소개글
"간호윤리이슈 억제대에대해 조사"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 노인간호 윤리적 문제
2.1. 억제대 사용
2.1.1. 억제대의 개념 및 목적
2.1.2. 억제대 사용의 문제점
2.2. 노인의료복지시설의 신체억제대 사용 현황
2.2.1. 법적 기준 및 지침
2.2.2. 실태조사 결과
2.3. 윤리적 쟁점
2.3.1. 환자의 자율성 침해
2.3.2. 간호사의 윤리적 갈등
3. 해결방안
3.1. 억제대 사용 교육 및 관리 지침 마련
3.2. 억제대 대안 마련
3.3. 노인의료복지시설 모니터링 및 관리 강화
4. 결론
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
현대사회에서는 핵가족화와 여성의 사회진출로 인해 가족에 의한 관리ㆍ보호가 어려운 경우가 많으므로 노인의 만성질환 치료 및 간호, 간병에 관한 보건의료서비스와 함께 노인들을 이해하고 돌봐주며 가족과 같은 기능을 제공하는 서비스시설에 대한 수요가 급증하고 있다. 노인시설에서 생활하는 노인들은 신체기능, 감각기능, 인지기능 장애로 위험한 상황에 자주 처하게 된다. 그러므로 침대로부터의 낙상 보호, 의학적 처치 유지를 위한 정맥주사 제거 행위 방지, 위장 영양관 제거 행위 방지, 소변줄 제거 행위 방지 등의 이유로 억제대를 사용하게 되는 경향이 있다. 임상현장에서 억제대에 대한 윤리적인 문제가 대두되면서 억제대의 적절한 사용을 위해 이에 대한 지침을 제시하고 간호사들을 대상으로 한 교육의 필요성이 제기되고 있다. 그러므로 노인 간호현장에서 발생하고 있는 윤리적 문제의 쟁점 중 억제대에 관하여 알아보면서 현황 배경과 발생 가능한 문제점 등을 논하고 관련 문제에 대한 가능한 대안을 제시함으로 간호사로서 이 보고서를 통하여 적용해보고자 한다."
2. 노인간호 윤리적 문제
2.1. 억제대 사용
2.1.1. 억제대의 개념 및 목적
억제대는 환자를 억제할 때 사용하는 끈 같은 것을 의미한다. 억제대의 목적은 환자에게 위험요인이 있을 때 안전한 환경을 제공하고 2차적인 발생위험을 예방하기 위해 사용되는 것이다. 대표적으로 낙상방지, 치료목적의 튜브나 카테터를 제거할려고 할 때 빠지지 않게 하기 위해, 혼돈환자의 자해방지, 소양증이 심한 경우 긁어서 나타나는 피부손상예방을 위해 사용된다.
2.1.2. 억제대 사용의 문제점
억제대 사용의 문제점은 다음과 같다. 첫째, 억제대 사용은 환자의 인권을 침해할 수 있다. 환자의 자율성과 독립성을 제한하고 환자의 존엄성을 해칠 수 있다. 둘째, 억제대 사용으로 인해 부작용이 발생할 수 있다. 피부 발적, 부종, 욕창, 근육 위축, 관절 구축, 폐렴, 심리적 불안 등의 부작용이 보고되고 있다. 셋째, 간호사들은 억제대 사용에 윤리적 갈등을 겪는다. 환자의 안전을 위해 억제대를 사용해야 하지만 환자의 자율성을 침해한다는 딜레마에 빠진다. 넷째, 노인의료복지시설에서 불법적인 억제대 사용이 문제가 되고 있다. 사용 절차와 지침이 마련되어 있지 않아 노인학대의 사각지대에 놓여있다.
2.2. 노인의료복지시설의 신체억제대 사용 현황
2.2.1. 법적 기준 및 지침
보건복지부는 의료기관평가인증원과 대한노인요양병원협회와 공동으로 요양병원 입원환자의 안전과 인권 보호를 위해 '신체 억제대 사용 감소를 위한 지침'을 마련하고 전국 요양병원과 전국 시·도에 배포하였다. 이 지침에 따르면, 신체 억제대는 의사가 환자 상태를 평가해 생명유지 장치를 제거하는 등의 문제 행동을 제한할 필요가 있는 경우에만 한정적으로 최소한의 시간만 사용하도록 하였다. 또한 안전한 신체 ...
참고 자료
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"피멍에 욕창까지"...요양병원 신체억제대 남용심각
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