소개글
"정신간호학 조현병 진단검사"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성과 목적
1.2. 정신간호학 실습과 조현병 사례 소개
2. 조현병의 문헌고찰
2.1. 조현병의 정의
2.2. 조현병의 원인
2.2.1. 생물학적 원인
2.2.2. 유전적 원인
2.3. 조현병의 증상
2.4. 조현병의 진단
2.4.1. 특징적 증상
2.4.2. 진단 검사
2.5. 조현병의 치료
2.5.1. 약물치료
2.5.2. 비약물치료
2.6. 조현병의 경과 및 합병증
3. 간호과정 적용
3.1. 간호진단 우선순위
3.2. 간호과정
3.2.1. 간호사정
3.2.2. 간호계획 및 수행
3.2.3. 간호평가
4. 결론
4.1. 느낀점
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성과 목적
정신간호학 실습 중 조현병 환자를 접하게 되면서 조현병에 대한 관심이 생겼다. 이론적으로는 조현병의 정의, 증상, 치료 등을 배웠지만, 실제 환자를 관찰하고 대화하면서 조현병을 더 깊이 있게 이해하고 싶었다. 간호기록만으로는 환자를 충분히 파악하기 어려워 직접 환자와 상호작용하며 조현병을 공부하고자 한다.
조현병은 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력이 약화되는 만성적인 뇌 질환이다. 정신병적 증상으로 인해 사회적 기능 장애를 일으킬 수 있으며, 환자와 가족들에게 큰 고통을 준다. 그러나 최근 치료법의 발전으로 조기 진단과 치료에 대한 관심이 높아지고 있다. 따라서 실제 사례를 통해 조현병에 대한 이해를 높이고 효과적인 간호중재를 모색할 필요가 있다.
1.2. 정신간호학 실습과 조현병 사례 소개
대학생인 나는 정신간호학 실습 중 어떤 환자를 케이스로 잡을지 고민하다가 2주차에 또래의 여자 환자에게 이목이 끌렸다. 그 환자는 내성적인 성격으로 혼잣말을 하며 자기관리를 잘 하지 않는 모습을 보였는데, EMR 확인 결과 상세불명의 조현병 진단을 받고 있었다. 최근 뉴스에서도 조현병에 대해 자주 다루고 있어 이 환자를 케이스로 선택하면 조현병에 대해 자세히 공부할 수 있을 것 같았다. 이에 실습 기간 동안 조현병의 정의, 증상, 치료법 등에 대해 알아보기로 하였다.
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔마 등의 증상과 더불어 사회적 기능 장애를 일으킬 수 있는 만성적인 뇌 질환이다. 이 질환은 모든 계층의 사람들에게서 발병할 수 있으며 남녀 발병률의 차이는 크지 않다. 조현병이라는 용어는 2011년 정신분열병 대신 사용되기 시작하였는데, 사회적 편견을 해소하고자 정신분열병이라는 용어가 변경된 것이다.
조현병의 정확한 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 생물학적 원인과 유전적 요인이 주요 원인으로 여겨지고 있다. 생물학적 원인의 경우, 뇌의 도파민이라는 신경전달물질의 과다 분비가 조현병 발병과 관련이 있다고 알려져 있다. 또한 전두엽, 변연계, 기저핵 등의 뇌 영역에서 이상 소견이 관찰되어 이러한 부위의 기능 장애가 조현병의 원인일 것으로 추정된다. 유전적 원인 또한 조현병 발병과 연관이 있는데, 일란성 쌍둥이에서 한 쌍둥이가 조현병을 앓고 있을 때 나머지 한 쌍둥이가 발병할 확률이 50% 정도로 알려져 있다. 그러나 유전적 요인만으로 조현병이 발병하는 것은 아니며, 스트레스와 같은 환경적 요인도 중요한 역할을 한다.
조현병의 대표적인 증상으로는 망상과 환각을 들 수 있다. 망상은 사고의 장애로 인해 전혀 근거가 없는 엉뚱한 믿음을 갖게 되는 것을 의미하고, 환각은 실제로는 없는 감각 경험을 하는 것을 말한다. 특히 조현병 환자들은 청각적 환각인 환청을 가장 많이 호소한다. 이 외에도 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등의 증상을 보인다.
조현병의 진단은 정신건강의학과 전문의의 면담과 판단을 통해 이루어진다. 특히 DSM-5 진단기준에 따르면 망상, 환각, 와해된 언어 등의 증상이 1개월 이상 지속되고 이로 인해 사회적, 직업적 기능이 저하되는 경우 조현병으로 진단할 수 있다. 진단을 위해 시행되는 검사로는 혈액 검사, 뇌영상 검사 등이 있다.
조현병의 치료는 크게 약물치료와 비약물치료로 구분된다. 약물치료의 경우 급성기 증상 관리에 매우 효과적이며, 특히 항정신병 약물이 대표적인 치료제로 활용된다. 비약물치료로는 개인정신치료, 가족치료, 집단정신치료, 정신사회재활 프로그램 등이 있다. 이를 통해 환자의 사회적 기능 향상과 재활을 도모할 수 있다. 또한 입원치료가 필요한 경우도 있는데, 이는 정확한 진단, 안정적인 약물 투여, 위험한 행동으로부터의 보호 등을 위해 시행된다.
조현병 환자의 예후는 다양한데, 약 1/3은 완전히 회복되고 1/3은 증상이 호전되지만 일부 장애가 남으며, 나머지 1/3은 증상이 악화되어 만성화되는 경우가 많다. 또한 재발이 잦고 재발할수록 기능이 저...
참고 자료
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[YouTube] 코로나19 발생 이후 우리 경제와 사회는 어떻게 변했을까요? - KDI 한국개발연구원
https://www.youtube.com/watch?v=P221RfqDTyY
[지표누리-국가지표체계] 자살률
https://www.index.go.kr/unify/idx-info.do?idxCd=5091
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