소개글
"뷰티풀마인드 소감믄"에 대한 내용입니다.
목차
1. 조현병 개요
1.1. 조현병의 정의
1.2. 조현병의 원인
1.2.1. 유전적 요인
1.2.2. 신경생물학적 요인
1.2.3. 정신사회적 요인
2. 조현병의 증상
2.1. 양성증상
2.1.1. 망상
2.1.2. 환각
2.1.3. 와해된 언어
2.2. 음성증상
2.3. 인지기능 장애
3. 조현병의 치료
3.1. 약물치료
3.2. 정신치료
3.2.1. 개인정신치료
3.2.2. 가족치료
3.2.3. 집단정신치료
3.2.4. 지역사회 정신사회 재활프로그램
3.3. 인지행동치료
4. 영화 '뷰티풀 마인드'의 주인공 존 내쉬
4.1. 존 내쉬의 생활과 증상 발현
4.2. 존 내쉬의 치료 과정
4.3. 존 내쉬의 성과 및 사회복귀
5. 참고 문헌
본문내용
1. 조현병 개요
1.1. 조현병의 정의
조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신질환으로 과거에는 정신분열병이라고 불리기도 했다. DSM-5 진단기준에 따르면 조현병은 망상, 환각, 와해된 언어 등의 양성증상과 감정표현 감소, 무의욕증 등의 음성증상을 특징적으로 나타내며, 이러한 증상들이 지속적으로 6개월 이상 나타나는 경우 진단할 수 있다. 조현병의 유병률은 대략 0.3~0.7% 정도이며, 주로 10대 후반~30대 중반에 발병하는 것으로 알려져 있다. 조현병 환자들은 증상의 악화와 관해를 반복하며 만성적으로 질병상태를 유지하는 경우가 많다.
1.2. 조현병의 원인
1.2.1. 유전적 요인
유전적 요인은 조현병 발병에 중요한 역할을 한다. 일반인에 비해 조현병 환자 가족의 발병률이 높은데, 부모 중 한 명이 조현병을 앓고 있다면 자녀의 발병률은 5~10% 수준이며, 부모 모두가 조현병을 앓고 있는 경우에는 자녀의 발병률이 약 40%에 달한다. 이러한 유전적 요인은 조현병 발병의 주요 원인으로 알려져 있다.
최근 연구에 따르면, 조현병 환자 및 주변 혈족에게서 발견되는 특정 유전자 변이가 일반인보다 더 많이 나타나는 것으로 확인되었다. 로버트 파워 영국 런던 킹스칼리지 정신의학연구소 박사팀의 연구에 따르면, 조현병과 조울증 발병 위험을 2-3배 높이는 유전자 변이가 예술가 집단에서 일반인보다 17% 더 많이 발견된다고 한다. 이를 통해 유전적 요인이 조현병 발병에 중요한 역할을 한다는 것을 알 수 있다.
이처럼 조현병은 유전적 소인과 함께 뇌 구조 및 기능의 이상, 신경화학 물질의 불균형 등 신경생물학적 요인과 스트레스, 사회적 요인 등 다양한 원인들이 복합적으로 작용하여 발병하는 것으로 알려져 있다.
1.2.2. 신경생물학적 요인
조현병의 신경생물학적 요인은 뇌의 특정 부위에서 도파민이라는 신경전달물질의 분비 과정에 이상이 생기면서 나타나는 것으로 알려져 있다. 최근에는 도파민 외에도 세로토닌 등 다양한 신경화학적 변화가 상호작용하여 조현병과 관련이 있다고 추정된다.
구체적으로 조현병 환자의 뇌를 연구한 결과, 환자들 중 10~50%에서 측뇌실의 확대와 10~35%에서 대뇌피질의 위축이 관찰되었다. 이는 조현병이 출생 초기부터 뇌 발달의 장애와 관련이 있을 가능성을 시사한다.
또한 도파민의 분비가 과다하거나 도파민 수용체가 증가하여 도파민 활동이 과잉상태가 되면 조현병이 발생한다는 가설도 있다. 세로토닌이 도파민에 대한 조절을 통해 조현병 증상 발현에 영향을 미친다는 연구 결과도 있다. 조현병에서 나타나는 무감동은 노르에피네프린 계열의 장애와도 관련이 있다고 보고 있다.
뇌파 연구에서는 조현병 환자들이 정상인보다 뇌파의 감수성이 증가되고 극파와 서파가 많이 나타나는 등 간질 유사 상태를 보이는 경우가 많은 것으로 드러났으며, 특히 좌반구의 장애가 시사되고 있다.
따라서 조현병의 신경생물학적 요인은 주로 도파민, 세로토닌, 노르에피네프린 등 뇌의 신경화학 체계 및 뇌기능의 이상과 관련이 있는 것으로 볼 수 있다."
1.2.3. 정신사회적 요인
정신사회적 요인은 조현병 발병에 영향을 미치는 중요한 요인 중 하나이다. 정신분석학자 프로이드는 정신내적 갈등과 구강기 고착으로 인해 조현병이 발생한다고 보았다. 또한 초기 대인관계, 특히 모자관계의 이상이 조현병 발병의 원인이 된다는 설리반의 견해도 있다.
한편, 낮은 사회경제적 지위가 조현병 발병률을 높이는 것으로 나타났는데, 이는 이 계층의 사람들이 스트레스에 많이 노출되어 있기 때문으로 볼 수 있다. 이를 사회적 원인 가설이라고 한다. 반면에 조현병이 발병한 결과 가난해졌다는 하향이동가설도 제기되고 있다.
이처럼 조현병의 원인은 유전적, 신경생물학적 요인뿐만 아니라 정신사회적 요인도 중요한 역할을 한다고 볼 수 있다. 특히 개인의 성장 과정에서 겪는 대인관계 문제나 심리적 갈등, 사회경제적 지위 등이 조현병 발병에 영향을 미치는 것으로 이해할 수 있다.
2. 조현병의 증상
2.1. 양성증상
2.1.1. 망상
망상은 비정상적이고 비현실적인 믿음으로 근거를 들어 설명해도 받아들이지 않는 증상이다. 대표적인 망상의 유형으로는 피해망상, 관계망상, 과대망상, 신체망상, 질투망상, 조종망상 등이 있다.
피해망상은 누군가가 자신에게 피해를 주고 죽이...
참고 자료
질병관리본부 국가건강정보포털, 조현병, 2019-07-09,
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2400
민성길 외, 최신정신의학, 일조각, 2005, 226~254p
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권석만, 「이상심리학의 기초」, 학지사, 2014.
박소진, 「영화 속 심리학」, 소울메이트. 2014.
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김에리슨, 2017,「인지행동적 집단미술치료가 조현병성인의 우울과 역기능적 태도에 미치는 효과」,『건국대학교 예술디자인대학원 미술치료 석사학위논문』, p.1~109
서울아산병원(https://www.amc.seoul.kr).
동아사이언스(https://www.dongascience.com).
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