본문내용
1. 서론
1.1. 예방접종의 정의와 필요성
예방접종은 전염성 질환을 예방하기 위하여 미생물의 병원성을 제거하거나 약하게 하여 인체에 주사하여 병원체의 침입으로부터 우리 몸을 방어해주는 능력을 키워주는 것을 의미한다. 출생 시부터 적절한 시기에 적절한 예방접종을 받음으로써 개인의 면역력을 키워주고 전염병의 전파를 막아 전염병 유행을 방지할 수 있다. 전국 보건소와 병·의원은 「감염병예방법 제21조」 규정에 따라 표준예방접종일정에 따라 개인별로 예방접종기록을 시행 및 관리하고 있다. 특히 영·유아예방접종은 기본 예방접종을 적기에 실시하여 인공면역을 획득하게 함으로써 감염병을 예방하고 평생 기초 건강을 확보하기 위한 국가예방접종 사업 중 하나이다.
1.2. 아동기 감염병 및 백신 소개
아동기에는 신체 발달 및 면역력이 취약한 시기이므로 다양한 감염병에 노출될 위험이 크다. 대표적인 아동기 감염병에는 수두, 디프테리아, 백일해, B형 헤모필루스 인플루엔자균 감염, 엔터로바이러스 감염, 인플루엔자, 홍역, 볼거리, 풍진, 폐렴구균 감염, 폴리오, 장미진(돌발진), 로타바이러스 감염, 풍진 등이 있다. 이러한 감염병은 대부분 호흡기나 대변-구강 경로를 통해 전파되며, 일부는 모기나 오염된 물건을 통해 전파되기도 한다.
이러한 아동기 감염병을 예방하기 위해서는 예방접종이 매우 중요한데, 대표적인 백신으로는 디프테리아, 백일해, 파상풍(DTaP, Tdap) 백신, B형 헤모필루스 인플루엔자균(Hib) 백신, A형 간염(Hep A) 백신, B형 간염(Hep B) 백신, 사람유두종바이러스(HPV) 백신, 인플루엔자 백신, 홍역, 볼거리, 풍진(MMR) 백신, 폐렴구균 단백 결합 백신(PCV13), 폴리오바이러스 백신(IPV), 로타바이러스 백신, 수두바이러스 백신 등이 있다. 이러한 백신들은 불활성화 백신, 약독화 생백신, 재조합형 백신 등 다양한 유형으로 존재한다. 각 백신별 접종 시기와 방법, 투여량, 부작용 및 간호 시 고려사항 등이 다르므로, 이에 대한 전문적인 관리와 교육이 필요하다..
1.3. 예방접종 관리 체계
예방접종 관리 체계는 전염병예방법 제21조에 근거하여 전국 보건소와 병·의원이 표준예방접종일정에 따라 개인별 예방접종기록을 시행 및 관리하는 것이다. 특히 영·유아예방접종은 기본 예방접종을 적기에 실시하여 인공면역을 획득하게 함으로써 감염병을 예방하고 평생 기초 건강을 확보하기 위한 국가예방접종 사업 중 하나이다. 질병관리청은 국가예방접종 실시기준 및 방법, 접종비용지원 등에 대한 정책을 수립하고 총괄 관리하며, 예방접종통합관리시스템을 운영하여 접종 정보를 체계적으로 관리한다. 또한 예방접종에 대한 교육·홍보, 이상반응 조사·관리, 예방접종 실시기준 및 방법 개선 등의 역할을 수행하고 있다.
2. 본론
2.1. 시기별 예방접종 일정
영아기(출생~1세)는 B형 간염 백신 3회, DTaP(디프테리아, 백일해, 파상풍) 백신 3회, IPV(불활성화 폴리오) 백신 3회, Hib(b형 헤모필루스 인플루엔자) 백신 4회 접종이 권장된다""
유아기(1세~3세)에는 MMR(홍역, 볼거리, 풍진) 백신 1차, 수두 백신, A형 간염 백신 1,2차, 일본뇌염 백신 1,2,3차 접종이 필요하다""
학령전기(3세~6세)에는 DTaP 4, 5차 및 IPV 4차, MMR 2차 접종을 받아야 한다""
학령기(6세~12세)에는 Td/Tdap(파상풍, 디프테리아) 6차, 일본뇌염 4,5차 접종을 받게 된다""
2.2. 백신 유형별 부작용 및 간호 시 고려사항
2.2.1. 디프테리아, 백일해, 파상풍(DTaP, Tdap)
디프테리아, 백일해, 파상풍(DTaP, Tdap) 백신은 불활성화 백신 유형이다". 이 백신은 생후 2개월부터 투여가 시작되며, 생후 2개월, 4개월, 6개월, 15~18개월, 4~6세에 총 5회 접종하도록 권장되고 있다. 또한 11~12세에 Tdap 백신을 추가로 접종하도록 되어 있다.
이 백신의 흔한 부작용으로는 주사 부위의 붉어짐, 통증, 부종, 결절, 최대 38.3도의 열, 나른함, 과민성, 식욕부진 등이 있다. 특히 4회차와 5회차 접종 시 국소반응의 빈도와 강도가 높아진다. 심각한 부작용으로는 알레르기 반응, 아나필락시스, 쇼크 또는 기절, 40.5도를 넘는 고열, 열성 경련, 멈추지 않는 울음 등이 있다.
이러한 부작용을 예방하기 위해서는 가능하다면 5회 모두 같은 상표의 백신을 사용하고, 지난 접종 시 어떤 반응이 있었는지 확인해야 한다. 또한 주사 전 백신을 잘 흔들어 주사액이 뿌옇게 하고, 백신에 덩어리가 있는 경우 사용하지 않도...
