소개글
"방문간호 요실금"에 대한 내용입니다.
목차
1. 요실금에 대한 이해
1.1. 요실금의 정의와 중요성
1.2. 요실금의 유형
1.3. 요실금 발생의 위험요인
2. 지역사회 여성의 요실금 실태
2.1. 요실금 유병률
2.2. 요실금 인지율
2.3. 배뇨 행태 특성
3. 방문건강관리 대상 여성노인의 요실금 관리
3.1. 요실금 유병 및 특성
3.2. 요실금이 삶의 질에 미치는 영향
3.3. 방문건강관리 사업에서의 요실금 관리 필요성
4. 요실금 예방을 위한 관리방안
4.1. 케겔운동의 효과
4.2. 케겔운동 적용의 실제
4.3. 요실금 예방을 위한 간호중재 방안
5. 참고 문헌
본문내용
1. 요실금에 대한 이해
1.1. 요실금의 정의와 중요성
요실금은 "본인의 의지와는 관계없이 불수의적으로 소변이 누출되는 것"으로 정의된다"". 요실금은 직접적으로 생명을 위협하지는 않지만 일종의 만성질환을 경험하고 있는 것과 유사한 영향을 미치며, 요로계 감염증, 욕창과 낙상 등의 신체적 합병증을 초래하고, 삶의 질을 저하시키고 우울을 초래할 수 있다. 이처럼 요실금은 사회적 비용을 증가시킬 수 있다는 점에서 보다 많은 관심을 가져야 할 건강문제라고 할 수 있다""
1.2. 요실금의 유형
요실금의 유형에는 복압성 요실금, 절박성 요실금, 그리고 혼합성 요실금이 있다."
복압성 요실금은 기침, 웃음, 운동 등의 복압 증가 시 요실금이 발생하는 것을 말한다. 이는 임신과 출산으로 인한 골반저근육의 약화와 노화에 따른 요도 지지 기능의 저하로 인해 발생한다"
절박성 요실금은 갑작스러운 강한 배뇨감과 함께 요실금이 발생하는 것을 말한다. 이는 방광근의 과활동성으로 인한 비정상적인 방광 수축에 의해 발생한다."
혼합성 요실금은 복압성 요실금과 절박성 요실금의 증상이 함께 나타나는 것을 말한다. 이는 골반저근 약화와 방광근 과활동성이 동시에 존재하여 발생한다."
1.3. 요실금 발생의 위험요인
요실금 발생의 위험요인은 다음과 같다:
임신 및 출산은 가장 중요한 요실금 발생의 위험요인 중 하나이다. 임신 및 출산 과정에서 방광과 요도가 받는 압력으로 인해 골반저근육이 약화되어 요실금이 발생할 수 있다. 특히 자연분만의 경우 출산 과정에서 골반저근육이 손상되어 요실금 발생 위험이 더욱 높아진다. 또한 임신과 출산 후 에스트로겐 수치 저하는 요도점막의 위축을 유발하여 요실금 발생 위험을 증가시킨다. 따라서 여성에게 있어 임신과 출산은 요실금 발생의 대표적인 위험요인이라 할 수 있다.""
노화 또한 주요 요실금 발생 위험요인 중 하나이다. 나이가 들수록 방광과 요도의 기능이 저하되고 골반저근육이 약화되어 요실금이 발생할 위험이 높아진다. 특히 폐경 이후 에스트로겐 수치 감소로 인한 요도와 방광의 해부학적 변화가 요실금 발생에 기여한다. 또한 노화에 따른 신경학적 변화와 근육 감소로 인해 방광조절 기능이 저하되어 절박성 요실금이 증가하게 된다.""
그 밖에도 비만, 만성 기침, 폐쇄성 수면 무호흡 증후군, 변비 등 복압 상승을 유발하는 요인들이 요실금 발생의 위험을 높인다. 비만의 경우 복압 상승으로 인해 요도와 방광의 지지 능력이 저하되어 요실금이 발생할 수 있으며, 만성 기침이나 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 등에 의한 복압 상승 또한 요실금 발생의 위험을 높인다. 또한 변비로 인한 만성적인 복압 상승도 요실금 발생의 중요한 요인으로 작용한다.""
요약하면, 임신과 출산, 노화, 비만, 만성 기침, 폐쇄성 수면 무호흡 증후군, 변비 등이 주요한 요실금 발생의 위험요인이라 할 수 있다.
2. 지역사회 여성의 요실금 실태
2.1. 요실금 유병률
방문건강관리 대상 여성노인의 요실금 유병률은 51.7%로, 이는 국내 지역사회 거주 여성노인의 요실금 유병률 37.9~45.0%보다 약간 높은 수치이다. 하지만 장기요양급여 대상 재가 여성노인과 장기요양시설 입소자의 요실금 유병률 65.3~79.7%보다는 낮은 것으로 나타났다. 이는 방문건강관리 대상 여성노인의 허약 정도가 21%만이 허약군이고 67.0%가 고위험 허약군이었기 때문으로 보인다. 즉, 허약 정도가 높을수록 요실금 유병률이 높은 것을 알 수 있으며, 방문건강관리 대상 취약계층 여성노인의 경우 요실금 예방과 관리를 위한 간호중재가 필요함을 시사한다.""
2.2. 요실금 인지율
제공된...
참고 자료
소애영·박선아, 2021,「방문건강관리 대상 여성노인의 요실금 유병과 삶의 질 영향요인」, 『지역사회간호학회지』 제32권 제3호.
EBN 기본간호학1 /수문사/ 2018.02
40세 이상 여성의 요실금 유병률, 1회 배뇨량, 잔뇨량, 빈뇨 및 야뇨 (Prevalence of Urinary Incontinence, Single Voided Volume, Post Void Residual Volume, Daytime Frequency, and Nocturia in Women over 40 Years) (저자 김옥분, 윤해상)
요실금 중년여성의 삶의 질 구조모형 (Structural Equation Modeling on Quality of Life in Middle-Aged Women with Urinary Incontinence) (저자 : 영양란, 김애경)
임신 및 출산 여성의 요실금 및 대변 실금 예방을 위한 케겔운동의 효과 : 체계적 문헌 고찰 (Effect of Kegel Exercise to Prevent Urinary and Fecal Incontinence in Antenatal and Postnatal Women: Systematic Review) (저자 : 박성희, 강창범, 장선영, 김보연)
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