소개글
"척추관협착증"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 척추관 협착증의 정의와 원인
2.1. 척추관 협착증의 정의
2.2. 척추관 협착증의 원인
2.2.1. 선천성(체질성)
2.2.2. 척추의 퇴행성 골관절염
2.2.3. 기타 원인
3. 척추관 협착증의 임상증상
3.1. 요추관 협착증
3.2. 경추관 협착증
4. 척추관 협착증의 진단검사
4.1. 병력 청취
4.2. 신체 검진
4.3. 방사선학적 검사
4.3.1. 단순 방사선 검사
4.3.2. 척수강 조영술
4.3.3. 전산화 단층 촬영
4.3.4. 자기 공명 영상
5. 척추관 협착증의 치료법
5.1. 보존적 치료
5.2. 수술적 치료
6. 척추관 협착증의 합병증
6.1. 신경학적 증상
7. 척추관 협착증 환자의 간호
8. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
현재 노령인구가 증가함에 따라 여러 가지 질병 발병률도 함께 증가하고 있다. 특히 척추관 협착증은 50~60세에 주로 발병하는 대표적인 노인성 척추질환으로 국내에서도 척추 수술 빈도가 급격히 높아지고 있다. 척추관협착증(spinal stenosis)이란 척수로부터 신경이 척추뼈 사이를 통해 나오는 척추관(spinal canal)이 여러가지 원인으로 인해 좁아져서, 신경을 압박하고 신경의 허혈(ischemia)을 일으키는 증상을 말한다. 이러한 신경계의 문제로 이어지는 척추 협착증에 대해 알아보고자 한다.
2. 척추관 협착증의 정의와 원인
2.1. 척추관 협착증의 정의
척추관 협착증(spinal stenosis)이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 의미한다"" 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다""
2.2. 척추관 협착증의 원인
2.2.1. 선천성(체질성)
선천성(체질성) 척추관 협착증은 요추관이 선천적으로 좁게 태어난 경우에 발생한다. 이들은 보통 30대 이상이 되면 퇴행성 변화가 시작되어 뼈와 인대의 변성이 겹쳐지면서 증상이 나타나게 된다.
선천적으로 척추관이 좁게 형성되어 있는 사람들은 일반적으로 젊은 나이에부터 척추관 협착증의 위험이 높다. 이들은 퇴행성 변화가 시작되는 30대 중반부터 척추의 뼈와 인대가 변성되면서 신경이 압박을 받게 되어 증상이 발현하기 시작한다. 따라서 이러한 선천적 체질을 가진 사람들은 평소 허리와 다리의 증상에 각별한 주의를 기울일 필요가 있다.
선천성 척추관 협착증은 선천적으로 척추관의 크기가 작아서 발생하는 것이므로, 나이가 들수록 더욱 악화되는 경향을 보인다. 퇴행성 변화가 진행되면서 척추 주변 인대와 관절의 비후, 척추체 및 추간판의 퇴행성 변화 등이 복합적으로 작용하여 척추관 내부의 공간이 점점 좁아지게 된다. 이로 인해 척수와 신경근이 압박을 받아 통증, 감각 이상, 운동 약화 등의 증상이 나타나게 되는 것이다.
따라서 선천성 척추관 협착증은 근본적인 해부학적 문제에 기인하므로, 나이가 들수록 증상이 더욱 악화될 수 있다. 이러한 환자들은 정기적인 검진과 더불어 보존적 치료를 통해 증상을 관리하는 것이 중요하며, 필요 시 수술적 치료를 고려해야 한다.
2.2.2. 척추의 퇴행성 골관절염
척추의 퇴행성 골관절염은 척추관 협착증의 가장 흔한 원인이다. 나이가 들면서 척추의 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나와서 신경이 차지하고 있는 척추관 공간이 좁아지면서 척추관 협착증이 발생하게 된다.
구체적으로, 척추 주변 구조물들이 퇴행성 변화를 겪게 되면서 척추관의 면적이 감소하게 된다. 먼저 추간판이 퇴행성 변화를 겪어 수핵이 팽윤되고 섬유륜이 파열되면서 디스크가 팽출되어 척추관의 면적을 감소시킨다. 또한 황색 인대와 관절 돌기 관절낭이 비후 및 골화되면서 추간공과 척추관의 면적을 더욱 줄이게 된다. 이와 함께 척추 주변 근육과 인대의 퇴행성 변화로 인한 골극 형성 및 척추체의 불안정성 증가도 척추관 협착을 초래한다.
이렇듯 척추의 퇴행성 변화가 누적되면서 척추관의 면적이 점차 줄어들게 되고, 결과적으로 척수나 신경근을 압박하게 되어 척추관 협착증이 발생하게 된다. 특히 요추 부위에 많이 발생하는데, 이는 요추부가 상대적으로 가동성이 크고 체중부하가 많아 퇴행성 변화가 ...
참고 자료
약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
서울대학교병원, https://www.snuh.org/main.do
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서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
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박영화 외, 노인간호학 5판, 학지사메디컬
윤은자 외, 성인간호학 Ⅱ, 수문사
