필요한 질환의 경우, 경제적 여력이 부족한 사람들은 이러한 필수적인 의료 서비스를 충분히 이용하지 못할 수 있다. 이는 결과적으로 빈부 격차에 따른 건강 ...