소개글
"실습을 하면서 간호정보시스템"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 간호정보시스템의 개념과 특성
1.2. 간호정보시스템 활용의 필요성
2. 임상실습을 통한 간호정보시스템 관찰
2.1. 간호정보시스템 이용 병원
2.2. 간호정보시스템과 수기차트 병행 병원
3. 간호정보시스템 활용이 의료의 질에 미친 영향
3.1. 간호처방전달시스템
3.2. 간호초기평가시스템
3.3. 간호과정시스템
3.4. 전자간호기록시스템
4. 간호정보시스템 활용을 위한 다학제 협업
4.1. 의사의 역할
4.2. 약사의 역할
4.3. 임상병리사의 역할
4.4. 진단방사선사의 역할
4.5. 영양사의 역할
5. 간호정보시스템 활용 시 고려사항
5.1. 보안 및 정전 대비
5.2. 보건의료정보시스템 활용 역량 향상
6. 결론
6.1. 간호정보시스템 활용의 장단점 요약
6.2. 간호정보시스템 활성화를 위한 제언
7. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 간호정보시스템의 개념과 특성
간호정보시스템(Nursing Information System, NIS)은 간호사를 위한 재정과 업무지원 제공 시스템에서 간호 수행을 위한 전략 요소로 임상정보와 데이터에 초점을 맞춘 시스템이다. 간호정보시스템의 요건으로는 간호데이터를 포함하고 있어야 하며, 제공될 간호 및 진로에 대해 환자들에게 정보를 제공해주어야한다. 간호정보시스템은 간호사들의 의사결정을 돕고 간호실무 과정을 효율화하여 환자안전과 간호의 질 향상에 기여한다. 또한 간호정보시스템은 간호사들의 직무 만족도와 생산성을 높여 전반적인 의료서비스 수준을 향상시키는 역할을 한다.
1.2. 간호정보시스템 활용의 필요성
간호정보시스템 활용의 필요성이다. 간호정보시스템은 간호사를 위한 재정과 업무지원 제공 시스템에서 간호 수행을 위한 전략 요소로 임상정보와 데이터에 초점을 맞춘 시스템이다. 또한 간호정보시스템의 요건으로는 간호데이터를 포함하고 있어야 하며, 제공될 간호 및 진로에 대해 환자들에게 정보를 제공해주어야 한다. 간호정보시스템을 활용하면 시간과 장소에 구애받지 않고 환자에 대한 정보를 볼 수 있어 더 나은 간호를 제공하는 데 큰 도움이 된다. 또한 수기차트에 있는 것을 간호정보시스템에 옮겨 적거나 간호정보시스템에 있는 내용을 수기차트에 적는 시간들을 줄이고 직접간호시간을 늘릴 수 있다. 이를 통해 간호의 생산성을 높이고 환자 만족도를 높일 수 있다. 간호정보시스템은 체계적으로 구성되어있어 정보를 한눈에 보기 쉽고 원하는 자료를 빠르게 찾을 수 있어 환자의 간호의 질을 향상시킨다. 또한 전산화를 통해 환자의 정보를 확인할 수 있어 부서 간 효과적이고 효율적인 의사소통이 가능하다. 그 외에도 간호교육도 최신 정보통신기술을 이용하여 진행되고 있어 질 높은 간호교육을 받을 수 있고 온라인 문헌검색, 학회나 세미나, 연구 보고서 등의 간호연구를 위한 정보시스템이 존재하여 근거기반 간호를 제공할 수 있다. 이처럼 간호정보시스템은 간호의 효율성과 생산성을 높이고, 환자 안전과 간호의 질을 향상시키는 데 크게 기여하고 있다.
2. 임상실습을 통한 간호정보시스템 관찰
2.1. 간호정보시스템 이용 병원
대부분의 병원에서는 간호정보시스템을 이용하고 있다. 간호정보시스템에는 환자의 건강상태와 간호사정, 계획, 수행, 평가에 대한 정보들이 체계적으로 기록되어 있어 원하는 환자 정보를 빠르게 찾을 수 있다. 이를 통해 간호사는 환자를 정확하게 파악하고 기록할 수 있다. 또한 간호정보시스템이 전산화되어 있어 간호기록 작성 시 작성공간에 대한 제약을 받지 않아 구체적으로 작성할 수 있다. 동시에 여러 의료인이 환자의 정보를 신속하고 정확하게 파악할 수 있다. 따라서 신규간호사의 경우 병원도서관에서 간호정보시스템을 통해 미리 환자를 파악하고 병동으로 들어오는 경우가 많다. 이는 시간과 장소에 구애받지 않고 간호정보시스템을 볼 수 있다는 점에서 더 나은 간호를 제공하는 데 도움이 된다. 또한 수기차트에 있는 것을 간호정보시스템에 옮겨 적거나 간호정보시스템에 있는 내용을 수기차트에 적는 시간들을 줄임으로써 직접간호시간을 늘릴 수 있다.[1]
2.2. 간호정보시스템과 수기차트 병행 병원
간호정보시스템과 수기차트를 동시에 사용하고 있는 병원에서는 간호정보시스템에 입원 시 환자의 건강상태와 건강정보조사지, 활력징후가 적혀있고, 수기차트에는 간호정보시스템에서 환자에게 중요한 건강 정보가 적혀있었으며 입원 이후의 활력징후, 간호중재가 적혀있다. 따라서 병동 안의 기록은 대부분 수기차트를 이용하여 작성되고 있다. 수기차트의 경우 작성자의 글씨체에 따라 글씨를 알아보는데 어려움이 생길 수 있다. 그리고 수기차트를 쓰다보니 한 환자에 대해 여러 의료인이 동시에 정보를 보기 어려워 환자 파악이 어려울 수 있다. 실제로 수기차트를 확인하지 못한 간호사가 이...
참고 자료
이해정 외, 간호관리와 효과적 리더십, 수문사(2022), p625
최신 간호정보학 제3판, 박현애 조인숙 외, 현문사, 2021, P36~38, P318~325.
박아영, & 김계하. (2016). 간호대학생을 위한 질 향상과 안전 역량강화 교육 프로그램 개발 및 효과 평가. 성인간호학회지, 28(5), 559–571. https://doi.org/10.7475/kjan.2016.28.5.559
박성희. (2024). 예비 간호사 대상 환자안전 교육을 위한 수업 전략과 사례. 한국의료질향상학회지, 30(1), 153–164.
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