소개글
"산부인과 항암"에 대한 내용입니다.
목차
1. 개요
1.1. 대상자 선정 및 통계 자료
1.2. 질환 개요
2. 문헌고찰
2.1. 난소암의 원인
2.2. 난소암의 증상
2.3. 난소암의 진단 및 치료
2.4. 난소암 환자의 간호
3. 간호사례
3.1. 일반적 특성
3.2. 건강력
3.3. 임상 경과
3.4. 투약 관리
3.5. 간호과정
4. 항암화학요법 관리
4.1. 항암제 투여 프로토콜
4.2. 항암제 투여 시 주의사항
4.3. 항암제 및 물품의 폐기
5. 참고 문헌
본문내용
1. 개요
1.1. 대상자 선정 및 통계 자료
난소암 환자 황OO씨의 대상자 선정 및 통계 자료를 살펴보면 다음과 같다.
황OO씨는 41세 여성으로 2021년 7월 12일 왼쪽 난소암 진단을 받았다. 7월 13일 복강경 왼쪽 난소난관절제술을 실시하였고, 8월 21일 항암치료를 위해 입원하였다. 항암치료 후 합병증은 없는 상태였다.
통계적으로 난소암은 여성 암 중 자궁암 다음으로 빈도가 높은 질환으로, 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 있다. 발병 평균연령은 64세이며, 80% 이상이 폐경기 이후에 발견된다. 또한 조기진단이 어려워 2/3의 환자가 진행성 암으로 발견되는 것으로 나타났다.
난소암의 5년 생존율은 25%로, 임상적 병기에 따라 Ⅰ기는 70%, Ⅱ기는 42%, Ⅲ-Ⅳ기는 13.6%로 매우 낮은 편이다. 이처럼 난소암은 조기 발견과 적극적인 치료가 중요한 질환으로, 황OO씨의 경우 빠른 진단과 수술, 그리고 항암치료를 통해 긍정적인 예후를 기대할 수 있을 것으로 판단된다.
1.2. 질환 개요
난소암은 여성 생식기에서 발생하는 악성 종양으로, 전체 여성 암의 2.8%를 차지하며 자궁암 다음으로 흔한 암이다. 난소암은 주로 폐경기 이후 여성에서 많이 발생하며, 평균 발병 연령은 64세이다. 난소암의 90% 이상은 상피성 난소암으로, 난소의 중피세포에서 발생한다.
난소암의 발생 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 배란 횟수, 임신력, 경구 피임약 복용 등과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 배란이 지속되는 경우 난소암 발생 위험이 높아지며, 임신과 출산, 경구 피임약 복용은 난소암 예방에 도움이 된다. 또한 가족력이나 유전적 요인, 석면 및 활석 등 산업 생산물질에 대한 노출도 난소암 발생과 관련이 있다.
난소암은 초기에는 특별한 증상이 없어 진단이 어렵고, 대부분 진행된 병기에서 발견된다. 주된 증상으로는 하복부 종괴, 압박감, 잦은 소변, 복수 등이 있다. 진단을 위해 골반 진찰, 영상 검사, 종양 표지자 검사 등이 시행된다. 치료는 수술, 방사선 요법, 항암 화학 요법 등을 단독 또는 병용하여 시행한다. 난소암은 예후가 좋지 않아 5년 생존율이 25% 정도에 불과하지만, 조기 진단과 적극적인 치료로 생존율을 높일 수 있다.
2. 문헌고찰
2.1. 난소암의 원인
난소암의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만, 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 우선 가족력이 있는 경우 난소암에 걸릴 위험성이 크다. 그러나 난소암 환자의 95% 정도는 가족력이 없다. 다만 유방암, 자궁암, 내막암, 직장암의 과거력 및 가족력이 있는 경우, 유방암에 걸리면 난소암이 생길 가능성이 2배 높아진다. 반대로 난소암이 있는 경우 유방암이 생길 가능성도 3~4배 정도 높아진다.
배란과 월경이 지속되는 경우 난소암에 걸릴 확률이 높아지는데, 이는 배란과 월경이 반복되면서 난소 표면상피가 손상되고 이후 재생과정에서 암이 발생할 수 있기 때문이다. 반면에 임신은 난소암을 방지하는 경향이 있어, 출산 경험이 있는 여성은 없는 여성에 비해 난소암에 걸릴 확률이 최대 50%까지 낮아진다. 출산 후 수유도 배란 횟수를 줄이므로 난소암 발생 위험을 낮추는 데 도움이 된다.
그 밖에 비만, 산업 환경 물질 노출, 바이러스 감염 등도 난소암 발생과 관련이 있는 것으로 보인다. 비만의 경우 비정상적인 호르몬 균형을 초래하여 난소암 위험을 높이며, 석면이나 활석과 같은 산업 환경 물질의 과다 노출도 난소암 발병과 관련이 있다. 또한 인유두종바이러스(HPV) 감염은 난소암의 잠재적인 위험 요인으로 지목되고 있다.
이처럼 난소암은 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환이며, 향후 이에 대한 지속적인 연구가 필요할 것으로 보인다.
2.2. 난소암의 증상
난소암은 초기에는 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많아 2/3 이상의 환자가 전이가 일어난 상태에서 처음으로 병원을 방문하게 된다"이다. 종양이 커지면서 하복부에서 종괴가 만져지거나 압박감을 느끼거나 방광이 자극되어 자주 소변을 보는 등의 증상이 나타나게 된다"이다. 또한 전이가 진행된 난소암의 경우에는 복수에 의한 복부팽만, 흉수에 의한 호흡곤란 등의 증상으로 발견되는 경우도 많다"이다.
2.3. 난소암의 진단 및 치료
난소암의 진단은 환자의 임상증상, 신체검진, 영상검사, 종양표지자 검사 등을 통해 이루어진다. 하복부에서 압박감이 느껴...
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