소개글
"achilles tendon repair"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 아킬레스건 파열의 해부생리
1.2. 아킬레스건 파열의 정의
1.3. 아킬레스건 파열의 병태생리
1.4. 아킬레스건 파열의 원인
2. 본론
2.1. 아킬레스건 파열의 증상
2.2. 아킬레스건 파열의 합병증
2.3. 아킬레스건 파열의 진단 및 검사
2.4. 아킬레스건 파열의 치료
2.4.1. 보존적 치료
2.4.2. 수술적 치료
3. 결론
3.1. 아킬레스건 파열의 예방
3.2. 아킬레스건 파열의 간호
3.3. 수술실 사례 보고
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 아킬레스건 파열의 해부생리
아킬레스건은 인체에서 가장 크고 강력한 건이다. 아킬레스건은 비복근(gastrocnemius muscle)과 가자미근(soleus muscle)의 건이 모여 공통 건을 이루며, 종골(calcaneus)의 후면 상방에 연결되어 있다. 아킬레스건은 체중 부하가 많은 부위로, 지속적이고 반복적인 충격을 받을 경우 손상을 받을 수 있다. 이 부분이 끊어지는 것을 아킬레스건 파열이라고 한다. 아킬레스건은 발꿈치뼈에서 2-6cm 위에 있는 힘줄의 중앙부에서 파열이 가장 흔하게 일어나는데, 이곳은 혈액이 잘 공급되지 않는 부위이다. 우리 몸의 체중을 받치면서 발을 땅에 지지하여 걷거나 뛰는 운동을 할 수 있도록 하며, 무릎을 안쪽으로 굽히면 종아리 뒤 근육(하퇴삼두근)이 수축하여 아킬레스건이 당겨지고, 발목을 아래로 움직이면 아킬레스건이 줄어들면서 종아리 뒤 근육이 수축한다. 따라서 아킬레스건은 체중 부하가 많은 부위이며, 지속적이고 반복적인 충격을 받을 경우 손상을 받을 수 있다.
1.2. 아킬레스건 파열의 정의
아킬레스건 파열의 정의는 다음과 같다. 가자미근과 장딴지근(비복근)의 힘줄이 모여 하나의 힘줄을 이룬 것을 말하며, 해부학적으로는 종골건이라고 한다. 발꿈치뼈의 뒤쪽 위에 붙어서 형성되고 발목 뒤에 위치한다. 하퇴 뒷면의 장딴지에서 발뒤꿈치뼈(종골)쪽으로 이어져 있는 힘줄로 발의 운동에 대단히 중요하다. 이름은 그리스 호메로스의 서사시에 등장하는 영웅 아킬레우스가 단 하나의 약점인 이 힘줄에 부상을 입고 쓰러졌다는 전설에 비롯된다.
1.3. 아킬레스건 파열의 병태생리
아킬레스건 파열의 병태생리는 다음과 같다. 하퇴삼두근이 갑자기 세게 수축하면 아킬레스건에 부자연스러운 방향으로 신장력이 생기고 그 결과 아킬레스건에 금이 가는 아킬레스건 단열이 발생하거나 아킬레스건이 종골에서 떨어진다. 아킬레스건 파열은 보행 주기 중 발들림(Push-off) 상태에서 가장 흔히 발생하고 갑작스럽게 족배굴곡이 의도하지 않게 이루어졌을 때, 마지막으로는 족저굴곡 상태의 족관절이 강하게 족배굴곡될 때 발생한다. 또한 병적인 요인으로 염증성 관절병증(Inflammatory arthropathies), 갑상선 기능 항진증, 당뇨, 비만, 통풍 등이 있으며 스테로이드나 퀴놀론계 항생제의 약물사용과도 연관되어 있다.
1.4. 아킬레스건 파열의 원인
아킬레스건 파열의 원인은 다음과 같다.
아킬레스건은 레크리에이션 운동이나 심한 운동을 했을 때, 또는 운동을 하다가 발을 잘못 디뎠을 때, 뛰어올랐다가 착지를 잘못했을 때 파열되기 쉽다. 전체 환자의 25%는 오진으로 치료가 늦어지거나 예후가 나빠지기도 한다. 아킬레스건 파열의 위험 인자로는 류마티스 관절...
참고 자료
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이태진(2013), 아킬레스건 수술 후 12주간의 Anti-gravity treadmill을 이용한 재활운동이 발목 관절의 근육반력, 등속성 근력, 관절가동범위에 미치는 영향
