소개글
"간호사의 윤리적 딜레마 사례"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호윤리와 윤리적 딜레마
1.1. 간호윤리의 개념
1.2. 윤리적 딜레마의 개념
1.3. 간호사의 윤리적 딜레마
2. 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마 사례
2.1. 인간생명 영역의 윤리적 딜레마
2.2. 대상자 영역의 윤리적 딜레마
2.3. 전문직 업무영역의 윤리적 딜레마
2.4. 협동자 영역의 윤리적 딜레마
2.5. 부서 특성에 따른 윤리적 딜레마
3. 중환자실 간호사의 윤리적 딜레마 사례
3.1. 사망환자 간호에 대해 겪는 스트레스
3.2. 임종 환자 간호와 관련된 정신적 소진
3.3. 무의미한 연명치료 지속에 대한 딜레마
3.4. DNR 환자 간호에 대한 딜레마
3.5. 거짓말 하는 상황에 대한 딜레마
3.6. 간호 행위의 도움 여부에 대한 판단 어려움
3.7. 모든 환자에게 최선을 다하지 못하는 것에 대한 안타까움
4. 간호윤리 교육의 필요성
4.1. 윤리 교육의 한계
4.2. 효과적인 윤리 교육 방안
5. 참고 문헌
본문내용
1. 간호윤리와 윤리적 딜레마
1.1. 간호윤리의 개념
간호윤리의 개념은 간호사의 의료행위에서의 대인관계와 간호과정에서 발생하는 윤리를 말한다. 간호윤리는 간호사가 실무에서 만나게 되는 여러 의사결정의 순간들과 관련되어 개인의 윤리적 가치체계에 따라 결정된다. 간호사는 대상자의 건강을 증진시키고 질병을 예방하며 건강을 회복하고 고통을 완화시키는 기본책임을 가진다. 따라서 간호윤리의 확립은 임상간호사들이 간호활동과정에서 일어나는 복잡하고 다양하며 이해가 상반되는 문제에 직면하였을 때 윤리적 가치관에 따라 임무를 수행하는데 도움을 준다. 간호사가 경험하는 윤리적 문제는 대상자를 중심축으로 한 여러 가지 관계, 의사와의 관계, 동료 간호사와의 관계, 그리고 다른 의료종사자와의 관계 등 다양한 영역에서 발생한다. 이에 간호사는 높은 수준의 전문성과 독자성, 사회 정의적, 윤리적 간호철학을 확고히 지녀 건강과 인권 옹호자로서 보다 높은 수준의 간호를 제공할 수 있어야 한다.
1.2. 윤리적 딜레마의 개념
윤리적 딜레마는 둘 또는 그 이상의 도덕적 원리들이 적용될 때 발생하며, 그 원리들은 서로 간에 모순되는 행위의 과정으로, 이때 어느 한 가지를 포기하는 것은 고통스러우며 여전히 상실을 피할 수 없다"" 윤리적 딜레마란 윤리나 도덕의 문제가 내포된 상황에서 만족스런 해결이 불가능해 보이는 어려운 문제 혹은 어떤 선택이나 상황이 동등하게 불만족스런 두 가지 중에서 결정해야 하는 경우를 의미한다"" 즉, 간호사가 간호 현장에서 만족스런 해결이 불가능해 보이는 어려운 윤리적 문제 혹은 동등하게 만족스럽지 않은 두 가지 이상의 윤리적 문제 중에서 한 가지를 선택하여 의사결정을 해야 하는 상황에서 생기는 딜레마를 말한다""
1.3. 간호사의 윤리적 딜레마
간호사의 윤리적 딜레마는 간호사가 임상현장에서 만족스런 해결이 불가능해 보이는 어려운 윤리적 문제 혹은 동등하게 만족스럽지 않은 두 가지 이상의 윤리적 문제 중에서 한 가지를 선택하여 의사결정을 해야 하는 상황에서 생긴다""
간호사는 환자를 중심축으로 하여 다양한 관계를 맺으며 간호를 수행하고 있으며, 환자의 건강에 대한 책임을 지고 있는 의사와의 관계에서, 또한 동료 간호사나 다른 의료종사자들과의 관계에서 윤리적 딜레마를 경험한다"" 특히 환자의 생명과 직결되는 인간생명 영역, 환자의 자율성과 권리가 관련된 대상자 영역, 전문직 행위에서의 윤리적 의사결정이 필요한 전문직 업무영역, 의료진 간의 협력관계에서 경험하는 협동자 영역에서 많은 윤리적 딜레마를 겪게 된다""
중환자실 간호사들의 경우 임종 환자 간호와 관련된 정신적 소진, 회복이 불가능한 환자에 대한 무의미한 연명치료 지속에 대한 딜레마, DNR 환자 간호에서의 딜레마, 거짓말을 해야 하는 상황에 대한 갈등, 간호 행위가 환자에게 도움이 되는지에 대한 판단의 어려움, 모든 환자에게 최선을 다하지 못하는 것에 대한 안타까움 등을 경험한다""
이러한 윤리적 딜레마 상황에서 간호사들은 무력감과 좌절감, 소진을 겪으며 개인의 가치관과 전문직, 의료기관의 기대 사이에서 갈등을 겪게 된다"" 또한 윤리적 딜레마는 간호사의 직무만족도에도 영향을 미치는 등 간호사의 태도와 행동에 부정적인 영향을 끼치게 된다""
2. 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마 사례
2.1. 인간생명 영역의 윤리적 딜레마
인간생명 영역의 윤리적 딜레마"는 간호사들이 임상현장에서 가장 큰 윤리적 딜레마를 경험하는 영역이다. 이 영역에서 간호사들이 경험하는 윤리적 딜레마는 장기매매에 대한 논의, 임종환자와 안락사 문제, 임신중절과 관련된 문제, 회복이 불가능한 환자의 생명에 대한 보호자의 포기, 생명존엄성에 대해 인식 부족 문제 등을 포함한다"고 할 수 있다.
구체적으로 살펴보면, 임상간호사의 윤리적 태도를 조사한 연구 결과에 따르면 인간 생명영역에서 가장 큰 윤리적 딜레마를 경험한다고 하였으며, 가장 많이 경험한 윤리적 딜레마의 문제는 '회복이 불가능한 환자의 생명에 대한 보호자의 포기'로 나타났다. 또한 국외에서 진행된 간호사들의 윤리적 딜레마에 대한 통합적 고찰 연구에서도 간호사들이 가장 빈번하게 경험하고 있는 윤리적 딜레마는 말기환자를 간호하는 상황이었다.
이렇듯 간호사들은 인간생명 영역에서 가장 큰 윤리적 딜레마를 경험하며, 특히 회복이 불가능한 환자의 생명에 대한 보호자의 포기와 같은 상황에서 많은 어려움을 겪고 있음을 알 수 있다. 이는 간호사들이 생명을 다루는 전문직으로서 환자의 생명권 보호와 가족의 요구 사이에서 갈등하게 되는 딜레마적 상황에 놓이게 됨을 의미한다.
2.2. 대상자 영역의 윤리적 딜레마
대상자 영역의 윤리적 딜레마는 간호사가 환자와의 관계에서 발생하는 윤리적 갈등 상황을 말한다""
대상자 영역에...
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윤리적 딜레마에 대한 개념 분석/ 박현주, 김미예/ 간호행정학회지 제11권 제2호 1/ 2005년 5월
간호사의 윤리적 딜레마/ 박현주/ 간호행정학회지 제15권 제1호/ 2009년 3월
대한중환자의학회 https://www.ksccm.org/html/
