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1. 서론
1.1. 가족간호의 중요성
최근 건강한 가족의 유지가 사회 존속에 중요한 요소라는 인식으로 인해 가족간호의 중요성이 증가하는 추세이다. 가족은 구성원의 건강문제 발생에 영향을 미치며, 중요한 결정 요인이 된다. 따라서 가족간호과정의 적용을 통해 가족 내의 문제점을 파악하고, 이를 과학적으로 해결하는 것이 중요하다. 대상자와 대상자 가족에 대한 사정을 통한 자료 수집 및 해석과 간호과정 수립에 관한 내용을 담고 있다. 이를 바탕으로 한 자료와 대상자와의 대화 등 정보를 수집 분석한 후 자료에 근거하여 가능한 가족간호진단을 내리고, 수행 가능한 중재를 세우고 이를 시행함에 따라 기대되는 결과 및 평가를 수립하는 방식이다. 대상자의 간호에 따른 자료분석을 통해 가족이 가지고 있는 여러 특성을 파악하고, 관련된 문제를 확인하여 가족간호 보고서를 작성해 봄으로써 미래의 지역 사회 간호사로서 사례관리를 할 때 적절한 간호 수행 방법을 습득하고 실제로 적용할 수 있는 능력을 함양하기 위한 목적이다. 또한 지역사회에서 간호사로써 실질적으로 해 줄 수 있는 문제파악 능력, 중재 및 간호에 대한 이해를 넓히고자 하는 목적도 포함한다.
1.2. 가족간호과정의 적용 목적
가족간호과정의 적용 목적은 대상자와 대상자 가족에 대한 사정을 통한 자료 수집 및 해석과 간호과정 수립에 있다. 대상자의 간호에 따른 자료분석을 통해 가족이 가지고 있는 여러 특성을 파악하고, 관련된 문제를 확인하여 가족간호 보고서를 작성함으로써 미래의 지역 사회 간호사로서 사례관리를 할 때 적절한 간호 수행 방법을 습득하고 실제로 적용할 수 있는 능력을 함양하기 위함이다. 또한 지역사회에서 간호사로써 실질적으로 해 줄 수 있는 문제파악 능력, 중재 및 간호에 대한 이해를 넓히고자 하는 목적도 포함한다."
2. 가족 사정
2.1. 구조적, 발달적, 기능적 사정
가족 구조는 가족 구성원 간의 역할 분담, 권력 구조, 의사소통 양상, 가치체계 등을 포함한다. 이 사례 가족은 부모와 자녀 3명으로 이루어진 핵가족 형태이며, 역할 분담을 통해 서로의 스트레스를 감소시키고 있다. 가족 간의 의사소통은 부모-자녀 관계에서 활발하게 이루어지나, 자매 간의 의사소통에서 갈등이 있는 것으로 보인다. 또한 가족 내 경제적 가치관의 차이로 인해 의견이 일치하지 않는 것으로 나타난다.
가족의 발달 단계는 자녀의 성장에 따라 변화하며, 이 가족은 부모가 맞벌이를 하면서 자녀들의 교육과 양육에 힘쓰고 있는 진수기에 해당한다. 가족의 기능적 측면에서는 사회화, 대처, 보건의료, 애정 기능이 양호한 편으로 파악된다. 가족 구성원들이 서로를 존중하며 가사 분담과 대화를 통해 스트레스를 해소하고 건강관리에 힘쓴다는 점이 강점이다.
2.2. 가계도
가계도는 가족의 구조와 관계, 그리고 건강문제의 세대간 전달양상을 보여주는 도표로, 가족 사정 단계에서 중요한 정보를 제공한다"" 제시된 가계도에 따르면, 권씨 가족은 3세대로 구성되어 있다"" 할아버지와 할머니는 1997년과 1998년에 각각 사망하였고, 1세대에 속한 부모님 중 아버지도 2008년에 사망한 것으로 나타났다"" 2세대인 부부(권씨와 김씨)와 그들의 자녀(큰딸, 아들, 막내딸) 3명이 함께 살고 있다"" 특이사항으로는 큰딸이 먼저 독립하여 따로 살고 있다는 점이다"" 또한 부모의 건강문제로 아버지가 고혈압을 앓고 있으며, 할머니의 무릎관절 수술 등 가족구성원의 다양한 건강문제가 존재하는 것으로 나타났다"".
2.3. 외부체계도
외부체계도는 개인이나 가족이 속한 환경과 자원에 대한 정보를 제공하는 중요한 도구이다. 이 외부체계도에는 가족 구성원들의 건강관리, 취미생활, 교우관계 등 가족 외부와의 상호작용이 나타나 있다.
외부체계도를 살펴보면 가족의 건강관리와 관련하여 최근 본인이 고혈압으로 쓰러져 입원한 사실과 할머니의 무릎관절 수술을 언급하고 있다. 이를 통해 가족 내에서 건강 문제에 대한 관심과 정보 공유가 있음을 알 수 있다.
또한 가족의 취미생활로 탁구를 즐기고 있고, 자녀들의 교우관계와 2년 안에 이사 계획이 있음을 확인할 수 있다. 이는 가족 구성원들의 삶의 모습과 외부와의 상호작용을 보여준다고 할 수 있다.
따라서 외부체계도는 개인이나 가족이 속한 환경과 자원에 대한 정보를 제공하여 가족 간호 수행에 필요한 중요한 정보를 알 수 있게 해준다고 볼 수 있다.
2.4. 애착도
가족연대기를 통해 권 씨 가족에게는 여러 주요한 사건들이 있었음을 알 수 있다. 1996년 첫째 딸이 태어나면서 가족이라는 울타리가 생겼고, 1997년 결혼식과 보금자리 마련으로 안정적인 삶의 터전이 마련되었다. 2000년과 2003년에 두 번째, 세 번째 딸이 태어나면서 자녀가 늘어나면서 육아의 부담이 증가했을 것으로 보인다. 2008년에는 아파트로 이사를 하면서 안정적인 주거 공간을 마련할 수 있었다. 2010년에는 아버지의 오랜 꿈이었던 농사를 시작하게 되었고, 2015년에는 아버지의 고혈압 발병으로 인한 입원으...