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1. 인체실험의 역사와 윤리
1.1. 고대의학에서의 인체실험과 히포크라테스의 가르침
고대의학에서의 인체실험과 히포크라테스의 가르침은 다음과 같다.
알렉산드리아(Alexandria)의 헤로필루스(Herophilus)와 에라시스트라투스(Erasistratrus)는 의학사에서 해부학에 지대한 공헌을 했다. 그들은 신경계의 존재를 발견했으며 이들이 명명한 해부학적 구조의 명칭이 현대의 의학용어에 까지 내려왔다. 강력한 프톨레미(Ptolemy) 왕가가 이들의 의학연구를 지원했고, 사형선고를 받은 죄인들을 내어주어 생체해부를 했다. 이들의 생체실험은 이후 시대에도 나타났던 윤리적인 문제들을 유발시켰다. 이들이 스스로 정당화 할 수 있었던 근거는 첫째, 오직 사형수들에게만 생체해부를 했으며, 둘째, 당시 생체해부는 의학지식을 획득하는 데 필수적이었고, 셋째, 소수의 죄인들의 희생으로 대다수에게 상당한 이득이 되는 과학 활동이었다는 것이다. 반면, 켈서스(Celsus)와 같은 고대 의학자들은 생체실험의 잔인성에 대해 비판적이었다. 그는 이들을 "Medical murderers(의학의 이름으로 살인하는 자들)"이라고 비판했다.
한편, 고대의 의사들은 히포크라테스의 대원칙인 "To Help or at least to DO NO HARM(연구, 진단, 및 치료 등, 의료와 관련된 어떤 경우에라도 환자에게 해를 주지 말라)"을 지켜왔다. 히포크라테스는 "Experiment is perilous(테스트를 통해 증명되지 않은 치료법 등을 인체에 시험해 보는 것은 위험하다. 나쁜 실험은 신체 전체를 파멸시킬 만큼 위험하기도 하다)"라고 경고했다. 하지만 당시 고대 문헌에는 의사들이 환자를 위험에 빠뜨릴지도 모르는 실험을 하는 것에 대해 일반인들이 염려한 기록들이 많이 나와 있으며, 환자들이 의학교육의 도구로 사용되어 병이 더 나빠졌던 것을 불평한 기록들도 있다.
1.2. 근대 서양의학의 발전과 인체실험
19세기를 통해 근대 실험의학이 발전한 이래 동물 생체실험과 인체실험이 급증하였다. 특히 임상과학이 발전하면서 대학병원의 임상의사들(그들은 대개 임상의학 연구자이기도 했음)은 규제할 법규가 없는 가운데, 환자들을 실험대상으로 삼았다. 그들은 "Bedside"를 의사들의 "Laboratory"라고 불렀으며, 질병을 "Nature's experiment"라고 불렀다. 단순한 관찰(Observation)을 넘어 그들은 환자의 질병에 적극적으로 개입하는 실험을 하거나, 환자의 치료와는 상관없는 시술을 통해 의학 지식을 넓히려고 하였다.
프랑스생리학자 클라우드 버나드(1813-1878)는 실험의학의 철학적 기초를 놓았고 인체실험에 대한 명확한 윤리적 기준을 제시하였다. 1865년에 "인체실험은 도덕적으로 문제가 되지 않으나, 인체에 고통이나 어떠한 종류의 해를 가하지 않을 경우에만 가능하다. '과학의 진보'는 사람의 복지에 위협을 가하는 것에 정당성을 부여하지 못한다."라고 밝혔다. 이후 1907년 William Osler는 미국 의사협회 대회에서 "모든 새로운 치료법은 인체실험을 거친 뒤 사용되어야 한다. 단 동물실험을 통해 '절대안전'이 보장된 이후에, 상황에 대해 모든 정보를 받은 환자의 'full consent'를 받은 뒤 인체실험을 할 수 있다. 우리에게 치료를 위탁한 환자들에게 직접 이익이 없는 한, 우리는 그들을 실험 목적으로 사용할 수 없다. 이것들이 지켜지지 않았을 경우, 환자와 의사를 엮는 신성한 끈은 끊어질 것이다."라고 밝혔다.".
1.3. 2차 세계대전과 나치 독일의 비윤리적인 인체실험
2차 세계대전과 나치 독일의 비윤리적인 인체실험은 인체실험의 역사에서 큰 전환점이 되었다" 과거의 전쟁과 달리 2차 세계대전에서는 과학과 의학이 전쟁에 가장 중요한 수단이 되었기 때문이다. 의학연구가 대규모, 조직화되었으며 정부의 강력한 지원을 받았고, 미국, 독일, 일본 모두 의학연구를 전쟁의 일부로 생각하였다. 그 결과 연구내용은 군인들의 질병이나, 세균전 등 전쟁수행에 필요한 것들이었다. 전쟁이라는 위급한 상황에서 연구대상들의 복지에 대한 주의를 기울이지 않았던 것이다.
나치 독일의 인체실험은 우생학 이데올로기에 근거한 것으로, 다윈의 진화론과 유전학에 기초한 우생학 이론에 따라 "인류의 발전을 위해 국가가 개입하여 나쁜 유전자는 제거하고 좋은...
