본문내용
1. 약물의 분류
1.1. 활용에 따른 분류
1.1.1. 전문의약품
전문의약품이란 사람의 구조·기능에 위해를 가할 우려가 있으며, 용법 또는 용량에 대한 전문적 지식을 필요로 하는 의약품으로서 의약품의 제형과 약리작용상 장해를 일으킬 우려가 있는 적응증을 갖는다고 보건복지부장관이 지정하는 의약품이다. 전문의약품은 다음과 같은 특징을 가지고 있다.
첫째, 의사가 처방을 하며 약국에서 구매할 수 있다. 둘째, 단 한 사람만을 위해 처방되고 사용된다. 셋째, 전문의약품은 (1) 마약법의 규정에 의한 마약, (2) 향정신성의약품관리법의 규정에 의한 향정신성의약품, (3) 약사법 제2조제11항의 규정에 의한 독약 또는 극약, (4) 해당 의약품의 제형, 약리작용 등으로 볼 때 의사의 감독하에 사용되어야 하는 의약품, (5) 의사의 감독하에 사용하지 않으면 의료상 장해를 일으킬 우려가 있는 적응증을 갖는 의약품으로 분류된다.
전문의약품은 의사의 처방이 필요하고 약국에서만 구매할 수 있으며, 단 한 사람만을 위해 사용된다는 점에서 일반의약품과 차별화된다. 또한 마약, 향정신성의약품, 독약 또는 극약 등 위해 가능성이 높은 의약품이나 의사의 감독하에 사용되어야 하는 의약품을 포함하고 있다. 따라서 전문의약품은 안전성과 전문성이 요구되는 의약품으로 볼 수 있다.
1.1.2. 일반의약품
일반의약품은 주로 가벼운 의료분야에 사용되며 부작용의 범위가 비교적 좁고, 그 유효성, 안전성이 확보된 것으로, 일반 국민이 자가요법으로 사용할 수 있는 의약품이다. 이러한 특징으로 인해 의사의 처방전 없이 구매가 가능하며, 상점 진열대에서 직접 구매할 수 있다. 또한 같은 증상이나 문제를 가진 경우, 한 명 이상을 위해 사용할 수 있다.
일반의약품은 소화기계 관련 일반의약품, 감기 및 진통제 관련 일반의약품, 외용제 일반의약품, 영양보충제 등으로 다양하게 분류된다. 소화기계 관련 일반의약품에는 위궤양치료제, 제산제, 소화제, 변비약, 지사제, 구충제 등이 포함된다. 감기 및 진통제 관련 일반의약품에는 해열/소염/진통제, 종합감기약, 알레르기/비염 치료제, 진해거담제 등이 포함된다. 외용제 일반의약품에는 점안약, 근육통/통증 파스제, 피부염 치료제 등이 있다. 영양보충제로는 자양강장제, 칼슘제, 철분제, 혈액순환제 등이 있다.
이러한 일반의약품들은 의사의 처방전 없이 구매가 가능하다는 점에서 편리성이 있지만, 부작용이나 부적절한 사용 시 건강상 문제를 야기할 수 있다. 따라서 일반의약품 사용 시에도 약물의 성분, 용법, 용량, 주의사항 등을 충분히 숙지하고 올바르게 사용하는 것이 중요하다.
1.1.3. 안전상비의약품
안전상비의약품은 일반의약품 중 주로 가벼운 증상에 시급하게 사용되며 환자 스스로 사용할 수 있는 의약품으로, 약국이 문을 닫는 공휴일·심야 시간대 의약품 구입에 불편함을 해소할 수 있도록 약사법 개정을 통해 약국 이외의 장소에서도 판매할 수 있게 되었다. 성분, 부작용, 함량, 제형, 인지도, 구매의 편의성 등을 고려하여 20개 품목 이내로 보건복지부장관이 지정하고 있다. 대표적인 안전상비의약품으로는 타이레놀정, 어린이 타이레놀, 어린이부루펜시럽, 베아제정, 훼스탈골드정, 훼스탈플러스정, 판콜에이내복액, 판피린티정, 제일쿨파프, 신신파스아렉스 등이 있다."
1.2. 전문의약품의 용도에 따른 분류
1.2.1. 응급약물
응급약물은 전문의약품 중에서도 생명을 구하거나 중대한 질병을 치료하기 위해 신속하게 투여되어야 하는 약물들이다. 환자의 생명과 직결되는 중대한 질병이나 상황에서 신속하게 사용될 수 있도록 처방전 없이도 의료기관에서 즉시 투여할 수 있는 약물이다.
주요 응급약물로는 epinephrine, atropine, dopamine, dobutamine, lidocaine, cordarone 등이 있다. epinephrine은 아나필락시스 쇼크나 심정지 상황에서 사용되어 혈압과 심박동을 회복시킨다. atropine은 유기인계 살충제 중독이나 부교감신경 항진 증상을 치료하기 위해 사용된다. dopamine과 dobutamine은 심부전 환자의 심장 기능을 보완하고 혈류와 혈압을 유지하기 위해 사용된다. lidocaine은 심실빈맥이나 심실세동과 같은 부정맥 환자에게 신속하게 투여되어 심장 리듬을 안정화시키며, cordarone은 다양한 유형의 심실 및 심방 부정맥 치료에 사용된다.
이러한 응급약물들은 신속한 투여가 필수적이기 때문에 의사의 처방전 없이도 의료기관에서 즉시 투여할 수 있도록 허용되고 있다. 따라서 의료진들은 이러한 응급약물의 효과와 부작용, 투여 방법에 대해 철저한 이해와 숙지가 필요하다. 약물의 오남용을 방지하기 위해 엄격한 관리와 통제 아래 투여되어야 하며, 환자 상태의 즉각적인 모니터링이 수반되어야 한다.
1.2.2. 전해질
전해질은 환자의 생체 내 전해질 균형을 유지하기 위해 사용되는 주요 전문의약품이다. 전해질에는 나트륨, 칼륨, 염소, 마그네슘, 칼슘 등이 포함되며, 이들은 신경과 근육 기능, 산-염기 평형, 수분 균형 등 생리학적 기능에 필수적이다.
전해질 불균형은 다양한 질병 상태에서 발생할 수 있으며, 이를 교정하기 위해 정맥 투여 형태의 전해질 제제가 사용된다. 나트륨, 칼륨, 염소 등의 전해질은 생리식염수(0.9% 생리식염수), 젖산 링거액, 하트만 용액 등에 포함되어 투여된다. 칼슘 보충을 위해서는 염화칼슘, 글루콘산칼슘 등의 제제가 사용된다. 마그네슘 보충을 위해서는 황산마그네슘 주사액이 사용된다.
특히 중환자나 신부전 환자에서 발생할 수 있는 전해질 불균형은 생명을 위협할 수 있어, 전해질 수치 모니터링과 적절한 보충이 매우 중요하다. 전해질 불균형의 원인 질환 치료와 더불어 전해질 제제 투여를 통해 정상 범위로 빠르게 교정해야 한다.
또한 수액 요법 시에도 환자의 전해질 상태를 고려하여 적절한 조성의 수액을 선택해야 한다. 예를 들어 만성 신부전 환자에게는 칼륨이 낮은 수액을, 간경화 환자에게는 칼륨이 높은 수액을 사용한다. 따라서 전해질 제제는 전문의약품으로 분류되어 의사...
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