본문내용
1. 간호학과 철학
1.1. 간호철학의 정의와 특성
간호철학이란 간호의 본질에 대한 철학적 탐구로서, 간호 대상과 세계에 대한 인식론적 관점, 간호 행위의 규범과 도덕적 질문에 대한 탐구이다. 간호철학은 간호학문의 정체성을 확립하고 간호학이 추구해야 할 방향과 지침을 제공하며 간호의 가치를 규명하는 기반이 된다.
간호철학의 특성은 먼저 간호현상에 대한 모든 것을 이해하거나 아는 방법에 대한 관점을 제공한다는 점이다. 이에 따라 인식론적 관점에 따라 양적 연구와 질적 연구의 두 가지 연구 방법이 간호학문에서 발전하게 되었다. 양적 연구는 실증주의의 인식론을 바탕으로 하며, 질적 연구는 현상학과 실존주의, 포스트모더니즘, 페미니즘 등의 인식론을 기반으로 한다. 이처럼 간호철학은 간호학문의 지식 발전에 필수적인 역할을 담당한다고 볼 수 있다.""
1.2. 간호철학의 탐구 영역
1.2.1. 간호의 과학적 측면
간호의 과학적 측면은 간호지식이 인간의 행위 또는 사실을 나열하여 개인적인 경험에서 분리하여 객관화시킴으로써 그 관계된 현상을 기술·설명·예측하고 조정하는 기능을 한다는 것이다.""
즉, 간호지식은 인간의 생활과정에 관해 기술·설명·예측하는 원리를 특징으로 하여, 간호의 내용과 현상을 규명하는 것이 목적이다.""
간호과학의 목적은 인간의 본질을 규명하고 인간의 행위를 설명하며 이해하고 인류의 이익을 위한 것이며, 간호의 특성을 연구하고 간호행위를 설명·예측·통제하는 것이다.""
경험주의와 실증주의는 간호학문의 과학적 측면을 대표하는 철학적 토대이다.""
경험주의는 모든 지식의 근원은 경험에서 비롯된다고 믿는 철학적 입장으로, 간호 진단과 중재에 필수적인 감각적 정보의 중요성을 강조한다.""
실증주의는 경험론을 바탕으로 하는 과학적 접근으로, 간호학의 연구와 실무에서 과학적 지식구축 방법으로 기반이 되고 있다.""
이러한 실증주의적 방법론은 반복적인 경험, 관찰과 실험을 통해 수집된 자료를 계량화해 확증하고 타당성을 검증하는 과학적 지식구축 방법이다.""
그러나 실증주의적 접근에는 인간을 총체적이고 전인적인 인격체로 보는 간호의 인간관에 어긋나며, 실증적으로 계량화할 수 없는 간호현상을 이해하는 데 한계가 있다는 비판이 있다.""
최근에는 비용 효과적인 실무가 강조되면서 근거기반의 간호가 중요하게 부각되고 있으며, 이는 실증주의적 입장을 바탕으로 한다.""
1.2.2. 간호의 예술적 측면
간호의 예술적 측면은 대상자의 상황적 요구에 대처하기 위해 표현되는 간호사의 행위의 특성이다. Wiedenbach (1964)에 따르면, 간호의 예술성은 대상자의 상황적 요구에 대처하기 위해 표현되는 행위의 특성이라고 하였다. 즉, 간호사가 대상자의 상황을 깊이 이해하고 창의적으로 대응해 나가는 과정에서 드러나는 간호의 예술적 측면이라고 볼 수 있다.
Orem (1971)은 간호사가 효과적이고 만족스러운 간호를 구상하고, 구상된 간호가 독창력과 형식을 통해 표현되는 것이 간호의 예술적 측면이라고 하였다. 간호사는 지식과 경험을 바탕으로 대상자의 요구를 정확히 파악하고, 창의적인 방법으로 간호를 제공한다. 이 과정에서 간호사 개인의 독창성과 기술이 발휘되어 간호의 예술적 특성이 나타나는 것이다.
Johnson, J.L. (1994)은 간호가 과학적 발견을 적용하는 것 이상으로 임상에서 경험과 판단, 기술을 사용하는 방법을 고려해야 한다고 하였다. 이는 간호의 예술적 속성을 강조한 것으로, 간호사가 대상자의 개별적인 상황과 요구를 파악하고 그에 맞는 창의적인 간호를 제공하는 것이 중요함을 시사한다.
즉, 간호의 예술적 측면이란 간호사가 대상자의 상황을 깊이 이해하고 이에 맞는 창의적이고 독창적인 방식으로 간호를 제공하는 것을 의미한다. 이는 대상자에게 보다 효과적이고 만족스러운 간호를 제공하기 위해 필수적인 간호의 특성이라고 할 수 있다.
1.3. 간호학에서의 주요 철학적 접근
1.3.1. 경험주의와 실증주의
경험주의와 실증주의는 간호학의 지식 구축 방법론에서 중요한 토대가 되어왔다. 경험주의는 지식의 근원을 경험에 두며, 실증주의는 관찰과 실험을 통해 검증된 사실만을 참된 지식으로 인정한다.
경험주의는 모든 지식의 근원이 경험에서 비롯된다고 믿는 철학적 입장이다. 경험주의에 따르면 단어나 개념의 의미는 실제적인 경험과 연결되어야만 파악될 수 있으며, 어떤 명제나 신념의 정당성 또한 반드시 경험에 의존한다. 고대 그리스의 소피스트, 원자론자, 에피쿠로스학파 등에서 경험주의의 맹아를 찾아볼 수 있으며, 베이컨과 로크 등 근대 영국 경험주의자들에 의해 발전되었다. 경험주의는 감각적 정보에 대한 열정과 확신을 불러일으켰고, 경험적 사실이 참 지식의 근원이라는 믿음을 낳았다.
실증주의는 경험론을 기반으로 하는 과학적 접근 방식으로, 관찰과 실험을 통해 검증 가능한 지식만을 인정한다. 실증주의의 대표적 인물인 콩트는 인간 지식이 신화적, 형이상학적, 실증적 단계로 발전한다고 주장하며, 실증적 과학의 방법을 지식의 원천으로 인정했다. 실증주의적 접근은 반복적인 경험, 관찰, 실험을 통해 수집된 자료를 계량화하고 검증하는 과학적 지식 구축 방법을 특징으로 한다.
간호학은 실증주의적 방법론을 기반으로 연구와 실무를 발전시켜 왔다. 간호 진단과 중재에 필수적인 감각적 자료는 경험주의의 영향을 받았으며, 근거기반 간호는 실증주의적 입장을 토대로 한다. 그러나 실증주의적 접근만으로는 인간의 주관적 경험과 삶의 의미를 간과할 수 있다는 한계가 있어, 최근 간호학계에서는 현상학, 실존주의 등 다양한 철학적 접근이 시도되...