본문내용
1. 가족의 개념
가족이란 결혼, 혈연, 양자의 결합에 의한 동거 집단으로서 서로 상호작용적 입장을 가지는 지속적인 연대의식으로 생활을 함께 영위하는 생활공동체이다. 가족은 혈연으로 구성된 집단으로서 하나의 주거공간에서 구성원 각자의 역할, 상호작용, 의사교환을 하는 생활공동체를 의미한다. 따라서 가족은 단순한 집합체가 아니라 구성원 간의 상호작용을 통해 지속적인 연대의식을 가지고 생활을 영위하는 동적인 집단이라고 할 수 있다.
2. 가족간호의 목적
가족간호의 목적은 가족구성원의 개인 건강을 증진하고, 가족건강을 유지 및 증진시키며, 건강한 가족, 즉 가족의 상호작용 및 적절한 가족 기능과 역할을 도모하는 것이다."
가족구성원의 개인 건강을 증진시키는 것은 가족 내에서 발생할 수 있는 건강문제나 위험요인들을 사정하고 중재함으로써 개인의 건강수준을 향상시키는 것을 의미한다. 간호사는 가족 내에서의 인간관계와 상호작용을 고려하여 개인의 건강 증진을 도모한다.
가족건강의 유지 및 증진은 가족 단위 전체의 건강한 기능을 유지하고 향상시키는 것을 뜻한다. 가족 내에서 발생할 수 있는 다양한 건강문제나 건강위험 요인들을 사정하고 중재하여 가족체계로서의 기능을 증진시키는 것이 목적이다.
마지막으로 건강한 가족, 즉 가족의 상호작용 및 적절한 가족 기능과 역할을 도모하는 것은 가족구성원 간의 유대감과 효율적인 가족 기능을 향상시키는 것을 의미한다. 가족 내 구성원 간의 원활한 의사소통, 역할 수행, 가족 내 갈등 해결 등을 도모하여 건강한 가족 체계를 유지하는 것이 목적이다.
가족간호는 개인, 가족, 지역사회 차원에서의 건강증진을 도모하는 것으로, 이러한 목적을 달성하기 위해서는 가족을 총체적이고 역동적인 체계로 인식하고, 가족 내 건강문제와 자원을 사정하여 효과적인 간호중재를 제공하는 것이 필요하다.
3. 가족간호 진단
3.1. 간호진단 분류체계
3.1.1. NANDA의 간호진단체계
NANDA의 간호진단체계는 북미간호진단협회에서 개발한 간호진단 분류체계로, 가장 추상적인 개념의 제1단계부터 가장 구체적인 개념의 제5단계까지 구성되어 있다"" 제1단계는 9가지 인간 반응 양상으로 교환, 의사소통, 관계형성, 가치, 선택, 기동, 지각, 지식, 감정이다"" 제2단계부터 5단계는 148개의 진단 분류를 포함하고 있다"" NANDA 분류체계 Ⅱ는 고든(Gordon)의 기능적 건강양상 틀에 기초하였으며, 총 7개의 축과 최상위에 13개의 영역이 있으며, 하부에 47개의 분류가 있고, 총 194개의 간호 진단으로 구성되어 있다"" NANDA 분류체계에 가족 진단을 통합시키려는 시도가 이루어지고 있으며, 가족대처불능, 비효과적 가족 대처, 가족대응 향상을 위한 준비, 가족과정기능장애, 가족과정 향상을 위한 준비, 부모역할장애, 부모역할 향상을 위한 준비, 부모역할갈등, 사회적 상호작용장애 등의 진단명을 활용할 수 있다""
3.1.2. 오마하 문제분류체계
오마하 문제분류체계는 간호 과정에 기초를 두고 지역사회보건간호 실무영역에 적용하기 위해 개발된 간호진단 체계이다. 공중보건, 학교보건, 가정간호 등의 다양한 지역사회 간호실무에서 가장 효율적으로 적용이 가능하며, 포괄적이고 간단하며 융통성이 있어 다양한 환경에서 여러 분야의 실무자들과 간호사가 유용하게 활용할 수 있다.
오마하 문제분류체계는 4개의 영역, 42개의 문제로 구성되어 있는데, 4개의 영역은 환경, 심리사회, 생리적, 건강관련행위 영역이다. 이는 실무에서 발생할 수 있는 건강문제들을 포괄적으로 다루고 있다는 점에서 장점이 있다. 또한 진단명을 단순화하고 실무지향적으로 구성하여 간호사들이 쉽게 적용할 수 있도록 하였다. 따라서 오마하 문제분류체계는 다양한 지역사회 간호실무 영역에서 간호사들이 체계적으로 사정하고 진단할 수 있게 해주는 유용한 도구라고 할 수 있다.
3.1.3. 국제간호실무 분류체계(ICNP)
국제간호실무 분류체계(ICNP)란 국제간호협회(International Council of Nurses, ICN)가 국제적으로 통용될 수 있는 공통의 간호진단체계를 개발하기 위해 만든 분류체계이다.
ICNP는 간호현상, 간호중재, 간호결과로 구성되어 있다. 간호현상은 간호사가 진단하는 환자 및 환자 주변의 상태를 의미하며, 간호진단에 해당된다. 간호현상 분류는 8개의 다축 구조로 이루어져 있는데, 이는 간호실무의 초점, 판단, 빈도, 기간, 범위, 신체 부위, 가능성, 분포 등이다.
ICNP에서 간호진단을 내릴 때는 간호실무의 촉점축과 판단축 용어를 반드시 포함해야 한다. 이를 통해 국제적으로 공통적이고 표준화된 간호진단 분류체계를 제공하고자 하는 것이 ICNP의 목적이다.
3.1.4. 가정간호 분류체계(HHCC)
가정간호 분류체계(HHCC)는 가정간호제공 시 필요한 자원을 결정하기 위하여 대상자를 사정·분류하는 방법으로 개발되었다. 가정간호 분류체계는 NANDA와 동일하게 간호진단을 정의하고 있다.
가정간호 분류체계...