본문내용
1. 서론
1.1. 연구 필요성 및 목적
제왕절개 수술 사례 분석
제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 제왕절개 수술은 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있으며, 입원기간이 자연분만보다 2~3일 더 길고, 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 걸린다. 또한 최근 제왕절개로 태어난 아기가 자연분만으로 태어난 아기보다 면역력이 떨어지고 알레르기 위험도 5배 많고, 비만 위험도 높다는 연구결과도 있다. 이처럼 제왕절개 분만이 자연분만보다 단점이 더 많지만 최근 국내의 제왕절개 분만율은 최근 수년간 40% 수준이다. 이는 반복 수술의 증가와 고령산모(35세 이상)가 증가했기 때문이다. 제왕절개 산모에 대한 연구를 통해 제왕절개 분만에 대해 더 잘 이해하고, 제왕절개를 하는 산모에게 고려해야할 간호문제를 도출하여 해결함으로써 제왕절개 산모에게 질 높은 간호를 제공하기 위함이다.
1.2. 연구대상 및 방법
2021년 09월 27일부터 2021년 10월 01일까지 EMR, lab sheet, 간호 기록지, medications,injections 관찰 등을 통해 김○○에 대한 기초 자료들을 수집하였고, 문헌고찰을 통하여 질환에 대한 기본적인 사항들을 조사하였다. 제왕절개 수술에 대한 연구를 위해 32세의 김○○ 산모를 대상으로 하였으며, 환자 진료기록과 간호기록지를 활용하여 자료를 수집하였다. 또한 제왕절개 분만 관련 문헌을 고찰하여 최근 연구동향과 전문적인 내용을 파악하였다.
2. 문헌고찰
2.1. 제왕절개 분만의 정의 및 원인
제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개해서 태아를 만출하는 수술이다. 제왕절개라는 용어는 라틴어로 '자르다'를 의미하는 cedare에서 유래되었다. 산모와 태아의 생명에 위험이 있는 경우에 주로 시행하게 된다. 제왕절게를 하게 되는 주된 원인은 CPD, Previous C/S, 아주 심한 자간전증, 전치태반, 태반조기박리, 태아질식 등이다. CPD는 분만 시 아두가 너무 크거나 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 산모의 나이가 35세 이상인 경우, 중증 심장병, 고혈압, 당뇨 등의 산모 질병이 있는 경우, 음부포진과 같은 중증감염이 있는 경우, 과거에 제왕절개 수술을 받은 경험이 있는 경우, 산도가 폐쇄된 경우에도 제왕절개술이 필요할 수 있다. 태아 측 요인으로는 태아 질식, 제대탈출, 심한 태반기능부전, 횡위 또는 둔위 등 선진부 이상, 다태아 등이 있다.
2.2. 제왕절개 분만의 장단점
제왕절개 분만은 출산 시간이 짧아 아기가 진통 중 위험에 처했을 때 빨리 아기를 꺼내줄 수 있다는 장점이 있다. 또한 역임신, 태반조기박리, 전치태반 등의 몇몇 경우에 있어서는 자연분만을 시도하는 것보다 안전하다. 그리고 회음부나 질이 늘어나지 않아...
