소개글
"조울증 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
2. 조울증(양극성 장애)
2.1. 정의
2.2. 원인
2.2.1. 생물학적 요인
2.2.2. 정신사회적 요인
2.3. 증상
2.3.1. 제I형 양극성 장애
2.3.2. 제II형 양극성 장애
2.3.3. 순환성 장애
2.4. 치료 및 간호중재
2.4.1. 약물 치료
2.4.2. 정신치료
2.4.3. 일반적 간호
3. 간호사례
3.1. 간호사정
3.1.1. 일반적 정보
3.1.2. 현재병력
3.1.3. 발달력
3.1.4. 가족력
3.1.5. 현재상태
3.2. 자료분석
3.3. 간호과정
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
우리나라에서는 정신건강을 바르게 행하지 못하여 언제부턴가 정신장애, 자살이라는 단어가 너무 쉽게 입에 오르내리고 있다. 우리나라는 경제협력개발기구(OECD) 30개 회원국 가운데 24.2%로 자살률이 가장 높은 것으로 나왔다. 자살원인을 보면 우울증이 가장 많이 차지를 하고 있지만, 실제 자살율과 자살 시도율이 높은 조울증도 들 수 있다. 양극성 장애의 유병률을 살펴보면 Ⅰ형 양극성 장애(Bipolar Ⅰ Disorder)는 평생 유병률이 남녀모두에서 1%이고 전 연령층에서 호발하며, 30대에 가장 많이 호발한다. Ⅱ형 양극성 장애(Bipolar Ⅱ Disorder)의 경우 평생 유병률은 약 0.5%이고 순환성장애(Cyclothymic Disorder)의 경우 평생 유병률은 약 1%이며 여성과 남성의 비는 3 : 2이고 15~25세 사이 가장 많이 발병한다. 이처럼 양극성 장애는 유병률이 높고 자신은 물론 타인의 안전까지 위협할 수 있는 질병이기 때문에 이에 대한 심도있는 이해와 간호가 필요하다."
2. 조울증(양극성 장애)
2.1. 정의
조울증(양극성 장애)은 기분이 비정상적으로 고양되는 조증 삽화와 기분이 가라앉는 우울증 삽화를 보이는 대표적인 기분장애이다. 즉, 기분 장애의 한 유형으로 기분이 지나치게 고조되거나 지나치게 가라앉는 양극성 증상을 보이는 정신질환을 의미한다. 조울증 환자들은 극심한 감정의 기복을 경험하는데, 병적으로 기분이 고양되는 조증 삽화와 병적인 우울감에 시달리는 우울 삽화가 교대로 나타난다. 이러한 극심한 감정의 기복은 환자의 일상생활 및 직업, 대인관계에 심각한 손상을 초래한다. 따라서 조울증은 기분의 변동이 극단적이고 급격하게 나타나는 정신질환이라고 할 수 있다."
2.2. 원인
2.2.1. 생물학적 요인
양극성 장애의 생물학적 요인은 유전, 신경전달물질 등 다양한 분야에서 연구되고 있다. 첫째, 유전적 요인이 중요한 원인으로 여겨진다. 부모 중 한 명이 양극성 장애일 경우 자녀가 양극성 장애에 걸릴 확률은 25%이며, 부모 모두가 양극성 장애일 경우 그 확률은 50-75%에 달한다. 또한 일란성 쌍둥이의 경우 일치율이 40-70%로 높게 나타난다. 이는 유전적 요인이 중요한 역할을 한다는 것을 보여준다. 둘째, 신경전달물질의 이상도 양극성 장애의 주요 원인으로 알려져 있다. 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질 불균형이 나타나며, 이는 기분 조절에 문제를 일으킨다. 이러한 생물학적 요인들이 복합적으로 작용하여 양극성 장애가 발생하는 것으로 보인다."
2.2.2. 정신사회적 요인
조울증(양극성 장애)의 정신사회적 요인은 다음과 같다.
정신분석이론에 따르면, 조증 삽화를 잠재되어 있는 우울에 대한 방어로 설명한다. 정신분석이론에서는 분노감, 자존감 저하, 무가치감과 같은 정서를 부정하고 반대로 자신감이 넘치는 정서를 표출한다고 보았다"".
생물학적 리듬 요인에 따르면, 양극성 장애는 일정주기로 나타나고 계절에 따라 변화를 보인다. 양극성 장애 대상자들은 수면-각성 리듬에 약간의 변화만 생겨도 아주 민감하게 반응한다. 과다 수면은 우울삽화를 유도하고 과소수면은 조증삽화를 유발할 수 있다"".
인지요인에 따르면, Beck는 우울증 대상자는 자신, 환경, 미래에 부정적으로 생각하는 자동적 사고를 가지고 있다고 하였다. 조증 대상자에서 자동적 사고는 획득과 성공을 주제로 하며, 생활경험의 해석과정에서 우울장애와 마찬가지의 인지적 오류를 범한다"".
환경요인에 따르면, 스트레스는 양극성 장애 대상자의 생물학적 취약성을 악화시키는 촉발인자로 작용한다. 가정불화, 생활의 변화, 직장 스트레스 등과 같은...
참고 자료
이광자외(2006), 정신간호학총론, 서울 : 수문사, 86~110, 182~197, 228~332, 488~521
김금자외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울 : 현문사, 63, 68, 148~151,
이은옥외(2005), 간호진단과 중재, 서울 : 서울대학교출판부, 478~491, 570~578
최신 정신건강간호학 개론 3판, 정담미디어, 도복늠 외 공저
정신간호학 실습지침서 구미대학교
건강사정 , 정담미디어
의약품 사전, 지식 백과
